hay varios procedimientos diferentes para eliminar los cálculos renales que son demasiado grandes para pasar de forma natural.

litotricia por ondas de choque

el procedimiento menos invasivo, el cirujano utiliza ondas de sonido de alta frecuencia (shock) para romper los cálculos renales.

se utilizará una ecografía o una radiografía para localizar el cálculo renal y se colocará un cojín relleno de gel en el abdomen o detrás del riñón., El cojín permite que las ondas sonoras se transmitan al cálculo, dividiéndolo en trozos más pequeños que puede pasar por la orina.

después, las imágenes se utilizan de nuevo para ver qué tan bien ha funcionado. Es posible que necesite más de una sesión para tratar con éxito su cálculo renal.

la litotricia por ondas de choque generalmente se realiza bajo sedación o anestesia general.

generalmente es un procedimiento de un día, por lo que puede irse a casa después de que la sedación o la anestesia hayan desaparecido, siempre y cuando pueda orinar. Su médico le pedirá que beba mucha agua para ayudar con esto.,

la litotricia por ondas de choque es relativamente efectiva para cálculos de hasta 15 mm de diámetro, pero menos para cálculos más grandes.

no puede someterse a este procedimiento si:

• está embarazada, ya que las ondas sonoras y los rayos X podrían dañar a su bebé
• Tiene un trastorno hemorrágico
• Tiene una infección renal no tratada, infección del tracto urinario o cáncer renal
• Tiene riñones con estructura o función anormal.

Ventajas

• sin incisiones
• se puede hacer como el día de la cirugía
• una rápida recuperación.,

ureteroscopia

El cirujano inserta un tubo con una cámara y una luz en la punta a través de la uretra y hacia el cálculo. Luego usan un láser para romper el cálculo en fragmentos que extraerán o permitirán que se laven en la orina.

este método se usa a menudo para cálculos que no son adecuados para la litotricia por ondas de choque o que obstruyen el uréter. Se utiliza para piedras de hasta 20 mm de diámetro.

el cirujano puede dejar un stent Temporal (Un tubo hueco) para ayudar a mantener el tracto urinario abierto mientras pasan los fragmentos de cálculos., La ureteroscopia generalmente se realiza bajo anestesia general.

lo más probable es que pueda volver a casa después de haberse recuperado de la anestesia, siempre y cuando pueda orinar.

ventajas

• Sin incisión
• técnica altamente exitosa (95%)
• Se puede hacer como cirugía de día

nefrolitotricia percutánea

Su cirujano hace una pequeña incisión en la espalda y, mediante ultrasonido o imágenes de rayos X, y guía un tubo hueco en el riñón. Esto les permite insertar un tubo con una cámara y luz en la punta, e instrumentos de agarre de piedra., Luego fragmentan y eliminan los cálculos renales. Usarán imágenes de nuevo para comprobar los resultados.

se puede dejar un tubo de drenaje que sale a través de la piel para drenar la orina del riñón. Se retira antes de que te vayas a casa o durante el seguimiento postoperatorio.

Este procedimiento se usa a menudo para cálculos más grandes dentro del riñón y cálculos complicados. Se realiza bajo anestesia general e implica una estancia hospitalaria de 2 a 4 días.,

ventajas

• Los cálculos grandes o complicados se pueden tratar de una manera mínimamente invasiva
• eficaz para eliminar los cálculos de cistina y estruvita
• significativamente menor tiempo de recuperación que la cirugía abierta

cirugía laparoscópica o abierta

ocasionalmente, su cirujano puede recomendar una cirugía laparoscópica o abierta para eliminar un cálculo renal. Con las mejoras en la tecnología, es muy raro necesitar cirugía abierta. Por lo general, solo se considera si naciste con una anomalía en el sistema urinario o si otros tratamientos han fracasado.,

para esta cirugía, el cirujano hace una incisión (o pequeñas incisiones en el ojo de la cerradura) en el costado. Se abre el riñón o el uréter y se extrae el cálculo. Después de cerrar la incisión, se coloca un drenaje para transportar la orina. El cirujano también puede dejar un stent Temporal (Un tubo hueco) para ayudar a mantener el tracto urinario abierto mientras el área se cura.

Usted puede pasar de 2 a 9 días en el hospital. El drenaje se extraerá antes de que salga del hospital o durante su primer chequeo.

ventaja

• La cirugía generalmente elimina completamente el cálculo.,

¿qué procedimiento es el mejor para mí?

la mejor opción de cirugía depende del tipo y la gravedad de su afección, su salud general y las habilidades de su cirujano.

su cirujano probablemente recomendará un procedimiento menos invasivo si tiene cálculos pequeños y sin complicaciones, mientras que la nefrolitotricia percutánea u ocasionalmente, la cirugía abierta o laparoscópica puede ser preferible para cálculos más grandes y complejos.

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