Răspuns către John Carl, MD. Dr. Carl este un pediatru pneumolog la Clinica Cleveland Copii. El este specializat în creșterea și dezvoltarea pulmonare, respiratorii, si a functiei respiratorii la copii, și folosește o varietate de invazive și neinvazive metode de diagnostic la pacienții tineri.

există vitamine sau suplimente care să ajute vederea?,

A: singura dovadă cu adevărat științifică spune că există antioxidanți și minerale specifice care încetinesc progresia într-un procent mare de persoane care prezintă „risc ridicat” pentru degenerarea maculară. În caz contrar, toate sugestiile pentru vitamine sunt anecdotice. Este cu siguranță adevărat că deficiențele de vitamine pot avea un efect negativ asupra vederii. Deci, este, probabil, o idee bună să ia un multivitamine regulat pe o bază de zi cu zi, dacă credeți că nu obține nutriție completă prin dieta ta.

răspuns de Richard Gans, MD. Dr., Gans este un oftalmolog cuprinzător cu interese de specialitate în cataractă, glaucom și diabet. El este, de asemenea, un chirurg realizat și profesor asistent la Colegiul de Medicină Lerner al Universității Case Western Reserve din Cleveland.

ce este sinuzita cronică?

a: rinosinusita cronică (CRS) este o afecțiune inflamatorie slab înțeleasă care afectează sinusurile. Nu suntem siguri de ceea ce cauzează exact CRS., Se caracterizează prin simptome de ceară și scădere, inclusiv drenaj nazal sau picurare post-nazală, modificări ale mirosului, congestie nazală, presiune facială sau durere, plinătatea urechii, tuse și oboseală. Diagnosticul clinic al CRS se face, de obicei, pe baza evoluției în timp a bolii (simptome prezente mai mult de trei luni), plus o combinație de semne și simptome, rezultate de scanare CT și un examen nazal endoscopic.

răspuns de Raj Sindwani, MD. Dr. Sindwani este un rinolog care este specializat în chirurgia endoscopică a sinusurilor, orbitale și a bazei craniului., El conduce secția de Rinologie, Sinus și Chirurgie a bazei craniului la Clinica Cleveland.

cât de curând după intervenția chirurgicală pentru epilepsie poate o femeie să aibă un copil?

A: nu există recomandări stabilite cu privire la momentul în care o femeie ar putea concepe și avea un copil după operația de epilepsie., În general, am dori să ne asigurăm că operația a fost capabilă să controleze convulsiile (din acest motiv, ne place să așteptăm 6 până la12 luni după operație), să minimizăm numărul de medicamente pe care femeia le ia (preferăm să nu se administreze mai mult de un medicament) și că nu au existat alte complicații chirurgicale.

răspuns de Imad Michel Najm, MD. Dr. Najm este directorul Centrului de epilepsie al Clinicii Cleveland., El a fost la Cleveland Clinic din 1992 în departamentul de Neurologie, unde conduce o echipă multidisciplinară în Centrul de epilepsie cu o gamă largă de abilități și cunoștințe.

somnul de după-amiază timp de o oră sau cam așa ceva ajută sau deranjează somnul mai târziu noaptea?

A: există două procese în creier care creează unitatea de somn în general. Primul este ceasul corpului. Creează somnolență între 3 A. M. și 5 A. M.și puțin și după-amiaza; și, în mod paradoxal, creează veghe în jurul orei 8 p. m., într-un timp numit ” zona interzisă a somnului.,al doilea proces se referă mai direct la întrebarea dvs. Se numește „procesul S”, Unde” S „înseamnă ” somn”.”Acesta este un proces în care cu cât stai treaz mai mult, cu atât este mai probabil să mergi la etapele mai profunde ale somnului atunci când te culci. Credem că este determinată de acumularea de adenozină în creier în timp. Cofeina antagonizează adenozina.acum, dacă luați un pui de somn, creierul scapă de adenozină la locul său de acțiune destul de repede. Deci, dacă faceți un pui de somn, sunteți într-adevăr mai puțin probabil să puteți dormi la fel de bine la culcare., Totuși, acesta nu este singurul lucru care te conduce să dormi când te culci noaptea. Noi cerem noastre insomnie pacienții să nu pui de somn pentru că vrem să păstreze cât mai mult de proces s merge ca putem. Dar trebuie să ne gândim și la aspectele ceasului somnului. Ambele sunt implicate dacă o persoană doarme la un moment dat.

