Medicare Parte B tiene un beneficio de equipo médico duradero (DME) que cubre cosas como andadores, sillas de ruedas, máquinas CPAP, suministros para diabéticos y más. Sin embargo, Medicare tiene un proceso específico para determinar la cobertura para cada pieza de equipo médico duradero que necesita.

generalmente, Medicare cubrirá la opción menos costosa que satisfaga sus necesidades médicas., Usted tendrá que cumplir con criterios específicos para cualquier versión mejorada de equipos médicos duraderos.

Las sillas de ruedas eléctricas son una versión mejorada de las sillas de ruedas manuales. Aunque Medicare cubre sillas de ruedas eléctricas/eléctricas, usted tiene que despejar algunos obstáculos antes de que paguen.

cómo calificar para una silla de ruedas eléctrica bajo Medicare

Medicare Parte B solo cubre el equipo médico duradero prescrito por su médico, por lo que ese es el primer requisito.,
para que Medicare Cubra una silla de ruedas manual, debe cumplir con los siguientes requisitos:

• Le han diagnosticado una afección médica que hace que sea difícil moverse por su casa.
• no puede bañarse, vestirse, usar el baño o realizar otras actividades de la vida diaria, incluso con la ayuda de otro equipo médico duradero, como un bastón o un andador.
• Puede operar y hacer la transición dentro y fuera de la silla, ya sea usted mismo o con la ayuda de otro que siempre esté con usted.,
• Su casa no tiene obstáculos que dificulten el uso de una silla de ruedas dentro (como puertas pequeñas, escaleras, etc.).).

la siguiente actualización a una silla de ruedas manual es un scooter eléctrico.

para calificar para este tipo de silla de ruedas eléctrica, debe cumplir con todos los requisitos anteriores, así como:

• no puede operar con seguridad una silla de ruedas manual.
• Debe ser lo suficientemente fuerte como para sentarse por su cuenta mientras está en el scooter.
• Usted debe ser capaz de operar los controles del scooter de forma segura.,

si cumples todos los criterios enumerados anteriormente, pero no eres lo suficientemente fuerte para sentarte en un scooter solo, entonces puedes calificar para una silla de ruedas eléctrica. Por lo general, se necesita una silla de ruedas eléctrica si su discapacidad limita la movilidad de sus brazos y su fuerza para sentarse por su cuenta y propulsarse usando sus brazos. Se recomienda una silla de ruedas eléctrica de pie para ayudar a aliviar las úlceras por presión, el edema y la espasticidad.

si califica para una silla de ruedas eléctrica, su médico deberá examinarlo para verificar si puede operar la silla de ruedas o no., Una vez que su médico haya confirmado que necesita una silla de ruedas eléctrica (es decir, que es médicamente necesaria), tendrá que presentar documentación que explique a Medicare por qué necesita la versión mejorada en lugar de una silla de ruedas manual o un scooter eléctrico.

cómo cubre Medicare las sillas de ruedas eléctricas

Si Medicare aprueba su silla de ruedas eléctrica, Medicare Parte B cubrirá el 80% de la cantidad aprobada por Medicare para la silla de ruedas después de que se alcance su deducible anual., Su responsabilidad es del 20% del costo de la silla de ruedas a menos que tenga un plan Medigap que cubra el coseguro de la Parte B para usted. Un seguro secundario generalmente cubre algunos o todos los costos por encima de la cantidad aprobada por Medicare.

una silla eléctrica Redman es una silla de rehabilitación compleja. Específicamente, es una silla de ruedas eléctrica de grupo 3 de múltiples opciones y es la única silla eléctrica que se compra a través de Medicare. Todas las demás sillas eléctricas tienen un límite de alquiler según las pautas de Medicare., Tenga en cuenta que Medicare requerirá que tenga un encuentro cara a cara con su médico que escribe una receta para la silla de ruedas.

sillas de ruedas eléctricas que requieren autorización previa

Medicare utiliza el término autorización previa cuando un dispositivo, medicamento o servicio necesita ser aprobado a través de Medicare antes de que se obtenga. Todos los dispositivos de alimentación requieren autorización previa a través de Medicare, y una silla eléctrica Redman no es una excepción; de hecho, requiere una autorización previa.,

mientras su médico envíe información detallada que demuestre que usted necesita esta silla de ruedas, entonces su autorización previa debe ser aprobada. Sin embargo, Medicare puede solicitar documentación adicional antes de tomar su decisión final.

aunque el proceso puede ser agotador, Medicare cubrirá las sillas de ruedas eléctricas cuando sea Médicamente necesario. Afortunadamente, Redman Power Chair tiene su propio departamento de seguros interno y ha aceptado Medicare desde su creación en 1966., Solo sea paciente con el proceso y proporcione los documentos necesarios, y el proceso debe avanzar sin problemas.