La stagione NFL 2014 non era nemmeno iniziata e già una delle sue più grandi stelle aveva subito un infortunio devastante, portandolo fuori per l’intera stagione.

Sam Bradford, quarterback titolare dei St Louis Rams, si è strappato il legamento crociato anteriore (ACL) del ginocchio sinistro, rompendo nuovamente lo stesso legamento che si era infortunato lo scorso novembre.

Il legamento crociato anteriore si estende dal femore (femore) allo stinco (tibia) e mantiene le ossa insieme, insieme ad altri tessuti del ginocchio., Aiuta anche a stabilizzare il ginocchio.

Un ACL lacerato è spesso il risultato di una torsione improvvisa o di un cambiamento di direzione o di un duro colpo al ginocchio, come essere colpito da un altro giocatore. Il femore si sposta oltre dove il legamento può allungarsi, producendo il famoso “pop”. L’ACL è una forte trama di fibre di collagene. Quando ferito, di solito è danneggiato così tanto che anche la riparazione delle estremità strappate non ha successo nel produrre un legamento abbastanza forte. Tuttavia, quello che prima era un infortunio alla fine della carriera per molti atleti è ora solitamente ridotto a un infortunio alla fine della stagione., Anche questo può cambiare con tecniche sempre migliori.

La sostituzione è ora il trattamento normale. Continua ad esserci un dibattito significativo su quale tessuto utilizzare, “autotrapianto”, dal corpo dei pazienti, come il loro tendine del ginocchio, o” allotrapianto”, dal tessuto donatore. La nostra preferenza è per il tessuto donatore, utilizzando un tendine rotuleo sterilizzato, con osso su ciascuna estremità, da un giovane cadavere. Nelle nostre mani, questo tessuto ha prodotto risultati altamente affidabili, anche se ci vuole ancora un anno per il tessuto a maturare. Gli atleti spesso tornano allo sport non appena hanno il controllo muscolare e della coordinazione., Fortunatamente il tasso di ri-rottura è piuttosto piccolo.

Tuttavia, la lesione all’ACL comporta spesso lesioni ad altre strutture del ginocchio, tra cui la cartilagine del menisco, la cartilagine articolare e l’osso sottostante. Queste lesioni determinano la salute a lungo termine del ginocchio più dell’ACL. Danni ai tessuti di supporto spesso non riesce a guarire normalmente e il che significa che l’artrite è un risultato molto comune anni dopo la lesione ACL con o senza ricostruzione.

Allora, cosa c’è di nuovo in termini di tecniche chirurgiche e qual è il futuro?, Nuovo è il riconoscimento che la raccolta del tessuto da una parte del corpo per riparare un’altra parte è sicuramente una lesione extra al ginocchio e ha conseguenze a lungo termine. Che si tratti del tendine rotuleo o dei muscoli posteriori della coscia che vengono utilizzati, il ginocchio non ritorna mai ai risultati di debolezza normali e permanenti. Ciò ha stimolato una spinta più forte per trovare tessuti sostitutivi per l’ACL ferito. Allotrapianto o tessuti donatori sono di un miscuglio. Abbiamo identificato giovani innesti ossei rotulei, che non sono stati irradiati al di sopra di un livello minimo, per essere ideali per la ricostruzione ACL., I tessuti si indeboliscono all ‘ 1% all’anno con ogni anno di età dopo i 20 anni. Poiché ci sono pochi giovani donatori, c’è sempre una carenza dei migliori tessuti.

Il nostro team di scienziati della Stone Research Foundation sta anche studiando come l’aggiunta di cellule staminali e fattori di crescita ai tessuti donatori possa accelerare la guarigione. Questo lavoro può rivelare che i tessuti rimodellano più velocemente e gli atleti possono tornare prima. Questi studi sono ancora in corso e probabilmente daranno i loro frutti.

Le tecniche future includono l’uso di tessuto animale per sostituire i legamenti danneggiati., Gli innesti ossei del tendine rotuleo del maiale sterilizzati sono stati appena approvati in Europa dopo che uno studio in doppio cieco di 2 anni su 66 pazienti ha confermato che erano efficaci quanto i giovani tessuti donatori umani ideali. Una sperimentazione clinica negli Stati Uniti è in attesa.

La riabilitazione da un infortunio ACL, nel frattempo, è entrata nell’era del CrossFit dove riconosciamo che il fitness è una combinazione di dieci abilità: resistenza cardiovascolare / respiratoria, resistenza, forza, flessibilità, potenza, coordinazione, agilità, equilibrio e precisione., Usiamo l’infortunio ACL come un’opportunità per fissare obiettivi in ciascuna di queste aree e testare per determinare quando un atleta è pronto a tornare allo sport completo. Cosa c’è di nuovo in riabilitazione e fitness training è l’intelligenza in cui più esercizi sono combinati in uno in modo che un programma altamente efficiente può essere completato in appena 20 minuti di esercizio intensivo al giorno.

Sam Bradford potrebbe aver subito il primo infortunio ACL della stagione, ma ci sono probabilità di essere più., Quindi, quando senti parlare dell’atleta che ha ferito il loro ACL e prevede di tornare presto allo sport, ricorda che mentre stiamo facendo passi da gigante nel ridurre la gravità di questo infortunio, e che i tessuti, le cellule e la riabilitazione stanno migliorando, è ancora un grave insulto al ginocchio, con conseguenze a lungo termine, che purtroppo impediscono che sia di nuovo normale.