salute più Comuni problemi di equità per Karen popolazioni

La competenza culturale è la capacità di riconoscere e comprendere il ruolo che la cultura svolge nella cura della salute e di adattare le strategie di cura per soddisfare le esigenze del paziente.

Conoscere i pazienti a livello individuale. Le preferenze, le pratiche e i risultati di salute di ogni persona sono modellati da molti fattori. Le generalizzazioni in questo materiale potrebbero non essere applicabili ai pazienti.,

Karen in Minnesota

Karen (pronunciato k’REN) persone sono una minoranza etnica della nazione della Birmania (noto anche come Myanmar). I rifugiati karen, fuggiti dall’oppressione del governo birmano, hanno iniziato ad arrivare in Minnesota nei primi anni 2000, con un gran numero di arrivi a partire dal 2005. Oggi più di 10.000 persone di origine Karen vivono in Minnesota. St., Paolo è il più grande Karen comunità negli stati UNITI Birmano per La popolazione Americana è:

• Relativamente giovane, con il 64 per cento ha meno di 40 anni
• gran parte della prima generazione di Americani; il 78 per cento dei Birmani-Americani sono di origine straniera

Nella loro casa natale nello Stato Karen in Birmania, i Karen sono in gran parte contadini che lavorano in piccoli appezzamenti per raccogliere le verdure e il riso.

Lingua

Il popolo Karen ha tre lingue principali: S’ghaw (pronunciato Skaw) Karen, Pwo Karen orientale e Pwo Karen occidentale., S’ghaw Karen è il più comunemente parlato e compreso. In uno studio Wilder, 80 per cento di Karen ha riferito che parlano inglese “solo un po “” o ” per niente.”Il birmano è la lingua dei militari che continuano ad attaccare i Karen e li cacciano dalle loro terre tradizionali. Così, Karen persone possono essere a disagio con un traduttore birmano.

• Interprete Roster: Lingua parlata, Assistenza sanitaria, Minnesota Department of Health
• Comunicazione paziente-fornitore. Risorse per una migliore comunicazione.,

Disparità di salute

Sono disponibili dati sanitari limitati sui Karen-americani. Alcuni problemi di salute potrebbero essere biologicamente legati alla razza; molti sono legati alle disuguaglianze sociali, compresa la povertà. Quando inclusi nei dati per gli asiatici-americani, la vera immagine della salute Karen-americana può essere persa.

• Le malattie più comuni in Karen rispetto alla popolazione generale del Minnesota includono malaria, epatite e ulcere gastriche.,
• I pazienti del Minnesota che hanno indicato Karen come lingua preferita hanno avuto il tasso più basso di cura ottimale del diabete (32%), significativamente al di sotto della media statale del 45%, 2017.
• I relatori Karen hanno avuto il tasso più basso di cura vascolare ottimale al 42 percento, significativamente al di sotto della media statale del 62 percento, 2017.

Disparità determinanti sociali

I determinanti sociali della salute sono condizioni economiche e sociali che influenzano la salute delle persone e delle comunità. I rifugiati recenti hanno spesso alti tassi di povertà, che possono tradursi in mancanza di assistenza sanitaria preventiva e scelte sanitarie limitate.

• Il 30% degli americani birmani e il 50% dei karen del Minnesota vivono sotto la soglia di povertà.
• Il 79 per cento degli americani birmani in Minnesota non si sono diplomati al liceo.,

Struttura sociale

Le famiglie Karen sono spesso grandi e molte generazioni possono vivere insieme. La società è matriarcale, e le donne e gli uomini sono considerati uguali, e le ragazze e i ragazzi sono ugualmente apprezzati. Gli uomini diventano membri del clan della moglie quando una coppia è sposata. Tradizionalmente, i Karen non usano cognomi. Ad esempio, le coppie sposate non condividono un cognome. Ciò può causare confusione negli Stati Uniti, dove i cognomi sono usati come identificatori importanti.

Il fumo è tradizionale nella società Karen. Alcuni bambini iniziano a 10 anni., Karen usa anche tabacco da masticare, tabacco da pipa e cheroots. L’uso nocivo di alcol è aumentato nella popolazione Karen come le persone hanno lasciato la vita tradizionale del villaggio e sono stati dislocati nei campi profughi e reinsediati.

