– il cancro del colon è così comune come sembra?

in Spagna, il cancro del colon-retto è la seconda neoplasia per incidenza di insorgenza e mortalità da cancro, sia negli uomini che nelle donne, dietro al polmone (uomini) e al seno (donne). Questi dati sono simili a quelli di tutti i paesi sviluppati. In Europa è il tumore maligno più comune quando i dati vengono presi in considerazione in entrambi i sessi.,

– quali sono i gruppi a rischio per lo sviluppo di questa malattia?

per sapere se siamo in un gruppo a rischio dobbiamo considerare diversi fattori:

• +sesso: il cancro del colon può verificarsi sia negli uomini che nelle donne.
• +età. Il rischio di sviluppo aumenta con l’età, considerata la popolazione di irrigazione oltre i 50 anni, essendo insolita per un giovane prima dei 30 anni senza una storia familiare di cancro del colon-retto., Ci sono due entità cliniche che predispongono alla comparsa del cancro del colon-retto nei pazienti giovani, poliposi adenomatosa familiare e cancro del colon-retto ereditario non associato alla poliposi.
• +storia familiare. Le persone con parenti di primo grado che hanno sofferto di questa malattia, sono a rischio di soffrirne. Più giovane è la persona con cancro e più membri della famiglia ci sono, maggiore è il rischio.
• +sfondo personale. Le persone precedentemente diagnosticate con polipi adenomatosi o cancro del colon-retto sono ad aumentato rischio.,
• +Malattia infiammatoria intestinale. I pazienti con diagnosi di colite ulcerosa o malattia di Crohn hanno un aumentato rischio di cancro del colon-retto e dovrebbero seguire le raccomandazioni del loro gastroenterologo.

– quali sintomi dovrebbero farmi pensare a questo problema?

il cancro del colon-retto può essere associato a sintomi chiamati allarme o non associato a sintomi chiari, quindi i programmi di diagnosi precoce sono importanti., Per quanto riguarda i sintomi dobbiamo essere attenti alla comparsa di alcuni dei seguenti:

• +perdita di peso ingiustificata.
• +stanchezza maggiore. + Sanguinamento rettale.
• +Anemia.
• +cambiamento nell’abitudine intestinale: tendenza alla stitichezza, comparsa di feci urticanti, tra gli altri. Se si verificano alcuni di questi sintomi, è necessario consultare il proprio medico per la valutazione.

– la presenza di sangue nelle feci è sempre dovuta al cancro del colon?

N., Nella maggior parte dei casi, la presenza di sangue nelle feci è secondaria a problemi dell’area anorettale, come fessure ed emorroidi. Altre entità sono colite infettiva, malattia infiammatoria intestinale, sanguinamento da diverticoli del colon o presenza di alterazioni vascolari del colon tra gli altri.

peso se si osserva sangue nelle feci e non è mai stato studiato, è necessario consultare il proprio medico.

– se l’esame del sangue occulto delle feci è positivo, significa che ho il cancro al colon?

N., Questo test rileva piccole quantità di sangue non visibile, presente nelle feci, ma questo non significa che sia secondario alla presenza di cancro al colon, perché come mostrato nella domanda precedente può essere dovuto a molte altre cause. Anche se non significa necessariamente che hai un cancro al colon, indica che dovresti sottoporti a un esame più approfondito, come una colonscopia.

– la colonscopia virtuale è utile per lo screening del cancro del colon in sostituzione della colonscopia ottica (o convenzionale)?,

la colonscopia virtuale è un esame a raggi X mediante TC o RM che esegue un esame del colon senza la necessità di utilizzare un endoscopio. Secondo gli studi esistenti, non è indicato per la diagnosi precoce o lo screening del cancro del colon poiché potrebbe non vedere lesioni del colon piccole o piatte, non può prelevare campioni bioptici o non può rimuovere polipi. Inoltre, se vengono rilevate lesioni, sarà necessario eseguire una colonscopia convenzionale

