Perguntas frequentes sobre câncer de cólon

– o câncer de cólon é tão prevalente quanto parece?

em Espanha, o cancro colorectal é a segunda neoplasia na incidência de ocorrência e mortalidade por cancro, tanto no homem como nas mulheres, por trás do pulmão (homens) e mama (mulheres). Estes dados são semelhantes aos de todos os países desenvolvidos. Na Europa é o tumor maligno mais frequente quando os dados são levados em consideração em ambos os sexos.,

-Quais são os grupos de risco para o desenvolvimento desta doença?

para saber se estamos em um grupo de risco, devemos levar em conta vários fatores:

  • +Sexo: o câncer de cólon pode aparecer em homens e mulheres.
  • +Idade. O risco de desenvolvimento aumenta com a idade, considerando-se população de irrigação os maiores de 50 anos, sendo pouco usual que uma pessoa jovem antes dos 30 anos sem história familiar de câncer colorretal., Existem duas entidades clínicas que predispõem ao aparecimento de câncer colorretal em pacientes jovens, polipose Adenomatosa Familiar e câncer colorretal hereditário não associado à polipose.
  • +história familiar. Pessoas com parentes de primeiro grau que sofreram esta doença, correm o risco de sofrer. O risco é maior quanto mais jovem a pessoa que sofre de câncer e quanto mais familiares houver.
  • +Antecedentes pessoais. Pessoas previamente diagnosticadas de pólipos adenomatosos ou câncer colorretal têm risco aumentado.,
  • +Doença Inflamatória Intestinal. Pacientes diagnosticados com colite ulcerativa ou doença de Crohn, têm um risco maior de sofrer de câncer colorretal e devem seguir as recomendações de seu gastroenterologista.

– quais sintomas devem me fazer pensar sobre esse problema?

o cancro colorectal pode estar associado a sintomas denominados de alarme ou não estar associado a sintomas claros, pelo que os programas de detecção precoce são importantes., No que respeita aos sintomas, devemos estar atentos ao aparecimento de alguns dos seguintes:

  • +perda de peso não justificada.
  • +cansaço importante. +Sangramento retal.
  • +Anemia.
  • +mudança no hábito intestinal: tendência à constipação, aparecimento de fezes acesas, entre outras. Se tiver alguns destes sintomas, deve consultar o seu médico para avaliação.

– a presença de sangue nas fezes é sempre de câncer de cólon?

não., Na maioria dos casos, a presença de sangue nas fezes é secundária a problemas da área anorretal, como fissuras e hemorróidas. Outras entidades são colite infecciosa, doença inflamatória intestinal, sangramento de divertículos do cólon ou presença de alterações vasculares do cólon entre outras.

Peso se observar sangue nas fezes e nunca foi estudado, deve consultar o seu médico.

– se o teste de sangue oculto nas fezes for positivo, isso significa que eu tenho câncer de cólon?

não., Este teste detecta pequenas quantidades de sangue não visíveis, presentes nas fezes, mas isso não quer dizer que seja secundário à presença de um câncer de cólon, pois como se recolhe na pergunta anterior se pode dever a outras muitas causas. Mesmo que isso não signifique necessariamente que você sofre de câncer de cólon, o que indica é que você deve ser submetido a um exame mais abrangente, como é uma colonoscopia.

-A colonoscopia virtual é útil para o rastreio do câncer de cólon, substituindo a colonoscopia óptica (ou convencional)?,

a colonoscopia virtual, é um exame radiológico por TAC ou RNM que realiza um exame do cólon sem necessidade de usar um endoscópio. De acordo com estudos existentes, não está indicada para o diagnóstico precoce ou screening do câncer de cólon, pois pode não ver lesões colônicas de pequeno tamanho ou planas, não pode colher amostras de biópsias ou não pode remover pólipos. Além disso, se alguma lesão for detectada, será necessária a realização de uma colonoscopia convencional

