«Si lo construyes, ellos vendrán.»La mayoría de nosotros estamos familiarizados con esta popular cita errónea de la película Field of Dreams (La cita real es «he will come»), en la que una voz fantasmal insta al granjero de Iowa de Kevin Costner a construir un diamante de béisbol en su maizal. Siguiendo con esta visión a pesar del riesgo de bancarrota, la fe de Costner es finalmente recompensada cuando tiene la oportunidad de reconciliarse con su difunto padre y multitudes de fanáticos comienzan a reunirse en su «campo de sueños» para ver partidos de béisbol.,

es un pensamiento atractivo y encantador: Dale a la gente lo que quiere (o necesita), Persigue tus sueños y el resto lo seguirá. Sin embargo …

Recordar el sueño de la parte? En la vida real, establecer una pequeña empresa, como una práctica privada de asesoramiento, requiere mucha preparación, planificación y mantenimiento continuo. Ser un buen médico no es suficiente. Los consejeros que han establecido sus propias prácticas dicen que el otro requisito importante para el éxito es la habilidad empresarial, y más de lo que muchos de ellos esperaban que necesitarían.,

¿Cómo comercializará su práctica? ¿Quién hará la programación y facturación? ¿Archivar el papeleo? ¿Equilibrar los libros? Estas son solo algunas de las preguntas que los consejeros deben considerar cuando contemplan establecer una práctica privada.

Counseling Today pidió a cuatro miembros de la American Counseling Association con experiencia en la práctica privada que compartieran sus historias, sus lecciones aprendidas y consejos para otros en la profesión que podrían estar buscando salir por su cuenta.,

aprovechar el poder de internet

Ryan Thomas Neace, un consejero profesional con licencia (LPC) y fundador de Change Inc., una práctica privada ubicada en St. Louis, descubrió por primera vez su espíritu emprendedor cuando se estableció como DJ local a los 15 años. Neace comenzó a trabajar en puestos de salud mental de nivel de entrada durante su primer año de la escuela de posgrado, y en el transcurso de ocho años ganó experiencia en Consejería residencial, de agencia, escolar, en el hogar, universitaria y comunitaria., En el camino, descubrió algo crucial: era un excelente clínico pero un terrible empleado.

«tendía a hacer primero y pedir perdón más tarde, coincidiera o no con lo que pensaba que la gerencia podría querer, porque normalmente pensaba que mis ideas eran mejores y menos atadas al pensamiento interno», dice Neace. «Tenía razón, creo, pero no era una muy buena manera de seguir trabajando.»

afortunadamente, el espíritu emprendedor y las buenas conexiones de Neace lo pusieron en el camino del autoempleo., «En el curso de toda esa acción , me había aferrado a un mentor que vio muchas promesas en mí y reconoció que estaba dotado de algunas maneras que él no era: perspicacia para los negocios, Administración, etc. – y me preguntó si consideraría empezar una consulta privada con él en Virginia. Empezamos la lluvia de ideas, y eso fue todo. Pagó unos 10.000 dólares para mobiliario de oficina y tecnología, y encontramos el espacio que nos gustaba.»

Neace y su mentor Co-poseían y dirigían la práctica juntos durante varios años, pero, eventualmente, ambos querían mudarse a diferentes áreas del país. «Me mudé a San, Louis en 2013 y comenzó mi primera práctica de propiedad exclusiva allí», dice Neace. «Cinco años después, tiene dos ubicaciones, 12 terapeutas, varios miembros del personal de apoyo y estamos realizando aproximadamente 700 sesiones de clientes por mes.»

