Chimicamente noto come D-ribosio, ribosio è uno zucchero 5-carbonio (pentoso) che si trova in ogni cellula del corpo. A causa della sua struttura chimica, non viene utilizzato dal corpo come zucchero tipico, come il glucosio (6-carboni), il che significa che non viene metabolizzato tramite la glicolisi, la via biochimica in cui lo zucchero viene convertito in energia. Il ribosio funge da spina dorsale del carboidrato dell’acido ribonucleico/RNA (come ribosio) e dell’acido desossiribonucleico/DNA (come desossiribosio), entrambi coinvolti nella crescita e nella funzione cellulare.,

Oltre al suo ruolo nella genetica, il ribosio è un componente importante della molecola energetica nota come ATP (adenosina trifosfato). L’ATP è costituito da una base, nota come purina; tre molecole di fosfato (trifosfato); e lo zucchero ribosio. Il ribosio è l’unico zucchero utilizzato dal corpo per aiutare a regolare il metabolismo dei nucleotidi-cioè ATP, ADP (adenosina difosfato) e AMP (adenosina monofosfato).

Il ribosio è la principale molecola nel recupero energetico, contribuendo a sostenere la sintesi di composti energetici necessari all’organismo per vari processi metabolici., Durante i periodi di stress metabolico o malattia, il ribosio può aiutare a ripristinare livelli normali e sani di ATP necessari per gli intricati processi biochimici e fisiologici che aiutano a mantenere la vita.

Funzione cellulare e cardiovascolare

Il cuore è una macchina metabolica. In media, batte circa 100.000 volte al giorno. Questo grado di attività metabolica richiede una significativa riserva di energia e il costante riciclaggio e / o produzione di molecole energetiche.

La malattia cardiovascolare (CVD) continua ad essere una delle principali cause di morte in tutto il mondo., Uno dei fattori comuni nella CVD è la mancanza di ossigeno (ischemia), che porta ad una significativa diminuzione della produzione di ATP e della funzione cardiaca complessiva. Joanne Ingwall, PhD, di Brigham and Women’s Hospital ha proposto che un cuore in crisi è affamato di energia.(1) Il ribosio aiuta a migliorare la sintesi delle riserve nucleotidiche dell’adenina, che a sua volta aiuta ad aumentare la produzione di ATP e migliora la tolleranza del cuore all’ischemia.(2)

In che modo il ribosio ottiene questo risultato?, Il recupero dell’ATP dipende dall’aumento dei livelli di fosforibosil-pirofosfato (PRPP), che è formato da ribosio-5-fosfato dall’enzima ribosefosfato difosfochinasi. L’aumento dei livelli di PRPP può aiutare nella produzione di ATP.

Oltre al suo ruolo principale nella sintesi di ATP, PRPP è il gatekeeper per il mantenimento delle purine all’interno delle cellule, contribuendo a garantire un pool di questi precursori di ATP per supportare il recupero energetico. Durante l’ischemia miocardica transitoria, i livelli di ADP e AMP aumentano, mentre la loro rifosforilazione all’ATP diminuisce significativamente., Dopo lunghi periodi di ischemia, AMP e ADP vengono suddivisi in adenosina, inosina e altri metaboliti, che vengono quindi eliminati dalla cellula. La perdita di purine provoca significativi disturbi metabolici. Se le cellule perdono purine come l’adenina, non possono risintetizzare l’ATP tanto necessario. Durante i periodi di stress estremo – come infarto o insufficienza cardiaca congestizia (CHF)-le purine vengono perse dalle cellule cardiache, limitando così la capacità del cuore di generare l’ATP necessario per ripristinare la normale funzione cardiaca., Il ribosio forma rapidamente PRPP, che aiuta a prevenire la perdita di purine e funge da driver della sintesi di ATP.

Gli studi dimostrano che la supplementazione giornaliera di ribosio aiuta a migliorare la funzione diastolica, la qualità della vita e i punteggi della funzione fisica nei pazienti con CHF.(3) L’efficienza ventilatoria è riconosciuta come un importante predittore della sopravvivenza e della progressione della malattia tra i pazienti con CHF. Il ribosio ha dimostrato di migliorare l’efficienza ventilatoria e dimostra un miglioramento soggettivo della qualità della vita nei pazienti con CHF., I pazienti trattati con ribosio sono stati in grado di respirare più facilmente e con maggiore efficienza (grazie al miglioramento dell’assorbimento di ossigeno).(4,5)

Non esistono buone fonti naturali di ribosio. Il corpo, sebbene sia in grado di produrre ribosio dal glucosio, lo fa molto lentamente e non abbastanza efficientemente per sostenere un sistema cardiovascolare malato. In molte condizioni cardiovascolari, tra cui ischemia, CHF e cardiomiopatia, il ribosio supplementare fornisce un beneficio significativo aumentando la velocità di replezione di ATP e migliorando il recupero funzionale dopo l’infortunio nella malattia cardiovascolare acuta e cronica.,(6)

