Discinesia (Português)


discinesiasedit induzida por medicação

distonia aguda é uma contração muscular sustentada que por vezes aparece logo após a administração de medicamentos antipsicóticos. Qualquer músculo do corpo pode ser afetado, incluindo a mandíbula, língua, garganta, braços ou pernas. Quando os músculos da garganta estão envolvidos, este tipo de distonia é chamado de laringospasmo agudo e é uma emergência médica, porque pode prejudicar a respiração. Antipsicóticos mais antigos como Haloperidol ou flufenazina são mais propensos a causar distonia aguda do que agentes mais recentes., Administrar doses elevadas de antipsicóticos por injecção também aumenta o risco de desenvolver distonia aguda.a metanfetamina, outras anfetaminas e outros estimulantes dopaminérgicos, incluindo a cocaína e a pemolina, podem produzir discinésias coreoatetóides; a prevalência, o cronograma e o prognóstico não estão bem estabelecidos. As anfetaminas também causam um aumento dramático nos sintomas coreoatetóides em pacientes com Corea subjacente, como Sydenham, Huntington e Lupus., O consumo de anfetaminas a longo prazo pode aumentar o risco de doença de Parkinson (PD): num estudo retrospectivo com mais de 40 000 participantes concluiu-se que os consumidores de anfetaminas têm geralmente uma probabilidade 200% mais elevada de desenvolverem DP do que os que não têm antecedentes de abuso; o risco era muito maior nas mulheres, quase 400%. Ainda há alguma controvérsia a partir de 2017.é evidente a discinésia induzida pela Levodopa (Dil) em doentes com doença de Parkinson que têm estado a tomar levodopa (L‑DOPA) durante períodos prolongados de tempo. A tampa geralmente aparece pela primeira vez no pé, no lado mais afetado do corpo., Existem três tipos principais, que podem ser classificados com base no seu curso e a apresentação clínica após uma dose oral de L‑DOPA:

  • Fora do período de distonia correlacionados para a acinesia que ocorre antes que o efeito completo de L‑DOPA em conjuntos, quando os níveis plasmáticos de L‑DOPA são baixos. Em geral, ocorre como espasmos dolorosos no pé. Os doentes respondem à terapêutica com L‑DOPA. discinésia Difásica-ocorre quando os níveis plasmáticos de L-DOPA estão a aumentar ou a diminuir., Esta forma ocorre principalmente nos membros inferiores (embora possam acontecer em outros lugares) e é geralmente distônica (caracterizada pela rigidez aparente dentro dos músculos ou grupos deles) ou balística (caracterizada pelo movimento involuntário dos músculos) e não responde a reduções de dosagem de L‑DOPA. discinesia de dose máxima-a forma mais comum de discinésia induzida pela levodopa; correlaciona – se com o nível plasmático plateau L-DOPA. Este tipo geralmente envolve os Membros Superiores mais (mas também pode afetar a cabeça, tronco e músculos respiratórios), é coreíca (de Coréia), e menos incapacitante., Os doentes irão responder à redução de L-DOPA, mas podem ser acompanhados pela deterioração do parkinsonismo. Recentemente, foi sugerido que a discinésia induzida pela dose máxima de L-DOPA está associada a desregulação cortical da sinalização dopaminérgica.

discinésia crónica ou tardia

discinésia tardia, também conhecida como discinésia tardia, ocorre após um tratamento prolongado com um fármaco antipsicótico como o haloperidol (Haldol) ou amoxapina (Asendin)., Os sintomas incluem tremores e movimentos de contração do corpo e membros, e movimentos anormais do rosto, boca, e língua, incluindo involuntário lábio smacking, repetitivas, fazendo beicinho dos lábios, língua e saliências.a síndrome de coelho é outro tipo de discinésia crónica, enquanto a discinésia orofacial pode estar relacionada com a replicação persistente do vírus Herpes simplex tipo 1.

Non-motorEdit

dois outros tipos, discinésia ciliar primária e discinésia biliar, são causados por tipos específicos de movimento ineficaz do corpo, e não são distúrbios do movimento.

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