aunque el movimiento de Neace fue obviamente un éxito, reconoce que tomó una cantidad sustancial de trabajo duro y planificación para lograrlo. «Unos 18 meses antes de regresar a St.Louis, comencé a buscar en línea dónde estaban todas las prácticas de asesoramiento», dice., «Noté que tendía a haber una gran acumulación de prácticas en las partes occidentales del Condado del área metropolitana, pero no una tonelada en las áreas urbanas emergentes que durante varios años se estaban revitalizando y desarrollando. Mientras que las regiones del condado estaban claramente donde estaba la mayoría de la riqueza local, decidí que si valoraba nuestros servicios de manera efectiva, había una ventaja decidida de ser más local para la ciudad en sí., Podríamos recoger a los residentes que estaban cansados de conducir al condado para los servicios de salud mental, e incluso podríamos conseguir a los residentes del condado que estaban insatisfechos con los tipos de terapeutas que dominaban el paisaje en su cuello del bosque o que trabajaban en la ciudad y podrían encontrar la idea de recibir terapia en la ciudad atractiva desde un punto de vista de conveniencia — en su hora de almuerzo — o desde la perspectiva de tener un poco de distancia geográfica entre ellos y la ubicación de su terapeuta.,»

durante este período de investigación, Neace también estaba construyendo un sitio web para su práctica en WordPress. Ya tenía cierta experiencia trabajando con sitios web, y todo lo que no sabía, lo encontró a través de tutoriales en línea o foros de soporte. Reconociendo que la parte más esencial de tener una presencia en línea es aparecer en los resultados de búsqueda, Neace buscó la ayuda de un amigo que era experto en optimización de motores de búsqueda (SEO).

El amigo le enseñó a Neace cómo asegurarse de que Change Inc. se muestran cuando un usuario realiza una búsqueda en línea de términos como «San, Louis _ _ _ _ (ansiedad, depresión, LGBTQ, etc.) asesoramiento.»De tres a seis meses antes de que Neace fuera programado para mudarse a St. Louis, ya estaba recibiendo una o dos llamadas telefónicas por semana de posibles clientes. Un mes antes de que Neace abriera las puertas a su nueva práctica, ya tenía sus primeros clientes programados.

hoy en día, la práctica de Neace continúa centrándose en el SEO, incluso cuando ha desarrollado una corriente de referencias de clientes anteriores y médicos de área con los que Neace ha establecido relaciones. Change Inc. también ha adoptado un enfoque no tradicional de la comercialización.,

«en lugar de gastar dinero en la impresión tradicional u otros esfuerzos de marketing, nos asociamos con otras pequeñas empresas, generalmente sin fines de lucro, que tienen una misión que creemos que nos apoya y que alcanzan un grupo demográfico objetivo similar al nuestro», dice Neace. «Ofrecemos a estas organizaciones apoyo financiero a cambio de oportunidades de marketing directo a sus audiencias objetivo y asociación de marca, evento o publicidad web donde nuestra marca y su marca se presentan juntos de una manera prominente.,»

Neace reconoce que poseer su propia práctica puede ser exigente, pero para él, produce menos ansiedad que tratar de trabajar dentro de los confines de otra persona. «Ciertamente, tener una práctica aumenta el estrés, aunque creo que es un tipo de estrés cualitativamente diferente», dice. «Tal vez la dificultad más prominente en la propiedad para mí es el aumento de mi sentido personal de soledad, en que nadie ve cuánto he arriesgado o lo difícil que puede ser, simplemente en virtud del hecho de que no son propietarios., Pero si eres un emprendedor de mi tipo, es un trabajo de amor donde las recompensas superan con creces el estrés adicional.

«nuevamente, estoy altamente motivado por la autonomía y la toma de decisiones independiente, así como por la noción de que cada decisión que tomo aumenta mis intereses financieros y de otro tipo. Y me encanta llegar a crear un entorno que priorice los elementos de asesoramiento que creo que son más importantes para el trabajo clínico transformacional.,»

Cuando se le preguntó qué consejo daría a los consejeros interesados en establecer sus propias prácticas, Neace enfatizó lo siguiente:

