Va bene, abbiamo parlato di renina, abbiamo parlato di angiotensina. Parliamo dialdosterone ora. L’aldosterone è l’ormone finale che fa salire la pressione sanguigna. E quindi da dove viene? L’aldosterone proviene da una ghiandola. Lo disegnerò qui. E la ghiandola è in realtàchiamato la ghiandola surrenale. E questa ghiandola si siede letteralmenteproprio sopra il rene., E quindi lascia che ti disegni il canale, cosi ‘ puoi orientarti verso il punto in cui sarebbe seduta questa ghianda. E, naturalmente, tuavere due reni. E hai due ghiandole surrenali. Hai la sinistra e la destra. E se lei dovesse guardare la ghiandola surrenale, lei noterebbe che, in realtà, inthe la metà della ghiandola surrenale è un’area che looksdifferent che l’esterno. E lo chiamiamo midollo. L’interno è il midollo. E il bit esterno è la corteccia. E fanno ormoni diversi. E questa corteccia è effettivamente la parte della ghiandola surrenale che produce l’aldosterone., Quindi fammi disegnare alcune cellule di corteccia qui per te. E nel mezzo c’è una specie di bloodvessel che attraversa. Lo disegnerò tra un attimo. Quindi queste cellule della corteccia sonobasicamente come tutte le altre cellule. Hanno bisogno di cibo, hanno bisognonutrienti, hanno bisogno di ossigeno. E così questi capillari che stanno attraversando forniranno tutto questo a queste cellule della corteccia. E se si dovesse prendere amicroscope e, diciamo, guardare in profondità all’interno di queste cellule. Forse nemmeno con un microscopio, ma diciamo che sei stato in grado di guardare in profondità all’interno di queste cellule, noteresti che c’è del colesterolo in queste cellule., Quindi c’è il colesterolo all’interno delle cellule. In realtà, non visibile, ma è lì. E il colesterolo, mi sono sempre chiesto, qual è il punto del colesterolo? Sembra sempre che sia una brutta cosa. Questo colesterolo è actuallyreally utile a queste celle perché li aiuta l’aldosterone dell’ormone di makethe. In realtà, aldosteronediventa dal colesterolo. E se metti le molecolel’una accanto all’altra, vedrai quanto sono simili. In realtà sembrano davvero, molto simili. Quindi queste cellule sono teoni che producono aldosterone., Ma, naturalmente, non puoi fare l’aldosterone volenti o nolenti, devi aspettare il momento giusto, giusto? Quindi, quando fa che cellknow per fare aldosterone? Quali sono i trigger? Beh, ci sono un paio di trigger. Uno sarebbe se si vede, o se quelle cellule incontrano angiotensina II. Quindi, se angiotensinII viene intorno, che sarebbe uno dei trigger per lasciare che il cholesterolturn in aldosterone. Angiotensina II, ti ricordaè fluttuante attraverso il corpo., E ‘ in realtà quitea viaggio della propria, facendosi strada dal liverinitially e tutta la strada in renina incontro andthen incontro enzima di conversione dell’angiotensina. Quindi questa angiotensina II è passata da molto tempo e finalmente si fa strada verso la corteccia della ghiandola surrenale. Ed è uno dei due stimulusfor fare aldosterone. E l’altro stimolo non è effettivamente un ormone, ma è in realtà lo potassium potassio. Quindi sai che il sangue contiene molto sodio, ma contiene anche un po ‘ di potassio., E se quei livelli di potassio iniziano a salire, se hai un po ‘troppo di potassio, allora questo è uno stimolo che dimentica un po’ di aldosterone nel sangue. Quindi questi sono i due trigger per ottenere il colesterolo in aldosterone. Quindi tienilo a mente. E ora facciamo un po ‘ di spazio sulla nostra tela e vediamo esattamente dovel’aldosterone funziona e come funziona. Quindi fammi scorrere verso il basso. E torniamo indietro. Pensiamo al nostro sanguevessello che entra nel rene., E sappiamo che chiamiamo l’arteriola afferente e va nel glomerulo, che è quel piccolo ciuffo di vasi di sangue che ho appena disegnato lì. E l’arteriola afferente e l’arteriola efferente, questa è