seguridad de los aerosoles intranasales con corticosteroides durante el embarazo: una revisión actualizada

Introducción: La rinitis y la rinosinusitis son frecuentes en mujeres embarazadas. Los aerosoles de corticosteroides intranasales (INCS) son generalmente seguros y eficaces en el tratamiento de estas afecciones en la población general. Sin embargo, el uso de algunos de estos aerosoles INCS durante el embarazo todavía es controvertido.,

objetivo: revisar la literatura actual sobre la seguridad de los aerosoles corticosteroides intranasales durante el embarazo.

metodología: utilizando diferentes motores de búsqueda, cada tipo de INCS se revisó por separado (triamcinolona, beclometasona, budesónida, propionato de fluticasona, furoato de fluticasona, mometasona y ciclesonida). Se examinó la admisibilidad de un total de 51 artículos completos. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se revisaron un total de tres artículos., resultados: No se ha relacionado ninguna asociación significativa con malformaciones congénitas de órganos con el uso intranasal de beclometasona, budesónida, propionato de fluticasona, furoato de fluticasona o mometasona. Sin embargo, se ha encontrado que la triamcinolona Intranasal tiene una asociación significativa con defectos del tracto respiratorio. No se dispone de datos sobre la seguridad de la ciclesonida intranasal durante el embarazo.,

conclusión: a falta de suficientes ensayos clínicos sobre el uso de aerosoles intranasales de corticosteroides en el embarazo, sugerimos que el uso intranasal de furoato de fluticasona, mometasona y budesonida es seguro si se usan a la dosis terapéutica recomendada después de una evaluación médica adecuada. El propionato de fluticasona Intranasal podría ser una opción segura en ausencia de otras opciones de INCS debido a su eficacia cuestionable durante el embarazo. Siempre se debe considerar la relación riesgo-beneficio antes de prescribir cualquier tratamiento con corticosteroides intranasales durante el embarazo.

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