– che cos’è la poliposi adenomatosa familiare?,

è una malattia ereditaria, con ereditarietà autosomica dominante, causata da mutazioni nel gene APC. È caratterizzato dalla presenza di polipi adenomatosi multipli in numero superiore a 100, situati in tutto l’intestino crasso. Ha un alto potenziale di malignità, quindi se non viene eseguito un trattamento chirurgico con rimozione del colon, praticamente tutti i pazienti svilupperanno il cancro prima dei cinquant’anni, di solito intorno alla terza decade di vita.,

nei parenti di primo grado di questi pazienti, è indicato uno studio genetico se hanno mutazioni nel gene APC. In quei portatori di mutazioni genetiche o in quei parenti in cui non è stato possibile determinare, lo screening endoscopico deve essere eseguito per la diagnosi precoce di questa entità prima che si sviluppi un cancro del colon-retto., Pertanto, una colonscopia annuale deve essere eseguita tra 10-12 anni all’età di 30-35 anni e poi ad intervalli di 5 anni a 50-60 anni

– qual è il cancro del colon-retto ereditario non associato alla poliposi?

questa entità è anche conosciuta come sindrome di Lynch. È una malattia ereditaria con ereditarietà autosomica dominante. È caratterizzato dalla comparsa precoce del cancro del colon-retto, di solito prima dei 50 anni. La sua diagnosi è fatta da criteri clinici, essendo studio genetico utile.,

questa sindrome comporta anche un aumentato rischio di tumori al di fuori del colon, principalmente nell’utero, nell’ovaio, nello stomaco, nell’intestino tenue, nelle vie biliari, nel pancreas, nel sistema urinario e nel cervello.

le persone con mutazioni dei geni responsabili e / o appartenenti a famiglie che soddisfano criteri clinici sono considerate a rischio. Si consiglia di iniziare con colonscopie all’età di 20-25 anni o dieci anni prima dell’età della diagnosi del membro della famiglia più giovane che ha sofferto della malattia., La frequenza di esso è una scansione ogni 1-2 anni. – I tumori del colon appaiono sempre nelle stesse aree dell’intestino crasso delle persone colpite? No. Le posizioni più frequenti sono nel retto (37%) e sigma (31%), essendo meno nel colon ascendente (9%), cieco (8%), colon discendente (5%), colon trasverso (4%), angolo epatico (4%) e angolo splenico (2%)

-l’intolleranza al lattosio aumenta il rischio di cancro al colon?

non ci sono prove scientifiche che l’intolleranza al lattosio predisponga all’insorgenza del cancro.,

– la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) predispone al cancro del colon?

N. Questa entità è inclusa nei disturbi funzionali dell’apparato digerente e non riduce l’aspettativa di vita dei pazienti che ne soffrono. Tuttavia, se ti viene diagnosticata la sindrome dell’intestino irritabile e noti che i tuoi sintomi non sono usuali o se il sangue appare nelle feci, dovresti consultare il tuo medico di base o il gastroenterologo che ti sta curando.,

– quali pazienti con malattia infiammatoria intestinale sono a più alto rischio di sviluppare il cancro del colon-retto?

sarebbero quelli con colite ulcerosa e morbo di Crohn con coinvolgimento del colon. Il rischio aumenta in relazione alla durata della malattia, cioè al tempo trascorso dalla diagnosi, nonché all’estensione della malattia. Altre entità che predispongono alla comparsa di esso, sono la coesistenza di colangite sclerosante primaria e storia familiare di tumori del colon. Questi pazienti devono seguire le raccomandazioni del loro gastroenterologo.,

-la fibra protegge dal cancro del colon?

attualmente è controverso se la fibra protegga dal verificarsi di questo problema. Alcuni studi iniziali hanno mostrato dati favorevoli ad esso, sebbene in altri studi successivi non sia stata apprezzata alcuna relazione protettiva. Tuttavia, una dieta ricca di fibre è raccomandata per il suo alto valore nutrizionale e il suo beneficio in altre entità come il diabete, le malattie cardiache tra gli altri.

-l’acido acetilsalicilico previene il cancro del colon?,

esistono studi osservazionali che indicano, indirettamente, un possibile effetto benefico del consumo di acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) nel ridurre l’insorgenza di casi di cancro del colon-retto. Sebbene questa tendenza sia stata osservata, non è raccomandato per l’uso nella prevenzione del cancro del colon. Non dobbiamo dimenticare che questi farmaci possono anche avere effetti negativi.