tutta una revisione ora, giusto, sono nel rene. Questi sono i vasi sanguigni che sono entrati e l’efferentarteriole sta uscendo dal glomerulo del rene. E ricorda, questo è il nostropiccolo nefrone renale. La capsula di Bowman, e il tubulo contorto prossimale, e abbiamo quel Ciclo di Henle. E abbiamo quel tubulo distalconvoluted che va così., E poi tutto si riunisce nel condotto di raccolta. Quindi questo e ‘ il nefrone, giusto? Questa è la nostra immagine del nefrone. E ora per rispondere alla domanda di dove funziona l’aldosterone, avevo bisogno di disegnare questoperché volevo mostrarvi che funziona davvero in questarea che sto girando in blu. Quindi questa è una specie di area su cui sta lavorando l’aldosterone. E proprio qui, questa parte proprio qui, è la parte tardiva del tubulo distale-quindi lo chiamerò tubulo distale convoluto tardivo. E l’altra parte su cui funziona proprio qui, è il condotto di raccolta., Quindi queste sono le due aree su cui l’aldosterone sta effettivamente avendo un effetto. Quindi influenzerà i reni. Ed è in realtà goingto effetto anche l’intestino, ma non ho intenzione di getinto che troppo dettaglio perché l’effetto principale ofaldosterone è sul rene. E quindi proviamo a far esplodere alcune di queste aree in modo da poter vedere esattamente cosa intendo. Fammi disegnare una cella qui. Ecco una cella. E immagina di avere un’altra cella lì e un’altra cella lì. E tu hai, diciamo, un paio di celle lì. E stanno rivestendo il nefrone, giusto?, Stanno rivestendo, diciamo, il tubolare distale contorto, o il condotto di raccolta. E questi sono chiamaticellule principiali. Ed è in realtà scritto nel modo in cui un preside di una scuola sarebbe chiamato o scritto. Quindi questa è una cella principale. E dall’altra parte, qui, c’è sangue che scorre. E ti ricordi che abbiamo parlato dei capillari peritubolari? Bene, è qui che entra in gioco. Il capillare peritubulare è in realtà seduto accanto alla cellula principale, e il sangue scorre qui. E, naturalmente, questo è filtrato. O quello che presto sarà l’urina, sta fluendo da qui., Quindi abbiamo sangue e urina che scorre attraverso. E abbiamo un paio di superfici qui, giusto? Quindi abbiamo una superficie qui. E questo è chiamato ilsuperficie basolaterale. E questo becomesreally importante perché il surfacesare dove gli ioni stanno andando a bedancing avanti e indietro. E questa è l’altra superficie,questa è la superficie apicale. Quindi questa è la superficie tra la cellula principale e il filtrato, o l’urina. OK, quindi abbiamo un paio di facce, una cellula, e un po ‘ di sangue e urina. E ora ti ricordi che la maggior parte dell’interno delle cellule sta per essere caricato con potassio, giusto?, Quindi c’e ‘ un sacco di potassio qui dentro. E se questa e ‘un’altra cellula primaria, qui c’e’ piu ‘ potassio. E il sangue sta andando ad avere un sacco di sodio. Quindi fammi disegnare il sodio qui. Quindi un sacco di sodio nel sangue. Questo è il soluto principale. E un sacco di potassio nelle cellule. E ora questi non sono i soli ioni nel sangue o nelle cellule. Questi sono gli ioni principalinel sangue e nelle cellule. Quindi tienilo a mente. Non sono gli unici, ma sono quelli dominanti. E quindi cosa succedeè che le cellule vogliono mantenere questogradiente, giusto? Questo è sempre il caso., Cercano sempre di mantenere questo gradiente. E hanno questa meravigliosa pompa di potassio di sodio per farlo, giusto? Hanno questa pompa che fondamentalmente ottiene due potassium qui, e schiaccia tre sodium qui. Giusto? Quindi abbiamo questopompa di potassio di sodio. Tre sodium. E questa pompa non viene gratis, giusto? Perché ci vuole energia per getthings per andare in una direzione che non vogliono andare. Quindi questo in realtà sta per prendere ATP per guidare quella pompa. Così ora finora, ho haven’tactually menzionato aldosterone. Dove