• «aprende e implementa SEO como si tu vida dependiera de ello. La gente debería ser capaz de buscar ‘tu ciudad, tu industria, _ _ _ _ _’ y te encuentras entre los cinco primeros cada vez.»
• » encuentra a alguien de confianza que tenga un negocio que esté prosperando y hazle todas las preguntas . Confía en que si los estás molestando o si no quieren responder, te lo dirán. De lo contrario, ser totalmente implacable sobre aprender de ellos.,»
• » recuerde que la mayoría de las personas que venden how-tos de negocios están realmente en el negocio de vender how-tos de negocios, no en el negocio de tener un negocio exitoso y significativo. La mayor parte de la buena información es libre mentores / amigos next o al lado de libros gratis.»(Neace recomienda particularmente el E-Myth Revisited: Why Most Small Businesses Don’t Work and What to Do About It, Por Michael Gerber, y Built to Sell: Building a Business That Can Thrive Without You, por John Warrillow.)
• «no se estanca por la convención. Hazlo de la manera que quieras a menos que no tenga absolutamente ningún sentido., Espere que la gente le diga que está rompiendo las reglas y que en general se horrorice de que tenga la audacia de pensar fuera de la caja.»
• » Cuando te asustes y quieras salir, ejecuta los números. Calcule la cantidad de dinero que necesita para mantener el negocio a flote cada mes, y deje que ese sea su verdadero norte.»
• » me ayudó que tuviera un ajetreo lateral . Por otro lado, con el tiempo va a comer en su capacidad para hacer el negocio. Definitivamente hay algo en estar all-in. Si mantienes un ajetreo secundario, mantén uno que no te dé suficiente para vivir., Deja que el hambre que sientes te impulse.»
• » No intentes tenerlo todo a la vez. Durante los primeros dos años, trabajé en un espacio con alfombra vieja y pintura, tres oficinas vacías y una sala de espera con el sofá de mi sótano y algunas sillas que compré en Craigslist. Roma no se construyó en un día.»

conocer sus fortalezas y mantener la flexibilidad

» en mis 25 años como terapeuta, he estado dentro y fuera de la práctica privada dependiendo de las necesidades de mí y mi familia», explica Keri Riggs, un LPC que actualmente practica a tiempo completo en el área de Dallas., «Por lo tanto, he trabajado a tiempo completo como directora ejecutiva de una organización sin fines de lucro y a tiempo completo como coordinadora de pacientes ambulatorios intensivos en un hospital. Siempre quise mantener mi mano en el asesoramiento, por lo que a menudo contrataba a través de agencias o bajo otros terapeutas o tenía una práctica en solitario mientras todavía estaba empleado.»

«creo que cuando los consejeros apenas están comenzando, la decisión sobre la práctica en solitario depende en gran medida de su estado económico o civil», dice Riggs., «Si usted tiene un ingreso familiar estable con beneficios, sus opciones son diferentes que si usted es un padre soltero o un único proveedor de ingresos para su hogar.»

Riggs advierte a los demás que piensen cuidadosamente acerca de renunciar a fuentes adicionales de ingresos mientras construyen una práctica. «Yo regretted lamenté dejar mi trabajo de agencia a tiempo parcial mientras construía mi consultorio. Solo gané 1 17,000 ese año, y fue el año más difícil de la historia», dice.

Riggs ha utilizado una variedad de métodos para atraer clientes., «Veo muchos recursos en Facebook o en línea que prometen que las personas pueden tener una práctica floreciente de pago completo y sin seguro dentro de un año, pero esa no ha sido mi experiencia», dice. «Creo que depende de la demanda en el área geográfica que un consejero elige aceptar el trabajo del programa de Seguro o asistencia al empleado.»

en la experiencia de Riggs, por lo general toma de dos a tres años para construir una práctica completa. «Creo que es valioso trabajar en red y tener un nicho, pero también no enfocarse demasiado en eso», dice.

Sin embargo, Riggs recomienda que los consejeros centren sus esfuerzos de marketing., «No se limite a enviar volantes a los consultorios médicos. Terminan en la basura antes de que un médico los vea», dice. En cambio, aconseja que los profesionales privados encuentren formas de hablar directamente con sus grupos de clientes objetivo, por ejemplo, organizando talleres o dando presentaciones en organizaciones de servicios.

