Fundamentos de la tendinitis del manguito rotador

el manguito rotador es un grupo de cuatro tendones que cubre la cabeza humeral y controla la rotación y elevación del brazo. Estos músculos y sus tendones trabajan junto con el músculo deltoides para proporcionar movimiento y fuerza al hombro para todas las actividades a nivel de la cintura y del hombro o por encima.

La tendinitis del manguito rotador es una inflamación de un grupo de músculos en el hombro junto con una inflamación del mecanismo de lubricación llamado BURSA., De hecho, la ‘bursitis’ no debe considerarse un diagnóstico, sino más bien un síntoma de tendinitis del manguito rotador.

esta afección a menudo es causada o asociada con actividades repetitivas en la parte superior, como lanzar, rastrillar, lavar autos o ventanas y muchos otros tipos de movimientos altamente repetitivos. También puede ocurrir como resultado de una lesión. Las lesiones del manguito rotador son la causa más común de dolor en el hombro y limitación de las actividades deportivas en todos los grupos de edad. La tendinitis del manguito de los rotadores es la forma más leve de lesión del manguito de los rotadores.

el hombro tiene una disposición única de músculo y hueso., El manguito de los rotadores (que es el músculo) está intercalado entre dos huesos, al igual que un calcetín se encuentra entre el talón y el borde de un zapato. De la misma manera que la marcha repetida eventualmente desgasta el calcetín, los músculos del manguito rotador se deshilachan con el roce repetido en el hueso. A medida que el músculo comienza a deshilacharse, responde a la lesión al inflamarse y doler. Con el deshilachado continuo, como una cuerda, eventualmente puede romperse.

¿cuáles son los síntomas?

los síntomas clásicos incluyen un «dolor de muelas» como dolor que irradia desde el brazo externo a varias pulgadas por debajo de la parte superior del hombro., El dolor también puede ocurrir en la parte delantera y superior del hombro. Puede interferir con dormir cómodamente. Incluso puede despertar a las personas de un sueño profundo con un dolor persistente en la parte superior del brazo.

los síntomas generalmente se agravan al levantar los brazos por encima de la cabeza o en actividades que requieren llegar detrás del cuerpo, como recuperar un objeto del asiento trasero de un automóvil. Además, llegar detrás de la espalda para sujetar la ropa interior o para pasar un cinturón puede agravar el dolor en el brazo y el hombro.

Un clic en el hombro puede ocurrir al elevar el brazo por encima de la cabeza.,

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?

Una historia clínica completa y un examen físico casi siempre conducirán a un diagnóstico correcto. Las radiografías a menudo muestran cambios en el hueso del brazo donde se unen los músculos del manguito rotador, pero una resonancia magnética proporciona el diagnóstico definitivo. Esta prueba muestra claramente los músculos e indica si el músculo está inflamado, lesionado o desgarrado.

médico

Los siguientes pasos deben tomarse como un enfoque conservador para tratar la tendinitis del manguito de los rotadores:

• detener o disminuir marcadamente la actividad que requirió el uso del hombro al nivel o por encima del hombro.,
• aplique hielo en el área afectada.
• tome medicamentos antiinflamatorios para reducir el dolor de brazo y hombro.
• comience un programa de ejercicios para mantener la flexibilidad.
• evite llevar objetos pesados con el brazo afectado o usar bolsas con correa para el hombro en el lado afectado.

en las primeras fases, los medicamentos antiinflamatorios de venta libre pueden proporcionar beneficios. Sin embargo, para permitir que la inflamación se resuelva, es vital reducir cualquier actividad repetitiva y es igualmente importante tratar de mantener el codo por debajo del nivel del hombro cuando se usa el brazo.,

el estiramiento diario mientras se está en una ducha caliente también es beneficioso. Si el dolor en el hombro se vuelve más intenso, los medicamentos recetados para fortalecer el hombro o una inyección de cortisona pueden ayudar.

Las inyecciones de cortisona pueden ser muy efectivas en el tratamiento del dolor. Cuando se usan, las inyecciones deben hacerse junto con un programa de ejercicios en el hogar para la flexibilidad y el fortalecimiento, la modificación de las actividades y el hielo. Otras opciones para controlar el dolor incluyen calor, hielo, ultrasonido y masaje terapéutico.,

para un paciente joven menor de 30 años y con un primer episodio de tendinitis del manguito rotador que se trata inmediatamente con el protocolo anterior, el tiempo promedio de rehabilitación es de dos a cuatro semanas. Para aquellos con episodios recurrentes de tendinitis y algunos factores de riesgo, la tendinitis del manguito rotador puede tardar meses en sanar y, en casos raros, puede requerir cirugía.

quirúrgico

Si los síntomas persisten, la cirugía para extirpar un espolón en el acromión puede aumentar el espacio disponible para el tendón inflamado y puede prevenir un mayor desgaste o una ruptura completa., Si una resonancia magnética muestra una lesión muscular completa, se puede requerir una reparación quirúrgica.

La cirugía para la tendinitis recurrente del manguito rotador (bursitis) se realiza ocasionalmente para:

• eliminar una prominencia o espolón en la superficie inferior del acromion.
• eliminar el tejido bursal crónicamente inflamado, engrosado y fibrótico.
• inspeccionar los tendones y ordenar y, a veces reparar un desgarro en los tendones.

estos procedimientos a menudo se realizan en combinación., Esto se puede hacer a través de un enfoque abierto o artroscópico con el inicio de un programa de rehabilitación temprana uno o dos días después de la cirugía y avanzar a un programa más completo entre dos y cinco semanas después de la cirugía. La iniciación y progresión de estos ejercicios depende de los hallazgos del paciente en la cirugía, el procedimiento quirúrgico y la tasa de curación.,

• Descargar una Guía Gratuita sobre el Dolor de Hombro

Get útil, útiles y relevantes de la salud + bienestar de la información

noticias