transcription

intervieweur: quand est-il trop tard pour avoir un bébé du point de vue d’une femme? Je sais qu « il y a beaucoup de couples qui remettent cela plus tard et plus tard dans leur vie jusqu » à ce qu « ils soient plus à l » aise. J’ai toujours entendu dire que 40 était la limite. C’est que la coupure ou pas?

40 ans est-il l’âge limite?

Dr Jones: Eh bien, en fait oui et non. Il y a une baisse de la fertilité qui commence vers l’âge de 28 ans., Maintenant, ce n’est pas comme si 28 éteignait l’interrupteur ou que 40 éteignait complètement l’interrupteur, et il y avait de la variabilité d’une femme à l’autre, mais le fait est qu’il n’y a pas de test. Vous ne pouvez pas conduire et brancher vos ovaires et dire,  » suis-je encore fertile? »Donc, le plus gros problème d’attendre trop longtemps n’est pas que vous allez avoir un bébé avec une malformation congénitale ou que vous allez avoir des complications de grossesse, c’est que vous n’allez pas tomber enceinte du tout.

Intervieweur: Vraiment? Parce que j’ai toujours pensé qu’après 40 ans, le pourcentage de complications augmentait considérablement, n’est-ce pas vrai?,

Dr Jones: ça commence… donc, la question Est les complications, qu’est-ce qui est dramatique et quand commence-t-il?

Intervieweur: Et quelles sont les complications?

quelles sont les Complications de la grossesse?

Dr Jones: et quelles sont les complications? Il toujours en fonction, droite? Donc, en fait, je pense que ce que les gens sont surtout inquiets, c’est que les complications d’avoir un bébé avec une malformation congénitale, ce n’est pas quelque chose qu’un médecin peut réellement corriger, donc nous parlons de complications pour la maman, de complications pour le bébé et de complications génétiquement.,

donc, nous savons que plus l’œuf est âgé, plus il y a de complications en termes de chromosomes anormaux. La trisomie 21 ou syndrome de Down est celle que la plupart des gens connaissent. Eh bien, ce nombre commence à augmenter dans les années 30.

et donc la chance à 35 est d’environ 1 sur 200, les chances à 40 sont d’environ 1 Sur 100, les chances à 44 pourraient être de 1 sur 20 à 30.

intervieweur: D’accord, donc, ces chances sont qu’il pourrait y avoir des défauts génétiques dans l’œuf, pas nécessairement que cela va se traduire par quelque chose de mauvais.

le Dr, Jones: Eh bien, parce que la plupart des défauts génétiques dans l’œuf ne conduisent à aucun bébé du tout.

Interviewer: d’Accord.

Dr Jones: donc, quand nous parlons d’anomalies dans l’œuf, la plupart des œufs après que les femmes atteignent la fin de la trentaine sont anormaux.

Interviewer: d’Accord.

Dr Jones: donc, si la plupart des œufs sont anormaux, alors la plupart d’entre eux ne feront même pas un bébé.

taux de fausse couche

Dr Jones: donc, les chances de tomber enceinte et de rester enceinte diminuent à partir du début de la trentaine, mais elles diminuent assez dramatiquement après 35 ans., Donc, le plus gros problème est de tomber enceinte parce que les chances de tomber enceinte diminuent et de rester enceinte à cause de ces anomalies conduisant à une fausse couche. Ainsi, le taux de fausse couche chez les femmes au début de la vingtaine pourrait être de 15 pour cent, à la fin de la trentaine, il pourrait être de 20 pour cent, mais à la fin de la quarantaine, il pourrait être de 40 et ensuite entrer dans 50 pour cent.

et c’est une fausse couche de ceux qui sont détectés. Beaucoup de grossesses qui commencent ne deviennent même pas assez difficiles pour être appelées une fausse couche.

intervieweur: Oh, vraiment?

infertilité masculine

Dr., Jones: maintenant, nous n’avons pas encore parlé de sperme, mais je vous en prie, laissez-moi saisir cette occasion. Nous savons que les hommes en vieillissant ont aussi des spermatozoïdes anormaux. Ainsi, le vieillissement et le sperme ne sont pas bons pour le sperme et il y a des maladies qui sont plus fréquentes à mesure que les hommes vieillissent. Donc, la qualité du sperme diminue avec l’âge, mais généralement pas de façon spectaculaire jusqu’à ce que les hommes soient un peu plus âgés dans leur fin des années 40, 50 et 60. donc, il y a ce problème. C’est le problème chromosomique qui inquiète les gens.