Riggs disfruta dirigiendo su propia práctica, pero reconoce que ser CEO y consejero es un acto de equilibrio difícil. «Hay un dicho: no puedes trabajar en el negocio cuando estás trabajando en el negocio., Por lo tanto, si estoy viendo clientes, no puedo estar trabajando en marketing, facturación/contabilidad, redes, blogs.»

además de ver a los clientes y dirigir el lado comercial de las cosas, es esencial que los consejeros autónomos continúen dedicando tiempo al autocuidado, dice Riggs. «He descubierto mi número mágico de clientes que puedo ver en una fila y en un día», dice. «He bloqueado el tiempo en mi calendario ya que me he vuelto más ocupado para comer, devolver llamadas telefónicas y hacer tareas administrativas. Ocasionalmente, bloqueo un día de salud mental para mí y paso tiempo con amigos que no son terapeutas.,»La consulta entre pares también es esencial, añade Riggs.

Riggs no tiene personal de soporte de oficina, pero subcontrata ciertas tareas. Ella emplea a un contador y alguien para administrar su sitio web y consulta con un experto en redes sociales. Ella hace su propia programación, facturación y presentación de reclamaciones de seguro de salud con un poco de asistencia tecnológica. Riggs utiliza un software de gestión de prácticas que permite a los clientes programar en línea, envía recordatorios de citas a los clientes, Factura seguros, publica pagos e incluso proporciona un lugar central para que Riggs tome notas de progreso y escriba planes de tratamiento., «No podría arreglármelas sin ella», dice.

no tener el lujo de tiempo por enfermedad o licencia remunerada como profesional privado puede ser difícil, pero Riggs piensa que la compensación vale la pena. «Me encanta la libertad y me encanta ser mi propio jefe», dice. «Puedo hacer arreglos para ir a la escuela de los niños o a las citas con los médicos o incluso tomar una siesta de recarga en el sofá de mi oficina entre los clientes si lo necesito.»

Cuando se le pregunta qué consejo daría a los consejeros interesados en establecer sus propias prácticas, Riggs dice lo siguiente:

• «trabaje con sus propias fortalezas y debilidades de personalidad., Si pospones la contabilidad y la odias, pero tienes talento para escribir, pasa tu tiempo escribiendo y contrata a alguien que te ayude con los aspectos financieros.»
• » si no desea tratar con los aspectos administrativos de su práctica, No. Get with a group proporciona que para usted y voluntariamente pagar los costos involucrados.»
• » no sientas que tienes que hacer todo a la vez. Servir a los clientes que tiene y servirlos bien.»
• » encontrar un socio de responsabilidad de apoyo si es necesario, y participar en consultas regulares con otros consejeros.»
• » sé amable contigo mismo., Sigue aprendiendo y creciendo.»
• » asegúrate de tener una vida fuera del trabajo.»

identificar una necesidad y convertirse en una práctica grupal

Michael Stokes, un LPC y fundador de Stokes Counseling Services LLC, en Naugatuck, Connecticut, estableció su propia práctica porque quería desarrollar un nicho dedicado al tratamiento de personas LGBTQ y sus familias. «No había agencias enfocadas en servicios LGBTQ en mi área, y esta era una necesidad no satisfecha significativa en mi comunidad», explica.,

para ponerse en marcha, Stokes se conectó con otros consejeros en la práctica privada, pero dice que le debe más a un ex supervisor. «Su orientación sobre logística me ayudó a desarrollar un proceso paso a paso para abrir mi práctica. El primer paso fue encontrar una comunidad de ubicación de oficina en la que quería practicar. Esto no fue difícil ya que sabía exactamente la ciudad donde quería establecer mi práctica. A partir de ahí, necesitaba encontrar espacio de oficina que pudiera pagar. Viviendo de cheque en cheque, necesitaba algo extremadamente barato., Cobré Mis bonos de ahorro de cuando era un bebé y usé esos 5 500 para asegurar mi alquiler del espacio de oficina. Después del espacio de oficina, finalizé mi papeleo de paneles de seguros y empecé a dejar que otros sepan que estoy abierto para el negocio Oct. 1.»

al igual que otros propietarios de pequeñas empresas por primera vez de todas las tendencias, Stokes no sabía cuánto conocimiento comercial necesitaría para dirigir su propia práctica. «No tenía capacitación formal», dice, » así que me sumergí directamente en la lectura, la investigación y la búsqueda de expertos en el campo de la práctica privada.,

inicialmente, la práctica de Stokes era a tiempo parcial, pero a medida que se volvía más seguro con el lado comercial, decidió ir a tiempo completo. De repente, su práctica se multiplicó.