-o que é polipose Adenomatosa Familiar?,

é uma doença hereditária, com herança autossômica dominante, causada por mutações no gene APC. Caracteriza-se pela presença de múltiplos pólipos adenomatosos em número superior a 100, localizados em todo o intestino grosso. Tem um alto potencial de malignização, de forma que, se não for realizado tratamento cirúrgico com remoção do cólon, a quase totalidade dos pacientes desenvolverá um câncer antes dos cinquenta anos de idade, normalmente por volta da terceira década da vida.,

nos familiares de primeiro grau destes pacientes está indicada a realização de um estudo genético para o caso de possuírem mutações no gene APC. Nos portadores de mutações genéticas ou nos familiares onde não foi possível determinar, o rastreio endoscópico para o diagnóstico precoce desta entidade deve ser realizado antes do desenvolvimento do câncer colorretal., Portanto, uma colonoscopia anual deve ser realizada entre 10-12 anos até a idade de 30-35 anos e posteriormente em intervalos de 5 anos até 50-60 anos

-o que é câncer colorretal hereditário não associado à polipose?

esta entidade também é conhecida como síndrome de Lynch. É uma doença hereditária com herança autossômica dominante. Caracteriza-Se pelo aparecimento precoce de câncer colorretal, geralmente antes dos 50 anos. Seu diagnóstico é realizado por critérios clínicos, sendo útil o estudo genético.,

esta síndrome também acarreta um risco aumentado de sofrer tumores fora do cólon, principalmente no útero, ovário, estômago, intestino delgado, vias biliares, pâncreas, sistema urinário e cérebro.

considera-se população de risco as pessoas portadoras de mutações dos genes responsáveis e / ou aqueles que pertencem a famílias que cumprem os critérios clínicos. É aconselhável começar com a realização de colonoscopias com a idade de 20-25 anos ou dez anos antes da idade de diagnóstico do familiar mais jovem que sofreu a doença., A frequência é de uma varredura a cada 1-2 anos. – Os tumores do cólon aparecem sempre nas mesmas áreas do intestino grosso das pessoas afetadas? Não. As localizações mais frequentes ocorrem no recto (37%) e sigma (31%), sendo assim menos no cólon ascendente (9%), cego (8%), cólon descendente (5%), cólon transverso (4%), Ângulo hepático (4%) e ângulo esplénico (2%)

-a intolerância à lactose aumenta o risco de sofrer de cancro do cólon?

não existe evidência científica de que a intolerância à lactose predisponha ao aparecimento de câncer.,

-a Síndrome do Intestino irritável (SII) predispõe ao câncer de cólon?

não. Esta entidade engloba-se dentro dos distúrbios funcionais do aparelho digestivo e não reduz a expectativa de vida dos pacientes que o sofrem. Agora, se você é diagnosticado com síndrome do intestino irritável e aprecia que seus sintomas não são os habituais ou se o sangue aparece nas fezes, você deve consultar o seu médico de cuidados primários ou o gastroenterologista que está tratando você.,

– quais pacientes com Doença Inflamatória Intestinal têm maior risco de desenvolver câncer colorretal?

seriam aqueles com colite ulcerativa e doença de Crohn com envolvimento colônico. O risco aumenta em relação à duração da doença, ou seja, o tempo desde o diagnóstico, bem como a extensão da doença. Outras entidades que predispõem ao aparecimento do mesmo, são a coexistência de colangite esclerosante primária e história familiar de tumores colônicos. Esses pacientes devem seguir as recomendações do seu gastroenterologista.,

-A fibra protege do câncer de cólon?

atualmente é controverso se a fibra protege da ocorrência desse problema. Em alguns estudos iniciais foram apresentados dados favoráveis à mesma, embora em outros estudos posteriores não tenha sido observada relação protetora. De qualquer forma, é aconselhável uma dieta rica em fibras pelo seu alto valor nutricional e seu benefício em outras entidades como diabetes, doenças cardíacas entre outras.

-o ácido acetilsalicílico previne o câncer de cólon?,

existem estudos observacionais que indicam, indiretamente, um possível efeito benéfico do consumo de ácido acetilsalicílico e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs) na redução do aparecimento de casos de câncer colorretal. Embora essa tendência tenha sido observada, não é recomendável usá-la na prevenção do câncer de cólon. Não devemos esquecer que essas drogas também podem ter efeitos adversos.

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