La pertinence de L’Administration de Plasma frais congelé (FFP) dans trois hôpitaux universitaires communautaires

objectif: bien que le Plasma frais congelé (FFP) soit indiqué chez les patients gravement malades, on s’inquiète de plus en plus de son rapport coût-efficacité et de ses effets indésirables dans les cas non conformes aux indications fondées sur des preuves. Malgré une gamme de réactions indésirables avec l’utilisation inappropriée de FFP, son utilisation a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie. Nous avons déjà évalué la surutilisation de FFP dans notre hôpital d’enseignement communautaire en 2010-2011 et 2016-2017., Les interventions visant à réduire la transfusion inappropriée de FFP ont été mises en œuvre après les résultats de 2016-2017. La présente étude multicentrique est une étude post-interventionnelle qui décrit les pratiques concernant l’administration de FFP dans trois hôpitaux universitaires communautaires entre 2017 et 2018.

Méthodes: un examen rétrospectif des patients ayant reçu une transfusion de FFP dans trois hôpitaux universitaires communautaires entre 2017 et 2018 a été inclus dans notre étude. Des critères ont été établis pour évaluer la pertinence du FFP., Des statistiques descriptives ont été utilisées pour comparer la pertinence de la transfusion FFP parmi les hôpitaux participants.

résultats: dans L’ensemble, 306 participants ont été évalués alors que 25% des participants (77 sur 306) ont reçu des transfusions de PFF inappropriées. Les raisons les plus courantes pour des transfusions inappropriées de FFP étaient des saignements avec un INR inférieur à 1,5 suivi d’un INR supérieur à 1,5 (sans aucun signe de saignement actif).,Selon les critères de notre étude, la proportion de PFF inappropriés transfusés sur le total des PFF transfusés a diminué, passant de 49% au cours de la période d’étude 2016-2017 à 25% au cours de la période d’étude 2017-2018. En 2017-2018, 15% de la population de l’étude ont reçu une transfusion de FFP inappropriée pour saignement, comparativement à 42% en 2016-2017.

Conclusion: notre étude a montré une réduction des transfusions inappropriées de FFP en 2017-2018 par rapport à 2016-2017. Cela peut être attribué aux interventions mises en œuvre après l’obtention des résultats de l’étude de 2016-2017., Les interventions comprenaient la création de dépliants informant sur le manque d’efficacité de la FFP pour réduire L’INR en dessous de 1.6 et l’organisation de conférences éducatives du comité de transfusion sur l’utilisation fondée sur des preuves de la transfusion de FFP. De telles interventions sont essentielles pour réduire les dépenses de santé et les effets indésirables liés aux transfusions.

Divulgations

Aucun conflit d’intérêts à déclarer.

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