A adequação da Administração de Plasma fresco congelado (FFP) em três hospitais comunitários de ensino

objectivo: embora o Plasma fresco congelado (FFP) esteja indicado em doentes criticamente doentes, há preocupações crescentes sobre a sua relação custo-eficácia e efeitos adversos em casos que não estão em conformidade com as indicações baseadas em evidências. Apesar de uma série de reações adversas com o uso inadequado de FFP, seu uso aumentou significativamente ao longo da última década. Nós avaliamos anteriormente o uso excessivo do FFP em nosso hospital comunitário de ensino em 2010-2011 e 2016-2017., As intervenções para reduzir a transfusão inadequada de FFP foram implementadas após os resultados de 2016-2017. O presente estudo multicêntrico é um estudo pós-intervencionista que descreve práticas de administração de FFP em três hospitais comunitários de ensino entre 2017-2018.métodos

: uma revisão retrospectiva dos pacientes que receberam transfusão de FFP em três hospitais comunitários de ensino entre 2017-2018 foram incluídos em nosso estudo. Foram estabelecidos critérios para avaliar a adequação das FFP., As estatísticas descritivas foram utilizadas para comparar a adequação da transfusão de FFP entre os hospitais participantes.resultados: globalmente, 306 participantes foram avaliados onde 25% dos participantes (77 de 306) receberam transfusões de FFP inadequadas. A razão mais comum para transfusões FFP inadequadas foi hemorragia com INR inferior a 1, 5 seguida de INR superior a 1, 5 (sem qualquer evidência de hemorragia activa).,Com base em nossos critérios de estudo, a proporção de FFP transfundida inapropriada do total de FFP transfundida diminuiu de 49% no período de estudo 2016-2017 para 25% no período de estudo 2017-2018. 15% da população do estudo recebeu transfusão FFP inadequada para sangramento em 2017-2018, em comparação com 42% em 2016-2017.conclusão: o nosso estudo mostrou uma redução nas transfusões inapropriadas de FFP em 2017-2018 em comparação com 2016-2017. Isto pode ser atribuído às intervenções implementadas após a obtenção dos resultados do estudo de 2016-2017., As intervenções incluíram a criação de folhetos educando sobre a falta de eficácia do FFP para reduzir o INR abaixo de 1.6 e a organização de conversações educacionais do Comitê de transfusão sobre o uso baseado em evidências da transfusão de FFP. Tais intervenções são essenciais para reduzir as despesas de saúde e os acontecimentos adversos relacionados com transfusões.

divulgações

não há conflitos de interesses relevantes a declarar.

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