funziona l’aldosterone?, Dove sappiamo che funziona nella cella principale, ma cosa fa nella cella, esattamente? Beh, fa tre cose, OK? Quindi tre cose. Uno, lasciatemi scrivere molto chiaramente, è che spinge quella pompa sodiumpotassium a lavorare di più. OK. Quindi fondamentalmente otterrà ancora più potassio nella cellula e ancora più sodiumover nel sangue. Fin qui tutto bene, giusto? La seconda cosa che fa è mettere in piccoli canali di potassio qui. Beh, e ‘interessante perche’ sappiamo che la cellula e ‘ gia ‘ piena di potassio, giusto?, Quindi, se hai un canale di potassio, se questa è la seconda cosa che fa l’aldosterone, numero due, cosa pensi che succederà con quel potassio nella cellula? Dove andra ‘ a finire? Beh, guardera ‘quel canale e dira’, beh,io me ne vado. Vado in quell’urina. Perché c’è già un sacco di potassio nella cellula, e vuole arrivare in un posto dove ce n’è meno. Quindi sta andando a goover al lato delle urine. Quindi il potassio lascera ‘ la cellula., Bene, questo rende più facile per quella pompa lavorare più duramente perché ora sta per spremere ancora più potassio nella cellula, giusto? Questo lavorerà ancora più duramente per ottenere il potassio lì dentro. Perché questo potassioè partire e entrare nelle urine. Quindi, in realtà, alla fine della giornata, quello che succede è che il sangue-sto andando a scriverlo qui-tipo l’effetto netto,il sangue sta per, uno, sta per perdere potassio, giusto? L’aldosterone sta per fareil sangue perde il potassio. E questo rende perfectsense perché tenere a mente uno dei trigger foraldosterone era alto potassio., Quindi questo è un sistema perfetto per abbassare il potassio. È un bel piccolo loop che hai creato, giusto? Altro potassio? Nessun problema, fare somealdosterone, e aldosterone sta per aiutarvi a losesome di quel potassio. OK, ora tornando all’aldosterone, cos’e ‘ un’altra cosa che fa? Beh, fa questo. Mette in pococanali di sodio. Questo è un thirdthing che fa. Ora, se hai un piccolo canale di sodio, proviamo a pensareattraverso cosa accadrebbe. Il sodio entrera ‘ in questa cellula, giusto?, Perché sta per dire, beh, non c’è molto sodio lì dentro, così potrei spostarmi nella cellula. Quindi il sodio entra nella cellula. E poi di nuovo, quella pompa sodiumpotassium dice, aha, sodio nella cellula? Bene, pompiamolo nel sangue. Quindi in realtà sta andando a spostarsi dalla cellula al sangue, e quell’ATP sarà esaurito, quindi ci vuole sicuramente energia per farlo. Ma alla fine della giornata, sposterai il sodio dall’urina what quella che sarebbe stata l’urina to al sangue. Quindi un altro effetto, un altro effetto chiave è il guadagno di sodio nel sangue. E pensa a questo., Ora, se dicessi all’inizioche il soluto principale nel sangue è il sodio, giusto? Questo è il modo principale chestà attirando l’acqua attraverso l’osmosi. E ora ne hai di più, hai più sodio, beh, allora anche l’acqua verrà immessa nel sangue, giusto? Verrà tirato anche nel sangue. E quindi questa è la cosa chiave che succede. Si guadagna sodio e acqua. E questo è importanteperché, ricorda, il sistema renina angiotensinaldosterone, il punto centrale di esso era quello di aumentare la pressione sanguigna., Bene, ora lei cansee come realmente funziona perché l’aldosteroneis andando tirare in più sodio nel sangue, andthen l’acqua sta andando seguire, e tutto questo stuffis andando condurre a volume orincreased aumentato volume di colpo. E ricorda, il volume dell’ictus ritorna alla pressione sanguigna. E quindi, la pressione sanguigna. Quindi questo è comealdosterone funziona. Esso consente todrop il potassio. Esso consente di toraise il sodio. Il sodio tira in somewater, e l’acqua ti aiuta ad aumentare la pressione del sangue a causa del volume extra della corsa. Quindi fermiamoci qui., Raccoglieremo altre cose che l’aldosterone fa nel prossimo video.