Karen Personas en Minnesota

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La competencia Cultural es la capacidad de reconocer y comprender el papel que juega la cultura en el cuidado de la salud y adaptar las estrategias de atención para satisfacer las necesidades del paciente.

Conozca a los pacientes a nivel individual. Las preferencias, prácticas y resultados de salud de cada persona están determinados por muchos factores. Es posible que las generalizaciones en este material no se apliquen a sus pacientes.,

Más de 10.000 Karen personas viven en Minnesota, la mayoría de ellos en San Pablo. St. Paul es el hogar de la comunidad Karen más grande de la nación.

Karen en Minnesota

el pueblo Karen (pronunciado k’REN) es una minoría étnica de la nación de Birmania (también conocida como Myanmar). Los refugiados Karen, que huyeron de la opresión del gobierno birmano, comenzaron a llegar a Minnesota a principios de la década de 2000, con un gran número de llegadas a partir de 2005. Hoy en día más de 10.000 personas de ascendencia Karen viven en Minnesota. San, Paul es el hogar de la comunidad Karen más grande de los Estados Unidos.la población birmana estadounidense es:

  • relativamente joven, con un 64 por ciento menor de 40 años
  • En gran parte estadounidense de primera generación; el 78 por ciento de los Birmanos-estadounidenses son nacidos en el extranjero

en su hogar nativo en el estado Karen en Birmania, los Karen son en gran parte agricultores de subsistencia que trabajan pequeñas parcelas para arroz.

Language

el pueblo Karen tiene tres idiomas principales: S’ghaw (pronunciado Skaw) Karen, Oriental Pwo Karen, y occidental Pwo Karen., S’ghaw Karen es el más comúnmente hablado y entendido. En un estudio de Wilder, el 80 por ciento de Karen informó que hablan inglés «solo un poco» o «no en absoluto».»El Birmano es el idioma de los militares que continúan atacando a los Karen y expulsándolos de sus tierras tradicionales. Por lo tanto, la gente Karen puede sentirse incómoda con un traductor Birmano.

  • lista de intérpretes: lenguaje hablado, cuidado de la Salud, Departamento de salud de Minnesota
  • Comunicación paciente-proveedor. Recursos para una mejor comunicación.,

health disparities

hay datos de salud limitados disponibles sobre Karen-Americans. Algunos problemas de salud podrían estar biológicamente vinculados a la raza; muchos están vinculados a desigualdades sociales, incluida la pobreza. Cuando se incluye en los datos para los asiático-americanos, la verdadera imagen de la salud Karen-Americana puede perderse.

  • Las enfermedades más comunes en Karen que en la población general de Minnesota incluyen malaria, hepatitis y úlceras gástricas.,
  • Los pacientes de Minnesota que indicaron Karen como su idioma preferido tuvieron la tasa más baja de atención óptima para la diabetes (32%), significativamente por debajo del promedio estatal de 45 por ciento, 2017.
  • Karen speakers tuvo la tasa más baja de atención vascular óptima en 42 por ciento, significativamente por debajo del promedio estatal de 62 por ciento, 2017.

social determinant disparities

Health Check:
How do Karen compare to your overall population across process and health outcome measures?,

los determinantes sociales de la salud son condiciones económicas y sociales que influyen en la salud de las personas y las comunidades. Los refugiados recientes suelen tener altas tasas de pobreza, lo que puede dar lugar a la falta de atención sanitaria preventiva y a la limitación de las opciones en materia de salud.

  • El 30 por ciento de los estadounidenses Birmanos y el 50 por ciento de los Karen en Minnesota viven por debajo del umbral de pobreza.
  • El 79 por ciento de los estadounidenses Birmanos en Minnesota no se han graduado de la escuela secundaria.,

estructura Social

las familias Karen son a menudo grandes, y muchas generaciones pueden vivir juntas. La sociedad es matriarcal, y las mujeres y los hombres son considerados iguales, y los niños y niñas son igualmente apreciados. Los hombres se convierten en miembros del clan de la esposa cuando una pareja está casada. Tradicionalmente, los Karen no usan apellidos. Por ejemplo, las parejas casadas no comparten un apellido. Esto puede causar confusión en los EE.UU., donde los apellidos se utilizan como identificadores importantes.

fumar es tradicional en la sociedad Karen. Algunos niños comienzan a partir de los 10 años de edad., Karen también usa tabaco de mascar, tabaco de pipa y cheroots. El consumo nocivo de alcohol ha aumentado en la población Karen a medida que las personas abandonaban la vida tradicional de las aldeas y eran trasladadas a campamentos de refugiados y reasentadas.

