Risposta di John Carl, MD. Dr. Carl è un pneumologo pediatrico presso Cleveland Clinic Children’s. Si specializza nella crescita e nello sviluppo del polmone, delle vie aeree e della funzione respiratoria nei bambini e utilizza una varietà di tecniche diagnostiche invasive e non invasive su pazienti giovani.

Ci sono vitamine o integratori per aiutare la visione?,

A: L’unica prova veramente scientifica dice che ci sono antiossidanti e minerali specifici che rallentano la progressione in una grande percentuale di persone che sono ad “alto rischio” per la degenerazione maculare. Altrimenti, tutti i suggerimenti per le vitamine sono aneddotici. È certamente vero che le carenze vitaminiche possono avere un effetto negativo sulla visione. Quindi è probabilmente una buona idea prendere un multivitaminico regolare su base giornaliera se pensi di non avere una nutrizione completa attraverso la tua dieta.

Risposta di Richard Gans, MD. Il Dott., Gans è un oculista completo con interessi speciali in cataratta, glaucoma e diabete. È anche un chirurgo esperto e un assistente professore presso il Lerner College of Medicine della Case Western Reserve University di Cleveland.

Che cos’è la sinusite cronica?

A: La rinosinusite cronica (CRS) è una condizione infiammatoria poco conosciuta che colpisce i seni. Non siamo sicuri di cosa causi esattamente il CRS., È caratterizzato da sintomi ceretta e calante, tra cui drenaggio nasale o post gocciolamento nasale, cambiamenti nell’odore, congestione nasale, pressione facciale o dolore, pienezza dell’orecchio, tosse e affaticamento. La diagnosi clinica di CRS è fatta solitamente basata sul corso di tempo della malattia (i sintomi presentano per più di tre mesi) più una certa combinazione di segni e sintomi, i risultati di TAC e un esame nasale endoscopico.

Risposta di Raj Sindwani, MD. Dr. Sindwani è un rinologo specializzato in chirurgia endoscopica del seno, orbitale e della base del cranio., Dirige la sezione di Rinologia, sinusale e chirurgia della base cranica alla Cleveland Clinic.

Quanto tempo dopo l’intervento chirurgico per l’epilessia una donna può avere un bambino?

A: Non ci sono raccomandazioni set su quando una donna sarebbe in grado di concepire e avere un bambino dopo l’intervento chirurgico epilessia., In generale, vorremmo assicurarci che l’intervento fosse in grado di controllare le convulsioni (per questo motivo, ci piace aspettare da 6 a12 mesi dopo l’intervento), ridurre al minimo il numero di farmaci che la donna sta assumendo (preferiamo che non venga somministrato più di un farmaco) e che non ci siano state altre complicazioni chirurgiche.

Risposta di Imad Michel Najm, MD. Dr. Najm è il direttore del Centro epilessia della Cleveland Clinic., È stato con Cleveland Clinic dal 1992 nel Dipartimento di Neurologia, dove guida un team multidisciplinare nel Centro Epilessia con una gamma completa di competenze e conoscenze.

I sonnellini pomeridiani per un’ora o giù di lì aiutano o disturbano il sonno più tardi durante la notte?

A: Ci sono due processi nel cervello che creano unità di sonno in generale. Il primo è l’orologio del corpo. Crea sonnolenza tra le 3 del mattino e le 5 del mattino e un po ‘anche nel pomeriggio; e crea paradossalmente veglia intorno alle 8 di sera, durante un periodo chiamato’ la zona proibita del sonno.,’

Il secondo processo si riferisce più direttamente alla tua domanda. Si chiama “Processo S”, dove la ” S ” sta per ‘sonno.”Questo è un processo in cui più a lungo rimani sveglio, più è probabile che tu vada nelle fasi più profonde del sonno quando vai a dormire. Pensiamo che sia guidato dall’accumulo di adenosina nel cervello nel tempo. La caffeina antagonizza l’adenosina.

Ora, se fai un pisolino, il cervello si libera dell’adenosina nel suo sito d’azione piuttosto rapidamente. Quindi, se fai un pisolino, hai meno probabilità di andare a dormire con successo prima di coricarsi., Tuttavia, questa non è l’unica cosa che ti guida a dormire quando vai a letto la notte. Chiediamo ai nostri pazienti di insonnia di non pisolino perché vogliamo mantenere come gran parte del processo S andando come possiamo. Ma dobbiamo anche pensare agli aspetti dell’orologio del sonno. Entrambi sono coinvolti nel fatto che una persona dorme in un determinato momento.