«Cuando di el salto a la práctica privada a tiempo completo en abril de 2012, estaba ansioso por construir mi carga de trabajo a un lugar que fuera cómodo», dice. «Lo que encontré en su lugar fue que estaba viendo demasiados clientes, y las referencias no se detenían pronto. Veía a unos 40 clientes a la semana y sabía que no podía mantener ese nivel de práctica.,»Stokes se dio cuenta de que sin ayuda adicional, tendría que empezar a rechazar a los clientes, lo que era reacio a hacer.

«simultáneamente, colegas de otras agencias se acercaron para comprender mis experiencias en la práctica privada y preguntaron si podían comenzar a ver a algunos clientes en mi oficina cuando yo no estaba allí. No sabía que este era mi punto de partida para el desarrollo de la práctica grupal. Poder servir a más clientes fue una experiencia increíble., A medida que comencé a cultivar mi grupo , supe que era importante para mí traer médicos que tenían diferentes estilos, orientaciones teóricas, diferentes áreas de nicho y poblaciones. Esto nos permitió construir una práctica cohesiva de servicios clínicos. Ahora tenemos más de 50 médicos con licencia que atienden a miles de clientes en nuestro estado.»

Stokes comenzó con la misión de proporcionar ayuda a la comunidad LGBTQ desatendida, pero no anticipó cuánta práctica privada reavivaría su pasión por el trabajo clínico. «Estuve trabajando en clínicas y organizaciones sin fines de lucro a lo largo de mi carrera., Sintiéndome muy abrumado, con exceso de trabajo mal pagado, estaba en el camino del agotamiento temprano», dice. «Tener mi propio espacio fue empoderador porque pude diseñar un lugar seguro para mí y mis clientes. Hasta el día de hoy, soy un gran defensor de la práctica privada y ayudar a los médicos a encontrar el éxito en este campo.»

Cuando se le pregunta qué orientación le daría a los consejeros que están pensando en establecer sus propias prácticas, Stokes dice: «mi mejor consejo would sería explorar todas sus oportunidades., Tenga una buena idea de quién es su cliente ideal, dónde desea servir y qué apoyos necesita en su lugar a medida que avanza por el camino del trabajo de práctica privada.»

mantener las habilidades clínicas afiladas como educadora consejera

Misty Ginicola, profesora en el Departamento de consejería y Psicología Escolar en Southern Connecticut State University, es principalmente una educadora consejera. Comenzó su carrera enseñando, pero decidió que quería mantener sus habilidades clínicas afiladas.

«quería ser un profesor más eficaz», dice., «Definitivamente ayuda a los estudiantes tener muchas narrativas sobre cómo algo podría funcionar con un cliente.»

Ginicola, ahora un LPC con una práctica privada en West Haven, Connecticut, decidió centrarse en dos poblaciones específicas: individuos LGBTQ y personas altamente sensibles. Compró un sitio web y comenzó el proceso de completar el proceso de solicitud comercial para su ciudad, registrarse a efectos fiscales, solicitar un número de identificación nacional del proveedor y unirse a las juntas de seguros, todo lo cual llevó más tiempo y resultó ser más complicado de lo que había previsto., Ginicola dice que desea fervientemente haber sabido lo suficiente de antemano para encontrar a alguien con experiencia en la Junta de seguros para guiarla a través del proceso.

lograr un equilibrio entre la enseñanza, la consultoría y la realización de proyectos de investigación, el trabajo clínico y todos sus otros compromisos requiere un poco de malabarismo y mucho autocuidado por parte de Ginicola.