răspuns de Douglas Moul, MD. Dr. Moul este certificat atât în psihiatrie generală, cât și în medicina somnului. Printre interesele sale speciale se numără insomnia, psihiatria somnului și tulburările de somn.

ce implică terapia de reabilitare a podelei pelvine? Ajută la actul sexual dureros?,

A: reabilitarea podelei pelvine este un domeniu interesant, relativ nou. Este folosit pentru o varietate de condiții și a fost deosebit de util pentru situații care implică dureri pelvine și actul sexual dureros.de obicei, terapeutul pelvian va plasa electrozi de monitorizare (nedureroși) pe diferite grupuri musculare ale vaginului, va demonstra femeii diferitele contracții ale grupului muscular și o va ajuta să învețe cum să exercite acele grupuri de mușchi. Aceste exerciții pot crește sau scădea tonusul muscular, în funcție de ceea ce este necesar. Multe femei au rezultate bune cu aceste programe.,

răspuns de Margery Gass, MD. Dr. Gass este medic consultant la Centrul Clinic Cleveland pentru Sănătatea Femeilor specializate și este certificat în obstetrică & Ginecologie. În 2010, a devenit directorul executiv al Societății de menopauză din America de Nord.

cum determinați dacă durerea dvs. este durere de spate sau de fapt un șold rău?

A: simptomele artritei șoldului se pot asemăna superficial cu durerea spinării sau sciatica. Durerea articulară a șoldului este de obicei simțită în fesă, inghinală sau chiar în partea din față a coapsei care coboară până la genunchi., O examinare fizică atentă de către medicul dumneavoastră poate distinge, de obicei, artrita șoldului de o cauză a coloanei vertebrale. O radiografie simplă a șoldului este de obicei efectuată pentru a confirma prezența artritei. La unele persoane cu boală atât a coloanei vertebrale, cât și a șoldului, o injecție de șold ghidată de raze X este utilă pentru a identifica sursa primară a durerii.de ce sa nu te gandesti la asta? Dr. Mazanec este directorul asociat al Centrului Cleveland Clinic pentru sănătatea coloanei vertebrale și co-director pentru programul de burse pentru medicina coloanei vertebrale. Este atestat în Medicină Internă, cu specializare în reumatologie.,

sunt mereu obosit. De ce este aceasta și ce pot face pentru ao schimba?

A: a dormi suficient nu trebuie subestimat. Din păcate, având în vedere viața noastră ocupată cu munca și familia și alte obligații, mulți dintre noi nu dorm suficient. Din fericire, există modificări de comportament pe care le puteți face, începând din această seară, care vă vor îmbunătăți capacitatea de a obține un somn bun și de a vă simți mai puțin obosit., Noi numim acest lucru „igiena somnului”, și include următoarele comportamente:

• Încercarea de a merge la culcare si se trezesc la aceeași oră în fiecare noapte, indiferent dacă este o zi sau o zi de weekend
• Evitarea cafeinei, cel puțin după ora 6 pm, dacă nu mai devreme
• Limitarea consumului de alcool
• Încercând să nu să-și exercite pe timp de noapte chiar înainte de somn
• Culcat în pat treaz: Dacă ești în pat încercând să adorm și sunt treaz pentru mai mult de 20 de minute, te ridici din pat, paturi pentru dormit – nu citesc, mananca, se uita la televizor, etc.,

răspuns de Elizabeth Ricanati, MD. Dr. Ricanati este medic de personal pentru Departamentul de inversare a bolilor de la Institutul de Wellness al Clinicii Cleveland și este directorul medical pentru programul său Lifestyle 180.

știu că mănânc prea mult la mese, dar nu mă pot abține. Dacă îmi limitez porțiile, mi-e foame o oră mai târziu. Cum pot evita supraalimentarea și să am un control mai bun asupra apetitului meu? (Sunt 5 ‘6″ și cântăresc mai mult de 220 de lire sterline.)