Risposta di Douglas Moul, MD. Il Dr. Moul è certificato sia in psichiatria generale che in medicina del sonno. Tra i suoi interessi speciali ci sono l’insonnia, la psichiatria del sonno e i disturbi del sonno.

Cosa comporta la terapia di riabilitazione del pavimento pelvico? Aiuta con rapporti dolorosi?,

A: La riabilitazione del pavimento pelvico è un campo eccitante e relativamente nuovo. È usato per varie circostanze ed è stato particolarmente utile per le situazioni che comprendono il dolore pelvico ed il rapporto sessuale doloroso.

In genere, il terapeuta del pavimento pelvico posizionerà elettrodi di monitoraggio (indolori) su diversi gruppi muscolari della vagina, dimostrerà alla donna le varie contrazioni del gruppo muscolare e la aiuterà a imparare come esercitare quei gruppi di muscoli. Questi esercizi possono aumentare o diminuire il tono muscolare, a seconda di ciò che è necessario. Molte donne sperimentano buoni risultati con questi programmi.,

Risposta di Margery Gass, MD. Dr. Gass è un medico consulente presso il Centro di Cleveland Clinic per la salute delle donne specializzate ed è certificato di bordo in Ostetricia & Ginecologia. Nel 2010, è diventata direttore esecutivo della North American Menopause Society.

Come si determina se il dolore è mal di schiena o in realtà una brutta anca?

A: I sintomi dell’artrite dell’anca possono assomigliare superficialmente al dolore spinale o alla sciatica. Il dolore alle articolazioni dell’anca è tipicamente sentito nel gluteo, nell’inguine o anche nella parte anteriore della coscia che scende fino al ginocchio., Un attento esame fisico da parte del medico di solito può distinguere l’artrite dell’anca da una causa spinale. Una semplice radiografia dell’anca viene solitamente eseguita per confermare la presenza di artrite. In alcune persone con malattie della colonna vertebrale e dell’anca, un’iniezione dell’anca guidata dai raggi X è utile per individuare la fonte primaria del dolore.

Risposta di Daniel Mazanec, MD. Dr. Mazanec è il direttore associato per il Centro di Cleveland Clinic per la salute della colonna vertebrale e co-direttore per il programma di Fellowship di medicina della colonna vertebrale. È certificato in Medicina Interna, con una specializzazione in reumatologia.,

Sono sempre stanco. Perché è questo, e cosa posso fare per cambiarlo?

A: Dormire a sufficienza non è da sottovalutare. Sfortunatamente, date le nostre vite occupate con il lavoro e la famiglia e altri obblighi, molti di noi non dormono abbastanza. Fortunatamente, ci sono modifiche comportamentali che puoi apportare, a partire da stasera, che miglioreranno la tua capacità di dormire bene e sentirti meno stanco., Noi chiamiamo questo “igiene del sonno”, e comprende i seguenti comportamenti:

• Cerca di andare a letto e svegliarsi alla stessa ora ogni notte, indipendentemente dal fatto che si tratta di un giorno della settimana o di un giorno di fine settimana
• Evitare la caffeina, almeno dopo le 6 pm, se non prima
• Limitare l’assunzione di alcol
• Cercando di non esercizio di notte, appena prima di dormire
• Sdraiato nel letto sveglio: Se si sta a letto cercando di dormire e sono sveglio per più di 20 minuti, alzarsi e uscire dal letto, letti per dormire – non leggere, mangiare, guardare la televisione, etc.,

Risposta di Elizabeth Ricanati, MD. Dr. Ricanati è un medico del personale per il Dipartimento di Disease Reversal presso Cleveland Clinic’s Wellness Institute ed è il direttore medico per il suo programma Lifestyle 180.

So che mangio troppo ai pasti, ma non posso farne a meno. Se limito le mie porzioni, ho fame un’ora dopo. Come posso evitare di mangiare troppo e avere un migliore controllo del mio appetito? (Sono 5 ‘ 6 ” e pesa più di 220 libbre.)