Metabolismo energetico, prestazioni di esercizio

Oltre ai suoi numerosi benefici nella salute cardiovascolare, il ribosio ha dimostrato di supportare molte altre funzioni biochimiche e fisiologiche nel corpo. Jacob Teitelbaum, MD e John St. Cyr, MD, PhD, noti esperti sulla sindrome da stanchezza cronica (CFS) e D-ribosio, rispettivamente, hanno condotto uno studio pilota in 41 pazienti con diagnosi di CFS e/o fibromialgia. Entrambe le condizioni sono associate a un alterato metabolismo energetico cellulare., Con la supplementazione di ribosio, è stato osservato un miglioramento significativo nelle cinque principali aree di valutazione: energia, sonno, chiarezza mentale, intensità del dolore e benessere nei pazienti trattati con ribosio.(7)

La supplementazione di ribosio ha anche dimostrato di supportare le prestazioni e il recupero dell’esercizio. Uno studio ha studiato l’effetto del ribosio sulla concentrazione totale di adenina nucleotide (TAN) del muscolo scheletrico dopo esercizio ad alta intensità (sprint del ciclo). Dopo il periodo di esercizio, le biopsie muscolari hanno rivelato un’abbronzatura significativamente maggiore nel gruppo integrato con ribosio.,(8) Ciò suggerisce che il ribosio può fornire un effetto ergogenico nel tempo nell’attività ciclistica ad alta intensità.

In uno studio di quattro settimane su body builders maschili ricreativi, l’integrazione di ribosio ha dimostrato di supportare un aumento della forza e della resistenza muscolare, ma non ha avuto alcun effetto sulla composizione corporea.(9) Il completamento del ribosio dimostra un beneficio significativo al metabolismo di energia cellulare limitando l’esaurimento di abbronza e sostenente la risintesi di ATP nel tessuto del muscolo, quindi contribuendo a modulare i meccanismi chiave in questione nella prestazione di esercizio.,

In un altro studio, una settimana di ciclo intermittente intenso è stata sufficiente per ridurre marcatamente i livelli di nucleotidi di adenina muscolare. A seguito di questo intenso allenamento, la supplementazione di ribosio ha migliorato significativamente il tasso di risintesi dei nucleotidi dell’adenina, molto probabilmente aumentando la sintesi di PRPP. La sintesi di PRPP è un fattore limitante di tasso essenziale per la risintesi di ATP in muscolo scheletrico e può infatti influenzare la prestazione di esercizio.,(10)

Il futuro del ribosio

Il ribosio è l’elemento fondamentale dell’ATP e l’unico composto in grado di regolare la quantità di energia nella cellula. Senza ATP, la funzione cellulare è persa. Il ribosio è uno strumento economico, sicuro ed efficace, che aiuta a migliorare la funzione cardiaca diastolica e la qualità della vita nei pazienti con malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia e cardiomiopatia.,

Poiché le malattie cardiovascolari continuano ad essere la principale causa di morte in tutto il mondo, un maggior numero di operatori sanitari deve essere informato e istruito sui potenziali benefici del ribosio. Ci sono prove cliniche significative, in gran parte basate su studi controllati randomizzati, per l’efficacia e la sicurezza del ribosio nel metabolismo energetico cellulare relativo alla salute cardiovascolare, alle prestazioni di esercizio, all’affaticamento cronico e a una miriade di altre condizioni comuni., La medicina tradizionale ha bisogno di dare un’occhiata più da vicino agli effetti clinici di ampia portata del ribosio e consentire a più persone di raccogliere i benefici di questo composto veramente versatile.

1. Ingwall J. Sull’ipotesi che il cuore in crisi sia affamato di energia: lezioni apprese dal metabolismo di ATP e creatina. Rapporti attuali sull’ipertensione 2006; 8: 457-464.
2. Erdman E, et al. Effetti del ribosio sull’ischemia indotta dall’esercizio nella malattia coronarica stabile. Lancet 1992; 340: 507-510.
3. Omran H, et al., Il D-ribosio migliora la funzione diastolica e la qualità della vita nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia: uno studio di fattibilità prospettico. Eur J Heart Fail 2003; 5: 61
4. Vijay N, et al. D-ribosio benefici pazienti con insufficienza cardiaca. J Med Cibo 2008;11:199-200.
5. Carter O, et al. La supplementazione di D-ribosio migliora la capacità di esercizio di picco e l’efficienza ventilatoria nei pazienti con insufficienza cardiaca. JACC2005; 45 Suppl A: 185A.
6. Pauly D, pepina C. D-Ribosio come integratore per il metabolismo energetico cardiaco. J Cardiovasc Pharmacol Therapeut 2000;5:249-258.
7. St. Cyr J, et al., L’uso di D-ribosio nella sindrome da stanchezza cronica e fibromialgia: uno studio pilota. J Complemento alternativo Med
8. Gallagher P, et al. Effetti della supplementazione di ribosio sulla concentrazione di nucleotide di adenina nel muscolo scheletrico dopo esercizio ad alta intensità.Medicina e Scienza nello sport e nell’esercizio 2001; 33, S167.
9. Antonio J, et al. Gli effetti di quattro settimane di supplementazione di ribosio sulla composizione corporea e sulle prestazioni di esercizio in bodybuilder ricreativi sani, giovani e maschi: uno studio in doppio cieco controllato con placebo. Curr Ther Res 2002; 63: 486-495.
10. Hellsten Y, et al., Effetto della supplementazione di ribosio sulla risintesi dei nucleotidi adeninici dopo un intenso allenamento intermittente nell’uomo. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004;286: R182-R188.