A: consumați mai multe alimente întregi și fibre. Asigurați-vă că aveți proteine cu conținut scăzut de grăsimi și o cantitate mică de ulei de măsline la masă., Dacă nu puteți auto-regla porțiunile, atunci măsurați și cântăriți totul. Vino la masă cu o ceașcă de măsurare și o lingură.

răspuns de Brenda Powell, MD. Dr. Powell este un medic certificat în medicina de familie și practică în prezent la Institutul de Wellness al Clinicii Cleveland. Ea este specializată în medicina integrativă, medicina sălbatică și de călătorie și sănătatea femeilor.

cât de eficient pot fi folosite „aparatele” pentru a controla sforăitul (adică benzile nazale sau acel lucru din plastic care dilată nările pentru a deschide pasajele nazale)?,

A: aparatul potrivit poate fi foarte util, dar acest lucru va varia de la o persoană la alta. Dacă slăbiciunea cartilajului nazal este o problemă, de exemplu, benzile nazale pot fi de ajutor. O evaluare efectuată de un ORL ar putea ajuta la determinarea locurilor dvs. specifice de obstrucție a căilor respiratorii și a celor mai potrivite opțiuni de tratament.

răspuns de Mariah Samara, MD. Dr. Samara este un chirurg certificat de bord care se specializează în condiții de urechi, nas și gât.

ce, mai exact, sunt implanturile mamare cu profil înalt?

a: implanturile cu profil înalt vă pot permite să aveți mai mult volum într-o lățime mai restrânsă., Ca și volumul implantului, această decizie se bazează pe anatomia ta. Dacă o femeie alege un 350 cc, un implant cu profil înalt va oferi o mulțime de proiecție, dar dacă este prea largă în piept, implantul nu va fi suficient de larg. Un chirurg calificat poate ghida aceste decizii și asigurați-vă că veți obține rezultatul estetic dorit.

răspuns de Raymond D. Isakov, MD. Dr. Isakov este un chirurg plastic certificat de bord, care este specializat în proceduri cosmetice și chirurgie de reconstrucție a sânului.

este benefic pentru sănătatea dumneavoastră să luați Coenzima Q10? Dacă da, care sunt beneficiile?, Există efecte secundare?

A: CoQ10 este important în producerea de energie de către corpul dumneavoastră. Cu toate acestea, corpul tău face CoQ10 în mod natural. Prin urmare, majoritatea oamenilor nu au nevoie de ea. Dacă aveți oboseală semnificativă, luați un medicament cu statină sau aveți boli de inimă, CoQ10 poate fi de ajutor. Nu știu de efecte secundare.dr. Edwards este certificat de Consiliul de administrație în medicina de familie. Ea oferă consultații de Medicină Integrativă la Centrul de Medicină Integrativă al Clinicii Cleveland., fetele mele adolescente doresc să folosească lac de unghii, dar am auzit că multe lacuri de unghii conțin formaldehidă și pot provoca cancer. Este sigur pentru fiicele mele să-l folosească?a: formaldehida este asociată cu un risc crescut de cancer. Multe lacuri de unghii conțin formaldehidă. Persoanele care lucrează în afacerea salonului de unghii pot avea un risc crescut de cancer din cauza expunerii lor; cu toate acestea, nu este clar că utilizarea de către un individ a lacului de unghii va crește riscul de cancer. Există lacuri de unghii fără formaldehidă.

răspuns de Margaret Thompson, MD, PhD. Dr., Thompson este un medic oncolog pediatru certificat la Cleveland Clinic Children ‘ s.

cât de curând după o tulpină musculară sau entorsă pot începe să exersez din nou?

A: pentru entorsa sau tulpina musculară, exercițiile active și întinderea sunt de obicei necesare pentru a ajuta la reducerea durerii și pentru a încuraja vindecarea. Este recomandabil să începeți să vă întindeți cât mai curând posibil. Pentru majoritatea condițiilor din spate, exercițiile active și întinderea ajută la reducerea durerii și la încurajarea vindecării. Un pacient dureri de spate program de exercitii ar trebui să fie cuprinzătoare, lucru întregul corp cu țintă la spate., Programul de exerciții ar trebui să includă o combinație de întindere, întărire și condiționare aerobă cu impact redus. Consolidarea mușchilor de bază va scădea stresul plasat pe partea inferioară a spatelui. Mersul pe jos ajută cu siguranță la condiționarea corpului.