A: Consumare più cibi integrali e fibre. Assicurati di avere proteine a basso contenuto di grassi e una piccola quantità di olio d’oliva al pasto., Se non è possibile autoregolare le porzioni, misurare e pesare tutto. Vieni al tavolo con un misurino e un cucchiaio.

Risposta di Brenda Powell, MD. Dr. Powell è un medico certificato di bordo in medicina di famiglia e attualmente pratica presso Cleveland Clinic’s Wellness Institute. Si è specializzata in medicina integrativa, deserto e medicina di viaggio, e la salute delle donne.

In che modo è possibile utilizzare gli “elettrodomestici” per controllare il russare (cioè le strisce nasali o quella cosa di plastica che dilata le narici per aprire i passaggi nasali)?,

A: L’apparecchio giusto può essere molto utile, ma questo può variare da persona a persona. Se la debolezza della cartilagine nasale è un problema, ad esempio, le strisce nasali possono essere utili. Una valutazione da parte di un ENT potrebbe aiutare a determinare i siti specifici di ostruzione delle vie aeree e le opzioni di trattamento più appropriate.

Risposta di Mariah Samara, MD. Dr. Samara è un chirurgo certificato bordo che si specializza in condizioni di orecchie, naso e gola.

Cosa sono esattamente le protesi mammarie di alto profilo?

A: Gli impianti di alto profilo possono consentire di avere più volume in una larghezza più stretta., Come il volume dell’impianto, questa decisione si basa sulla tua anatomia. Se una donna sceglie un 350 cc, un impianto di alto profilo offrirà molta proiezione, ma se è troppo ampia nel petto, l’impianto non sarà abbastanza largo. Un chirurgo esperto può guidare queste decisioni e assicurarsi di ottenere il risultato estetico desiderato.

Risposta di Raymond D. Isakov, MD. Dr. Isakov è un chirurgo plastico certificato di bordo specializzato in procedure cosmetiche e chirurgia di ricostruzione del seno.

È benefico per la salute assumere il coenzima Q10? Se sì, quali sono i vantaggi?, Ci sono effetti collaterali?

A: CoQ10 è importante nella produzione di energia dal vostro corpo. Tuttavia, il tuo corpo rende CoQ10 naturalmente. Pertanto, la maggior parte delle persone non ne ha bisogno. Se si verifica un affaticamento significativo, assumere un farmaco con statine o avere malattie cardiache, CoQ10 può essere utile. Non conosco effetti collaterali.

Dr. Edwards è bordo certificato in medicina di famiglia. Fornisce consulenze di medicina integrativa presso il Centro di Medicina integrativa della Cleveland Clinic.,

Le mie ragazze adolescenti vogliono usare lo smalto, ma ho sentito che molti smalti contengono formaldeide e possono causare il cancro. È sicuro per le mie figlie usarlo?

A: La formaldeide è associata ad un aumento del rischio di cancro. Molti smalti per unghie contengono formaldeide. Gli individui che lavorano nel settore del salone di bellezza possono avere un aumentato rischio di cancro a causa della loro esposizione; tuttavia, non è chiaro che l’uso di un individuo di smalto aumenterà il rischio di cancro. Ci sono smalti senza formaldeide.

Risposta di Margaret Thompson, MD, PhD. Il Dott., Thompson è un oncologo pediatrico certificato di bordo alla Cleveland Clinic Children’s.

Quanto tempo dopo un affaticamento muscolare o una distorsione posso iniziare ad allenarmi di nuovo?

A: Per distorsione muscolare o ceppo, esercizio attivo e stretching è in genere necessario per aiutare a ridurre il dolore e incoraggiare la guarigione. Si consiglia di iniziare lo stretching il prima possibile. Per la maggior parte delle condizioni della schiena, l’esercizio attivo e lo stretching aiutano a ridurre il dolore e incoraggiano la guarigione. Il programma di esercizi per il mal di schiena di un paziente dovrebbe essere completo, lavorando tutto il corpo con l’obiettivo alla schiena., Il programma di esercizi dovrebbe includere una combinazione di stretching, rafforzamento e condizionamento aerobico a basso impatto. Rafforzare i muscoli del nucleo diminuirà lo stress posto sulla parte bassa della schiena. Camminare aiuta sicuramente a condizionare il corpo.