clairement, les femmes en vieillissant ont un corps plus âgé. Ils ont plus d’hypertension. Ils peuvent avoir plus de diabète., Ils ont des problèmes qui les rendent plus susceptibles d’avoir des complications pendant la grossesse. Tous ceux-ci augmentent avec l’âge, mais surtout ces choses que vous pouvez contourner avec un bon médecin et un bon hôpital.

intervieweur: donc, pas trop à s’inquiéter là-bas en général.

le Dr Jones: de manière générale. Maintenant, la bonne nouvelle pour les personnes qui utiliseraient la technologie est que nous avons une technologie moins invasive pour détecter les défauts génétiques qui augmentent avec l’âge., Ainsi, les femmes qui sont plus âgées, qui parviennent à tomber enceinte et parviennent à le rester peuvent faire un dépistage précoce et prendre des décisions sur la poursuite d’une grossesse si elles découvrent qu’elles ont un défaut génétique.

maintenant, cela prend des populations. De toute évidence, il y a des femmes qui commencent à manquer d’œufs plus tôt et donc elles seront moins fertiles dans la trentaine, et il y a des femmes bénies avec tout un tas d’œufs supplémentaires., Les femmes qui ont une ménopause tardive et ils ont des bébés tôt et ont souvent des bébés sans difficulté, bien dans leur début à la mi-40s, mais il est rare pour toute population que vous étudiez que les femmes ont des grossesses réussies après 45 avec tout type de fréquence.

intervieweur: donc, pour ce couple qui peut venir dans votre bureau, il semble que ce soit un cas par cas, vraiment.

le Dr Jones: Il est.

intervieweuse: et il semble que tomber enceinte soit la partie la plus difficile. Les autres questions, pas tellement.

Dr Jones: tomber enceinte et rester enceinte.,

intervieweur: Oui, L’autre problème n’est pas tant la préoccupation.

Dr Jones: maintenant, ce sont des femmes à faible risque, donc si une femme qui entre est diabétique ou une femme qui entre qui est hypertensive, ou quelqu’un qui est venu qui a eu un traitement contre le cancer. Leur sont des situations qui vont être très différentes. Et bien sûr, ce n’est pas que vous devriez manquer et avoir des bébés lorsque vous êtes le plus en forme de reproduction, ce qui pourrait être votre début des années 20 parce que vous n’avez peut-être pas lié par paire, vous n’êtes peut-être pas prêt pour la responsabilité, pour le reste de votre vie de prendre soin, Donc, c’est toujours un compromis.

Mais je pense que les gens devraient être conscients que si le report de la grossesse est un problème de style de vie, ce qui signifie que vous avez lié une paire, que vous avez assez de temps, d’efforts et d’argent pour être un bon parent, alors, remettre les choses ne vous aide pas vraiment si vous voulez vraiment

intervieweur: alors, quel est le principal plat à emporter que vous auriez?

Dr Jones: le principal point à retenir est que le report d’une grossesse peut être un problème de style de vie, mais rappelez-vous que toutes ces choses ont des compromis., Donc, si vous êtes occupé dans votre carrière et que vous essayez de trouver quelqu’un avec qui nouer des liens, avec qui élever des enfants, plus tard vous attendez, il peut y avoir des conséquences. Nous avons toutes sortes de technologies pour aider les gens qui attendent trop tard. Nous avons donc ce que nous pourrions faire pour les personnes qui ont atteint la quarantaine et ne peuvent pas tomber enceintes ou rester enceintes, et nous pouvons utiliser le sperme d’autres personnes, nous pouvons utiliser les œufs d’autres personnes. Il y a toutes sortes de choses que nous pouvons faire, mais si vous attendez après votre milieu des années 30 pour fonder une famille, il peut ne pas aller aussi facilement que vous l’espérez.,

Interviewer: donc, tomber enceinte, rester enceinte de côté, est 40 trop tard? 45 est-il trop tard? Est-ce que 50 est trop tard? Est-il une ligne de coupure?

Dr Jones: Non, il n’y a pas de ligne de coupure parce que les gens… J’aimerais dire que chaque grossesse est planifiée. Rappelez-vous que la moitié de nos grossesses ne sont pas planifiées et nous ne disons pas: « Oh, tu es si en retard. Tu ne peux pas porter cette grossesse., »Non, il n’est pas trop tard dans le sens où je pense qu’il suffit d’être informé, et je pense que la plupart des gens savent maintenant que si vous avez un bébé dans la quarantaine, si vous tombez enceinte dans la quarantaine, il y aura plus de choses à dépister, plus de problèmes à dépister pour le bébé en termes de malformations congénitales chromosomiques, mais si vous pouvez tomber enceinte, rester enceinte et avoir le dépistage précoce, vous allez probablement aller bien.

mise à jour: 23 Mai 2019
initialement publié: août 21, 2014