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La recuperación después de la cirugía de alargamiento de extremidades con un dispositivo de alargamiento interno es mejor cuando sabes qué esperar. La cirugía es un gran compromiso, y a la mayoría de los niños les toma unos meses volver a la actividad completa. Con su ayuda, su hijo puede obtener los mejores resultados.

¿por qué se realiza la cirugía de alargamiento de extremidades con un dispositivo de alargamiento interno?,

la cirugía se realiza cuando alguien tiene una discrepancia en la longitud de la pierna. Esto significa que una pierna es más corta que la otra.

¿Qué es un dispositivo de alargamiento interno?

un dispositivo de alargamiento interno es una varilla expandible que se coloca dentro de un hueso. Hay un sistema de engranaje magnético dentro de la varilla. Un mando a distancia de mano se coloca encima de la piel y utiliza otro imán para alargar lentamente el dispositivo interno. Muchos cirujanos utilizan un dispositivo de alargamiento interno llamado PRECICE®.

¿Qué sucede durante la cirugía de alargamiento de extremidades?,

la cirugía para colocar el dispositivo es realizada por un cirujano

. Se realiza en varios pasos:

1. Su hijo recibirá anestesia general para dormir durante la cirugía sin sentir ningún dolor.
2. Se realiza una incisión (corte) a través de la piel y el dispositivo de alargamiento se inserta en el hueso.
3. Se hace otra incisión para que se pueda cortar el hueso. Aquí es donde ocurrirá el nuevo crecimiento óseo.
4. El dispositivo de alargamiento se empuja a través del hueso cortado.
5. Los tornillos se colocan para mantener el dispositivo de alargamiento en su lugar.,
6. Usando el mando a distancia, el cirujano se asegura de que el motor del imán esté funcionando correctamente.
7. Las incisiones se cierran con puntos de sutura.

¿cómo debemos prepararnos para la cirugía de alargamiento de extremidades?

hacer algunos planes antes de la cirugía le ayudará a estar preparado cuando su hijo regrese a casa del hospital. Algunas cosas a tener en cuenta:

• planifique que su hijo permanezca en el hospital durante aproximadamente 1-2 días después de la cirugía. Mientras su hijo esté en el hospital, usted aprenderá sobre cómo cuidarlo en casa., También aprenderá a usar el control remoto para el dispositivo de alargamiento de extremidades.
• Durante las primeras semanas, su hijo necesitará ayuda para vestirse, ir al baño y bañarse.
• Su hijo necesitará ayuda para hacer ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. Estos son una parte muy importante de la curación. Usted, u otro adulto de confianza, tendrá que estar allí para ayudar a su hijo.
• haga los arreglos para que su hijo esté en casa después de la escuela durante aproximadamente 6 semanas. Hable con la escuela de su hijo para que el trabajo pueda continuar mientras su hijo está en casa., La escuela puede ser capaz de proporcionar un tutor en casa.
• Plan que llevará a su hijo a las citas de seguimiento con el equipo de cirugía y terapia física.
• no poder poner peso en una pierna durante meses puede ser estresante para su hijo y para usted. Usar muletas o un andador se vuelve agotador. Si puede, haga arreglos para que otro adulto de confianza se quede con su hijo para que pueda tener un poco de tiempo para usted. Y haga arreglos para que su hijo lo visite con amigos o salga de forma segura con un ADULTO de confianza, tal vez usando una silla de ruedas.,

¿Qué sucede después de la cirugía de alargamiento de extremidades?

Su hijo necesita su ayuda después de la cirugía. No debe poner ningún peso en la extremidad recién alargada durante varios meses. Seguir las instrucciones del equipo de atención ortopédica ayudará a su hijo a obtener el mejor resultado.

durante aproximadamente 6-8 semanas después de la cirugía, deberá:

• ayudar a su hijo a usar muletas, andador o silla de ruedas para moverse según las instrucciones del equipo de atención. Su hijo no debe poner ningún peso sobre la pierna con el dispositivo de alargamiento interno durante este tiempo.,
• Use el mando a distancia según lo indicado por el cirujano, generalmente alrededor de tres veces al día. Está programado específicamente para su hijo.
• lleve a su hijo a fisioterapia y posiblemente a terapia acuática (fisioterapia en una piscina).
• ayude a su hijo con ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
• dé a su hijo medicamentos para el dolor y los espasmos musculares. Su hijo tendrá dolor por la cirugía y puede tener dolor durante los ejercicios y estiramientos. El analgésico incluirá medicamentos opioides., Los opioides son muy buenos para tratar el dolor, pero pueden ser peligrosos si no se administran según las indicaciones. También pueden llevar a la adicción. Es importante administrar analgésicos opioides de forma segura.
• ayude a su hijo a obtener la nutrición necesaria para desarrollar hueso nuevo y recuperarse de la cirugía. Él o ella debe comer una dieta equilibrada que incluya 3-4 porciones de lácteos y muchas frutas y verduras todos los días. Su equipo de atención también puede recomendar suplementos vitamínicos.
• vaya a las citas de seguimiento con el equipo de cirugía aproximadamente cada semana. Se realizarán radiografías en cada visita para verificar el progreso de su hijo.,

el tiempo que tarda en alcanzar la longitud deseada de la extremidad varía, por lo general es dentro de unos pocos meses después de la cirugía. Una vez que se complete el alargamiento, dejará de usar el mando a distancia. El dispositivo de alargamiento permanece en su lugar para soportar el hueso en crecimiento.

asegúrese de:

• siga las instrucciones del equipo de atención ortopédica sobre cuándo está bien que su hijo ponga peso en la extremidad recién alargada.
• continúe llevando a su hijo a fisioterapia y haga ejercicios de estiramiento y fortalecimiento en casa.,
• continúe llevando a su hijo a las visitas de seguimiento con el equipo de cirugía aproximadamente cada 4 semanas. Se realizarán radiografías en cada visita para ver cómo se está curando el hueso.

poco a poco, a medida que el hueso nuevo se fortalece, su hijo podrá hacer más y más. La mayoría de los niños vuelven a sus actividades habituales alrededor de 6 a 9 meses después de colocar la varilla.

el implante se retira 1-2 años después de la cirugía. Su hijo puede irse a casa desde el hospital el mismo día en que se lo quitan.

mirando hacia el futuro

para obtener el mejor resultado, su hijo necesitará su ayuda en los meses posteriores a la cirugía., Mantenga una actitud positiva que le permita a su hijo saber que pueden hacerlo juntos. Después de completar el proceso, la mayoría de las familias dicen que la cirugía valió la pena.

si usted o su hijo se sienten muy estresados o abrumados, asegúrese de hablar con un psicólogo o el trabajador social de su equipo de atención.revisado por: Susan M. Dubowy, PA-C y L. Reid Nichols, MD