Risposto da Lokesh Ningegowda, MD. Il Dr. Ningegowda è un medico associato nei dipartimenti di gestione del dolore e anestesiologia generale, situato nel campus principale di Cleveland Cleveland.

Puoi ottenere una STI dal sesso orale se una persona ha una vescica febbrile? Anche, se una persona ha un STI, è orale sesso ancora OK?

A: Sì., Le malattie sessualmente trasmissibili, tra cui herpes, gonorrea, clamidia ed epatite possono essere trasmesse per via orale durante il sesso orale/anale. Se ci sono vesciche, ulcere o eventuali lesioni presenti, si dovrebbe astenersi da questa attività.

Risposto da Linda Bradley, MD. Il Dr. Bradley è un ginecologo presso la Cleveland Clinic ed è Vice Presidente del suo Ob/Gyn & Women’s Health Institute. È anche direttore del Centro Fibromi e disturbi mestruali e Direttore dei servizi di isteroscopia.

Se ti viene diagnosticato un “pre-diabete”, puoi mangiare bene ed esercitare abbastanza per farlo andare via?,

A: La diagnosi di pre-diabete è un fattore di rischio per lo sviluppo del diabete, non una certezza assoluta. Quindi, sì, la dieta e l’esercizio fisico possono normalizzare gli zuccheri nel sangue e ridurre il rischio futuro di sviluppare il diabete.

Risposto da Kathryn Teng, MD. Dr. Teng è un medico del personale associato nel Dipartimento di medicina Interna della Cleveland Clinic. Le sue specialità sono il diabete, il colesterolo alto e l’ipertensione.

Esiste un aumentato rischio di emicrania per le donne che scelgono di assumere estrogeni per i sintomi della menopausa?

A. Sì, forse., Le donne con una storia di emicrania che assumono estrogeni (cioè pillole anticoncezionali o terapia ormonale) possono sperimentare un peggioramento della loro emicrania. Il mal di testa può essere uno degli effetti collaterali più comuni dei farmaci contenenti estrogeni.

Risposto da Jennifer Poptic, MD. Jennifer Poptic, MD, è un professionista di famiglia, Cleveland Clinic Brunswick Family Health Center.

L’esercizio quotidiano prolunga la necessità di sostituire il ginocchio?

A. Sfortunatamente, l’esercizio fisico non prolunga la necessità di un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio., L’esercizio fisico regolare, tuttavia, svolge un ruolo molto importante nella gestione dell’artrite. Poiché parte del processo artritico comporta la formazione di speroni ossei e la successiva perdita di movimento, l’esercizio è indispensabile per mantenere la gamma articolare di movimento. La chirurgia di sostituzione articolare può alleviare il dolore in modo affidabile, ma non può ripristinare in modo affidabile la gamma di movimenti. Il mantra è che il miglior determinante del range di movimento post-operatorio è il range di movimento pre-operatorio.

Risposta di Joseph George Jr., MD. Joseph George Jr.,, MD, è un chirurgo ortopedico, Lorain Ortopedia, Cleveland Clinic Lorain Family Health and Surgery Center.

È normale che i bambini piccoli interrompano l’assunzione o abbiano bisogno di sonnellini? Il mio 3½-year-old non ha preso un pisolino in un bel po’, ma sembra fare OK.

A. Leggiamo spesso molti libri come genitori e speriamo che i nostri figli cadano negli stampi descritti. Questo accade raramente. Tutti i fenomeni biologici (altezza normale, peso normale, pressione sanguigna normale, ecc.) sono meglio descritti come intervalli di normale piuttosto che qualsiasi numero particolare.,

Ci sono molte persone normali che sono brevi traversine, così come ci sono alcune persone che sono lunghe traversine. Li riconosciamo, proprio come fai tuo figlio, dal fatto che sembrano comportarsi normalmente quando ottengono la loro quota di sonno. Non vorrei prendere in considerazione il vostro bambino anormale e vorrei anche farvi sapere che ci sono alcuni di prima elementare che hanno ancora bisogno di un pisolino.

Risposto da Jyoti Krishna, MD. Jyoti Krishna, MD, D-ABSM, è a capo del sonno pediatrico presso il centro disturbi del sonno della Cleveland Clinic.