Răspuns către Lokesh Ningegowda, MD. Dr. Ningegowda este un medic de personal asociat în departamentele de gestionare a durerii și anesteziologie generală, situat în campusul principal din Cleveland Cleveland.

puteți obține o ITS de la sexul oral dacă o persoană are un blister de febră? De asemenea, dacă o persoană are o its, sexul oral este încă OK?

A: da., Its, inclusiv herpesul, gonoreea, chlamydia și hepatita pot fi transmise pe cale orală în timpul sexului oral/anal. Dacă există blistere, ulcere sau orice leziuni prezente, trebuie să vă abțineți de la această activitate.

răspuns de Linda Bradley, MD. Dr. Bradley este ginecolog la Clinica Cleveland și este vicepreședinte al Ob / Gyn & Women ‘ s Health Institute. Ea este, de asemenea, Director al Centrului de fibrom și tulburări menstruale și Director al serviciilor Hysterscopic.

dacă sunteți diagnosticat cu „pre-diabet”, puteți mânca bine și puteți exercita suficient pentru ca acesta să dispară?,

A: diagnosticul de pre-diabet este un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului, nu o certitudine absolută. Deci, da, dieta și exercițiile fizice pot normaliza zaharurile din sânge și pot reduce riscul viitor de a dezvolta diabet.de ce sa alegi o masina de spalat? Dr. Teng este un medic de personal asociat în departamentul de Medicină Internă al Clinicii Cleveland. Specialitățile sale sunt diabetul, colesterolul ridicat și hipertensiunea. există un risc crescut de migrenă pentru femeile care aleg să ia estrogen pentru simptomele menopauzei?

A. Da, posibil., Femeile cu antecedente de migrenă care iau estrogen (adică pilule anticonceptionale sau terapie hormonală) pot prezenta o agravare a migrenei. Cefaleea poate fi una dintre cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor care conțin estrogen.

răspuns de Jennifer Poptic, MD. Jennifer Poptic, MD, este un practicant de familie, Cleveland Clinic Brunswick Family Health Center.

exercițiul zilnic prelungește nevoia de înlocuire a genunchiului?

A. Din păcate, exercițiile fizice nu prelungesc necesitatea unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului., Exercitiile fizice regulate, cu toate acestea, joacă un rol foarte important în gestionarea artritei. Deoarece o parte a procesului artritic implică formarea de pinteni osoși și pierderea ulterioară a mișcării, exercițiul este imperativ pentru menținerea gamei comune de mișcare. Operația de înlocuire a articulațiilor poate ameliora în mod fiabil durerea, dar nu poate restabili în mod fiabil gama de mișcare. Mantra este că cel mai bun determinant al intervalului de mișcare postoperator este intervalul de mișcare preoperator.

răspuns de Joseph George Jr., MD. Joseph George Jr.,, MD, este un chirurg ortoped, Lorain Ortopedie, Cleveland Clinic Lorain Family Health And Surgery Center.

este normal ca copiii mici să nu mai ia sau să aibă nevoie de somn? Copilul meu de 3½ ani nu a luat un pui de somn de ceva vreme, dar pare să se descurce bine.

A. adesea citim multe cărți ca părinți și sperăm că copiii noștri cad în matrițele descrise. Acest lucru se întâmplă foarte rar. Toate fenomenele biologice (înălțime normală, greutate normală, tensiune arterială normală etc.) sunt cel mai bine descrise ca intervale de normal, mai degrabă decât orice un anumit număr.,există mulți oameni normali care sunt traverse scurte, la fel cum există unii oameni care sunt traverse lungi. Îi recunoaștem, la fel ca și copilul tău, prin faptul că par să se comporte normal atunci când își primesc cota de somn. Nu aș considera copilul tău anormal și te-aș anunța, de asemenea, că există unii elevi de primă clasă care mai au nevoie de un pui de somn.

răspuns de Jyoti Krishna, MD. Jyoti Krishna, MD, D-ABSM, este șeful somnului Pediatric la Centrul de tulburări de somn al Clinicii Cleveland.