Paratiroidectomia é a remoção cirúrgica de uma ou mais glândulas paratiróides.as glândulas paratiróides são quatro glândulas do tamanho de arroz localizadas na parte de trás da glândula tiroideia no pescoço. As glândulas paratiróides fazem a hormona paratiróide (PTH), que controla os níveis de cálcio no organismo.
em doentes com hiperparatiroidismo, uma ou mais glândulas paratiroideias aumentam e excretam a hormona paratiroideia, causando o aumento dos níveis de cálcio no sangue.,a cirurgia para remover a glândula aumentada (ou glândulas) é o único tratamento definitivo para a doença e cura-a em 95 por cento dos casos.na maioria dos casos, é possível a paratiroidectomia minimamente invasiva através de uma incisão de 2-3 centímetros.porquê UCSF para Cirurgia da paratiróide?
UCSF é um importante centro de referência para cirurgia endócrina. Cirurgiões na UCSF realizam um alto volume de procedimentos de cirurgia endócrina com resultados geralmente excelentes.,em 85-90% dos doentes com hiperparatiroidismo primário, apenas uma glândula é anormal. Isso permite aos cirurgiões endócrinos realizar uma exploração mais limitada, focada, onde há uma alta probabilidade de ter apenas uma única glândula anormal.Esta abordagem é referida como uma” paratiroidectomia minimamente invasiva ” ou MIP e é o procedimento mais comum realizado hoje., O MDG procedimento tem as seguintes vantagens para os pacientes:
- Menos dor pós-operatória
- a Rápida recuperação da cirurgia
- Pequena ou pouco visível cicatriz
- Menor tempo de internação
- Um mais rápido retorno ao trabalho e às atividades normais
Scarless Parathyroidectomy
Para um grupo selecionado de pacientes que estão preocupados com os possíveis efeitos cosméticos de uma cicatriz no pescoço, oferecemos “sem qualquer tipo de cicatriz” parathyroidectomy, uma técnica de remoção da tireóide, utilizando pequenos oral incisões que elimina o pescoço cicatriz., A cirurgia endócrina da UCSF está entre os primeiros programas do mundo a oferecer esta técnica.Cirurgia da paratiróide: FAQ
quais são os riscos da operação?existem três riscos principais para a paratiroidectomia. lesão do nervo laríngeo recorrente: este nervo controla as suas cordas vocais e, se se magoar, terá uma voz rouca. Há 1% de probabilidade de rouquidão permanente e 5% de rouquidão temporária (<6 meses)., cálcio baixo no sangue: existem glândulas paratiróides que se encontram por trás da glândula tiroideia e que ajudam a controlar os seus níveis de cálcio no sangue. Se forem feridos ou removidos (podem ficar na glândula tiróide) durante a operação, o seu cálcio no sangue pode ser demasiado baixo. Isto exigiria que tomasse suplementos de cálcio e vitamina D. Existe uma probabilidade de 1% de suplementação permanente de cálcio e de 5% de suplementação temporária de cálcio. hemorragia: existe um risco de 1 / 300 de hemorragia com a sua operação. Esta é a principal razão pela qual passas a noite no hospital., como me preparo para a cirurgia?não há razão para alterar a sua dieta e/ou a maioria dos medicamentos antes da sua operação. Você será visto pelo anestesista pelo menos uma semana antes da cirurgia para uma verificação pré-operatória. Nesta consulta pode haver sangue ou outros testes feitos para prepará-lo para a sua cirurgia. Se tomar medicamentos anticoagulantes, tais como aspirina, Plavix, ibuprofeno ou Coumadin, terá de Contactar o médico prescritor para discutir a interrupção destes medicamentos antes da sua cirurgia. quanto tempo dura a minha estadia no hospital?, Alguém pode passar a noite comigo?a maioria dos doentes passa apenas uma noite no hospital ou pode ter alta no final do dia da cirurgia, dependendo do seu caso.. Não há nenhuma garantia para um quarto privado ou alguém que possa passar a noite com você. que tipo de cicatriz terei depois da cirurgia?
a incisão tem cerca de 1-2 polegadas de comprimento, e é colocado na linha média do pescoço em uma crease normal da pele para minimizar a cicatriz e visibilidade. como me importo com a incisão?haverá Esteristrips ou cola cirúrgica na sua incisão., Estes podem ser removidos 10-14 dias após a sua operação. Não há necessidade de colocar mais molho na sua incisão. Você pode usar óleo de vitamina E ou produto similar para ajudar o processo de cura, mas não é necessário. Deve usar protector solar e / ou tampa para proteger a incisão do sol. Pode tomar um duche. Não faz mal molhá-lo ligeiramente, mas não molhá-lo ensopado. que medicamentos vou tomar após a operação?o seu cálcio no sangue será verificado na noite da operação e de manhã após a operação., Se o seu nível de cálcio no sangue for baixo após a operação, pode sentir sintomas de hipocalcemia, tais como dormência/formigueiro e cãibras musculares. Estes sintomas são aliviados tomando suplementos de cálcio (Tums, Oscal, etc) e, se necessário, vitamina D (Rocaltrol). Pode tomar 2 gramas de cálcio (4 comprimidos de 500 mg de Tums) de 4 em 4 horas, conforme necessário para os seus sintomas.se tiver formigueiro persistente, apesar de tomar cálcio como indicado, ligue para o gabinete 415-353-7687. A medicação para a dor pode ser tomada conforme necessário, e é geralmente necessária apenas durante três a quatro dias após a paratiroidectomia., preciso doar sangue (doador autólogo ou designado) antes da minha cirurgia? É altamente improvável que necessite de uma transfusão de sangue durante a sua paratiroidectomia, pelo que não é clinicamente necessário doar sangue (dador autólogo ou designado) antes da sua cirurgia. existem algumas restrições após a minha operação?pode retomar a actividade regular de acordo com a tolerância. Andar para fora, subir e descer escadas, e realizar atividades de luz são todos encorajados., Evite a atividade extenuante ou levantar qualquer coisa que pese 10 libras ou mais até que você se sinta capaz. Se se sentir bem e não estiver a tomar nenhum medicamento para as dores, pode conduzir (normalmente no terceiro ou quarto dia após a cirurgia). quando posso esperar voltar ao trabalho?em geral, pode voltar ao trabalho quando se sentir pronto, normalmente dentro de uma a duas semanas. há alguma restrição dietética após a minha cirurgia?retomar uma dieta equilibrada e normal, conforme tolerado. Não te esqueças de beber muitos líquidos. quando devo ter a minha consulta pós-operatória?,deve ser visto pelo seu cirurgião aproximadamente 2-4 semanas após a cirurgia. Esta nomeação pode ser feita ligando para o nosso escritório 415-353-7687.
Quando posso esperar os resultados da patologia?
em geral, os resultados patológicos podem esperar ser finais aproximadamente 7-10 dias. Isto pode variar dependendo do tipo de cirurgia. Podem ser necessárias manchas especiais e podem atrasar os resultados. Os resultados da patologia serão discutidos na sua consulta pós-operatória, salvo indicação em contrário.como sei se preciso de mais tratamento?,se aplicável, outras questões de tratamento serão abordadas na sua consulta pós-operatória com o cirurgião. As opções de tratamento também podem ser discutidas com o seu endocrinologista referencial.
para mais informações sobre Cirurgia da paratiróide
visite o site de educação dos doentes da AAES