tendinite fundamental do punho de rotador

o punho de rotador é um grupo de quatro tendões que cobre a rotação e elevação da cabeça e dos braços dos braços. Estes músculos e seus tendões trabalham em conjunto com o músculo deltóide para fornecer movimento e força para o ombro para todas as atividades ao nível da cintura e do ombro ou acima.a tendinite do punho rotador é uma inflamação de um grupo de músculos no ombro, juntamente com uma inflamação do mecanismo de lubrificação chamado BURSA., De facto, a “bursite” não deve ser considerada um diagnóstico, mas sim um sintoma de tendinite do punho rotador.esta condição é muitas vezes causada por ou associada a atividades gerais repetitivas, tais como atirar, raking, lavar carros ou janelas e muitos outros tipos de movimentos altamente repetitivos. Pode também ocorrer em resultado de um prejuízo. As lesões no punho rotador são a causa mais comum de dor no ombro e Limitação das atividades em esportes em todos os grupos etários. A tendinite do punho rotador é a forma mais suave de lesão do punho rotador.o ombro tem um arranjo único de músculo e osso., O punho rotador (que é músculo) é colocado entre dois ossos, muito como uma meia está entre o calcanhar e a borda de um sapato. Da mesma forma que o andar repetido eventualmente desgasta a meia, os músculos do punho rotador esfrega com fricção repetida no osso. À medida que o músculo começa a fray, ele responde à lesão tornando-se inflamado e doloroso. Com o fraying continuado, como uma corda, pode eventualmente rasgar.quais são os sintomas?os sintomas clássicos incluem uma “dor de dentes” como a dor que irradia do braço exterior para vários centímetros abaixo do topo do ombro., A dor também pode ocorrer na parte dianteira e superior do ombro. Pode interferir em dormir confortavelmente. Pode até acordar as pessoas de um sono profundo com uma dor irritante no braço.os sintomas são geralmente agravados levantando os braços sobre a cabeça ou em atividades que exigem alcançar atrás do corpo, como a recuperação de um objeto do banco de trás de um carro. Além disso, chegar atrás das costas para prender a subcolagem ou passar um cinto pode agravar a dor no braço e no ombro.pode ocorrer um clique no ombro ao levantar o braço acima da cabeça.,quais são as minhas opções de tratamento?uma história completa e um exame físico quase sempre levam a um diagnóstico correto. Os raios – X mostram muitas vezes mudanças no osso do braço onde os músculos do punho rotador se ligam, mas uma ressonância magnética fornece o diagnóstico definitivo. Este teste mostra claramente os músculos e indica se o músculo está inflamado, ferido ou rasgado.os seguintes passos devem ser dados como uma abordagem conservadora no tratamento da tendinite do punho rotador: parar ou diminuir marcadamente a actividade que requeria a utilização do ombro a nível ou acima do ombro.,aplicar gelo na área afectada.tome medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a dor no braço e no ombro.

nas fases iniciais, medicamentos anti-inflamatórios sem receita médica podem proporcionar benefícios. No entanto, para permitir que a inflamação para resolver, é vital reduzir qualquer atividade repetitiva e é igualmente importante tentar manter o cotovelo abaixo do nível do ombro ao usar o braço.,o alongamento diário durante um duche quente também é benéfico. Se a dor no ombro se tornar mais grave, medicação de prescrição ou uma injecção do tipo cortisona pode ajudar.as injecções de cortisona podem ser muito eficazes no tratamento da dor. Quando usado, as injeções devem ser feitas em conjunto com um programa de exercício doméstico para flexibilidade e fortalecimento, modificação de atividades e gelo. Outras opções de controle de dor incluem calor, gelo, ultra-som e massagem terapêutica.,para um doente jovem com menos de 30 anos de idade e com um primeiro episódio de tendinite do punho rotador que é tratado imediatamente com o protocolo acima referido, a duração média para a reabilitação é de duas a quatro semanas. Para aqueles com episódios recorrentes de tendinite e alguns factores de risco, a tendinite do punho rotador pode levar meses a sarar e em casos raros pode requerer cirurgia.se os sintomas persistirem, a cirurgia para remover um impulso no acrômio pode aumentar o espaço disponível para o tendão inflamado e pode prevenir uma maior debilidade ou ruptura completa., Se uma ressonância magnética mostrar uma lesão muscular completa, reparação cirúrgica pode ser necessária.ocasionalmente, é realizada cirurgia para a tendinite do punho rotatório recorrente (bursite) para: remover uma proeminência ou spur na face inferior do acrómio.remover os tecidos bursais cronicamente inflamados, espessados e fibróticos.inspeccione os tendões e arrume e, por vezes, repare um rasgão nos tendões.estes procedimentos são frequentemente feitos em combinação., Isto pode ser feito através de uma abordagem aberta ou artroscópica com o início de um programa de reabilitação precoce um ou dois dias após a cirurgia e avançando para um programa mais abrangente entre duas a cinco semanas após a cirurgia. A iniciação e progressão destes exercícios depende dos achados do paciente na cirurgia, procedimento cirúrgico e taxa de cura.,

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