» pongo límites en el número de clientes que tomo. Sólo tomo un máximo de cinco clientes a la vez., También solo veo clientes en momentos en que no interfiere con el tiempo familiar», dice Ginicola, madre de dos niños pequeños y presidenta electa de la Asociación para asuntos de lesbianas, gays, bisexuales y transgénero en Counseling, una división de ACA. «Mi autocuidado es vasto y realmente tiene que serlo. Practico pranayama – prácticas de respiración – a lo largo de mi día y respiración coherente cada noche. Practico yoga todos los días y soy profesora de yoga., Enseño tres veces a la semana, y realmente me mantiene trabajando en mi propio bienestar, ya que tengo que practicar durante toda la semana y mantenerme fiel a mi propio bienestar físico. Me aseguro de ser honesto conmigo mismo y de comunicar claramente con los demás lo que necesito. He aprendido a decir no a muchas cosas que no me traen felicidad o hablan de lo que siento que es mi propósito de vida, o dharma. Por centrarse realmente en esas cosas, no me siento abrumado. Todo lo que hago realmente alimenta mi alma.,»

Cuando se le preguntó qué consejo daría a los consejeros que quieren establecer sus propias prácticas, Ginicola dice: «realmente entiendo que implica ser propietario de un negocio, no solo un consejero. Por lo tanto, si va a ser su principal fuente de ingresos, se necesita mucho trabajo en la creación y retención de una práctica próspera. Como propietario de una práctica a tiempo parcial, la demanda no es tanto para hacer un buen ingreso en ella. Puedo poner un límite en mi número de clientes, Puedo elegir con qué juntas de seguros realmente quiero trabajar, y puedo especializarme en temas específicos., Creo que establecer una especialización es una excelente manera de atraer clientes y obtener referencias.»

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recursos adicionales

para obtener más información sobre los temas discutidos en este artículo, aproveche los siguientes recursos seleccionados ofrecidos por la American Counseling Association:

Webinars (aca.digitellinc.com/aca/pages/events)

• «Private Practice: The Ethics and HIPAA of Technology» con Rob Reinhardt y John P. Duggan (WEBA18007)
• «Private Practice: Building Your Brand» con Deb Legge y John P., Duggan (WEBA17007)
• «Private Practice: Managing Your Business» con John P. Duggan y Deb Legge (WEBA18002)
• «Private Practice: Getting Off to a Strong Start» con Deb Legge y John P. Duggan (WEBA17005)
• «Counselor Risk Management: Counselors and Technology — A Two-filed Sword» con Anne Marie «Nancy» Wheeler y John P. Duggan (webl18005)
• «private practice: choosing a Best Fit» con Rob Reinhardt y John P. Duggan (Weba18004)
• «ethics and values in real-life counseling practice» con Stephanie F. Dailey y John P., Duggan (WEBA17006)
• «Counselor Risk Management: What You Didn’t Learn in Grad School That Could Lead to a Lawsuit or Licensure Board Complaint» with Anne Marie «Nancy» Wheeler and John P. Duggan (WEBA18001)
• «Does One Size Fit All? Cómo obtener y mantener con éxito a sus clientes» con Janis Manalang (CPA20695)

Consejería hoy (ct.counseling.org)

• «Becoming your own boss» by Lynne Shallcross
• «Look before you leap» by Laurie Meyers
• «Business practices for the beginning counselor» by Bryan G., Stare
• «The battle against burnout» by Bethany Bray
• «a path well chosen» compiled by Bethany Bray
• «Group counseling: Neglected modality in private practice» by Kevin Doyle
• «Technology Tutor: Making su website is seen and complies with the ACA Code of Ethics» by Rob Reinhardt

Books (counseling.,org/publications/bookstore)

• The Counselor and the Law: A Guide to Legal and Ethical Practice, octava edición, por Anne Marie «Nancy» Wheeler & Burt Bertram
• Aca Ethical Standards Casebook, séptima edición, por Barbara Herlihy y Gerald Corey
• Ethics Desk Reference for Counselors, segunda edición, por Jeffrey E. Barnett y W. Brad Johnson
• Los secretos de los consejeros excepcionales por Jeffrey A. Kottler
• consejera de autocuidado por Gerald Corey, Michelle Muratoni, Jude T. Austin II y Julius A., Austin
• Cognitive Behavior Therapies: A Guidebook for Practitioners edited by Ann Vernon and Kristene A. Doyle
• Creating Your Professional Path: Lessons From My Journey by Gerald Corey

ACA Mental Health Resources (counseling.org/knowledge-center/mental-health-resources/self-care-resources)

• autocuidado