Molti Karen si sentono a proprio agio di fronte agli stili di comunicazione americani. Discorso forte, indirizzo diretto e linguaggio del corpo occidentale, come il contatto visivo diretto, sono considerati scortesi. Le persone Karen dimostrano rispetto stando indietro e piegando le braccia davanti quando parlano. Il disaccordo è evitato e le manifestazioni dirette di rabbia sono considerate vergognose.,

Fare e attenersi a programmi rigorosi è difficile per molti. Karen non venire dritto al punto. Molti altri argomenti potrebbero essere discussi prima.

Dieta

Come Karen acculturano, sostituiscono i pasti tradizionali con fast food, contribuendo ad un aumento dell’obesità, del diabete e dell’ipertensione. Il cibo tradizionale consisteva in riso, verdure e carne o pesce. Karen cucina dispone di molte spezie tra cui curcuma, zenzero, aglio, lime, e cardamomo., Un pasto tradizionale potrebbe presentare una grande ciotola di riso e piccole quantità di carne o pesce, nonché verdure e aromi o spezie come paste di pesce fermentate e peperoncini, aglio, zenzero.

Assistenza medica

La maggior parte dei Karen proviene da zone rurali e aveva poca esperienza con l’andare ai medici. La medicina occidentale è accettata dalla maggior parte, ma molti sono riluttanti a parlare apertamente con i medici., Una strategia per contribuire a garantire una migliore assistenza è quella di avere Karen caso lavoratori follow-up con i pazienti dopo la visita, per consentire ai pazienti di porre domande o chiarire ciò che il medico ha detto. I pazienti Karen possono essere riluttanti a mettere in discussione o contraddire ciò che dice il medico, poiché i medici sono spesso tenuti in grande considerazione. Porre domande aperte è una buona strategia per fornire ai pazienti Karen l’opportunità di esprimere preoccupazioni o problemi con gli ordini di un medico.

Salute mentale

Circa uno su cinque di tutti gli adulti negli Stati Uniti sperimenta malattie mentali in un dato anno., Molti rifugiati Karen in Minnesota sono stati esposti a torture e traumi di guerra. Di conseguenza, sperimentano disturbo da stress post-traumatico (PTSD), depressione e vari disturbi fisici. Come molti pazienti con una storia di trauma, le persone Karen sono spesso riluttanti a discutere di questa storia. Uno screening 2014 di persone Karen in Minnesota trovato:

• 27.4 per cento ha riferito di aver subito la tortura direttamente, e 51.,il 4% ha riportato un’esposizione secondaria alla tortura (qualcuno nella sua famiglia è stato torturato)
• l ‘ 86% ha subito traumi di guerra

La discriminazione, la tortura, il trasferimento e la perdita del patrimonio culturale hanno provocato traumi diretti e storici ai minnesota Karen. Gli effetti del trauma storico sono in fase di studio. Gli immigrati più anziani hanno meno probabilità di avere competenze in inglese, il che può aumentare la solitudine, l’isolamento e la depressione.

• Healing the Hurt: una guida per lo sviluppo di servizi per i sopravvissuti alla tortura., Un primer per fornire assistenza ai sopravvissuti alla tortura, compresa la salute mentale e le cure mediche. Centri per le vittime della tortura, 2005.
• L’impatto della discriminazione. Stress in American, American Psychological Association, 2015.
• Rifugiati Karen dalla Birmania Rifugiati Karen dalla Birmania negli Stati Uniti: una panoramica per i programmi di trattamento della tortura. Il video descrive la storia dei Karen, così come le torture e gli abusi che probabilmente hanno affrontato nelle loro case e/o nei campi profughi. Guarisci Torture.org, 2011.,

Fine vita

Quando si discute di problemi di fine vita con qualsiasi paziente, gli operatori sanitari devono comprendere le preferenze in base alle opinioni personali e familiari. Quasi tutti i Karen negli Stati Uniti sono cristiani e possono seguire le tradizioni della loro fede.

Risorse aggiuntive

• Nuovi arrivati invisibili: rifugiati dalla Birmania / Myanmar e dal Bhutan negli Stati Uniti. Questo rapporto ha ampie informazioni sui problemi che le persone Karen affrontano negli Stati Uniti., Asian& Pacific Islander American Scholarship Fund, febbraio 2014. (40 pagine PDF)
• Karen Profilo culturale. Profilo dettagliato di Karen americani e molte risorse per servire i pazienti Karen. Il nostro sito utilizza cookie tecnici e di terze parti per migliorare la tua esperienza di navigazione. Agenzia di servizi sociali con risorse per le persone Karen.