Muchas Karen se sienten incómodas cuando se enfrentan a los estilos de comunicación estadounidenses. El habla fuerte, la dirección directa y el lenguaje corporal Occidental, como el contacto visual directo, se consideran descorteses. Las personas Karen demuestran respeto al ponerse de pie y doblar los brazos al frente cuando hablan. Se evita el desacuerdo y las manifestaciones directas de ira se consideran vergonzosas.,

hacer y cumplir con horarios estrictos es difícil para muchos. Karen no va directo al grano. Muchos otros temas podrían ser discutidos primero.

Diet

como Karen acultura, reemplazan las comidas tradicionales con comida rápida, contribuyendo a un aumento de la obesidad, la diabetes y la hipertensión. La comida tradicional consistía en arroz, verduras y carne o pescado. La cocina Karen cuenta con muchas especias, como la cúrcuma, el jengibre, el ajo, la lima y el cardamomo., Una comida tradicional puede incluir un tazón grande de arroz y cantidades más pequeñas de carne o pescado, así como verduras y sabores o especias como pastas de pescado fermentadas y chiles, ajo, jengibre.

atención médica

la mayoría de los Karen provienen de áreas rurales y tienen poca experiencia en ir a los médicos. La medicina occidental es aceptada por la mayoría, pero muchos son reacios a hablar abiertamente con los médicos., Una estrategia para ayudar a garantizar una mejor atención es hacer que los trabajadores sociales de Karen hagan un seguimiento con los pacientes después de la visita, para permitir que los pacientes hagan preguntas o aclaren lo que dijo el médico. Los pacientes Karen pueden ser reacios a cuestionar o contradecir lo que dice el médico, ya que los médicos a menudo se tienen en alta estima. Hacer preguntas abiertas es una buena estrategia para proporcionar a los pacientes Karen la oportunidad de expresar sus preocupaciones o problemas con las órdenes de un médico.

Salud Mental

aproximadamente uno de cada cinco adultos en los EE., Muchos refugiados Karen en Minnesota fueron expuestos a torturas y traumas de guerra. Como resultado, experimentan trastorno de estrés postraumático( TEPT), depresión y varias dolencias físicas. Al igual que muchos pacientes con un historial de trauma, las personas Karen a menudo son reacias a discutir esta historia. Un 2014 de detección de Karen personas en Minnesota encontró que:

  • 27.4 por ciento informó de que habían sido víctimas de tortura directamente, y 51.,4 percent, reported secondary exposure to torture (someone in their family was tortured)
  • 86 percent experienced war trauma

Discrimination, torture, relocation, and loss of cultural heritage have resulted in direct and historical trauma to Karen Minnesotans. Se están estudiando los efectos del trauma histórico. Los inmigrantes mayores tienen menos probabilidades de tener conocimientos de Inglés, lo que puede aumentar la soledad, el aislamiento y la depresión.

  • Healing The Hurt: A Guide for Developing Services for Torture Survivors., A primer for delivering care to survivors of torture, including mental health and medical care. Centros para Víctimas de la Tortura, 2005.
  • el Impacto de La Discriminación. Stress in American, American Psychological Association, 2015.
  • Karen Refugees from Burma Karen Refugees from Burma in the US: an Overview for Torture Treatment Programs (en inglés). El Video describe la historia de los Karen, así como la tortura y el abuso que es probable que hayan enfrentado en sus hogares y/o campos de refugiados. Sanar Torture.org, 2011.,

fin de la vida

cuando se discuten los problemas del final de la vida con cualquier paciente, los proveedores de atención médica deben comprender las preferencias basadas en las opiniones personales y familiares. Casi todos los Karen en los Estados Unidos son cristianos y pueden seguir las tradiciones de su fe.

recursos adicionales

  • Invisible Newcomers: Refugees from Burma / Myanmar and Bhutan in the United States. Este informe contiene amplia información sobre los problemas que enfrenta la gente Karen en los Estados Unidos., Asian & Pacific Islander American Scholarship Fund, febrero de 2014. (PDF de 40 páginas)
  • perfil cultural de Karen. Perfil detallado de Karen Americans y muchos recursos para atender a pacientes Karen. Ethnomed, University of Washington
  • Karen Organization of Minnesota. Agencia de servicios sociales con recursos para la gente Karen.

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