plan de cuidados de enfermería para neumonía: resumen
La neumonía es una inflamación del parénquima pulmonar, asociada con edema alveolar y congestión que afectan el intercambio de gases.la neumonía primaria es causada por la inhalación o aspiración de un patógeno por parte del paciente. La neumonía secundaria se produce por el daño pulmonar causado por la propagación de bacterias de una infección en otras partes del cuerpo., Las causas probables incluyen varios agentes infecciosos, irritantes químicos (incluso reflujo/aspiración gástrica, inhalación de humo) y radioterapia. Este plan de atención se ocupa de las neumonías bacterianas y virales, por ejemplo, neumonía neumocócica, Pneumocystis carinii, Haemophilus influenzae, micoplasma y microbios gramnegativos.

plan de cuidados de enfermería para neumonía: microbiana

plan de cuidados de enfermería para neumonía: prioridades de enfermería & objetivos de alta
prioridades de enfermería | Plan de cuidados de enfermería para neumonía

1. Mantener/mejorar la función respiratoria.,
2. prevenir complicaciones.
3. Proceso de recuperación de apoyo.
4. Proporcionar información sobre el proceso/pronóstico de la enfermedad y el tratamiento.

Objetivos de alta / plan de cuidados de enfermería para neumonía

1. ventilación y oxigenación adecuadas a las necesidades individuales.
2. complicaciones prevenidas / minimizadas.
3. Proceso / pronóstico de la enfermedad y régimen terapéutico entendido.
4. Cambios en el estilo de vida identificados / iniciados para prevenir la recurrencia.
5. Plan para satisfacer las necesidades después del alta.,

plan de atención de enfermería para neumonía: diagnóstico de Enfermería de neumonía

plan de atención de enfermería para neumonía | diagnóstico de Enfermería de neumonía

• limpieza de las vías respiratorias, ineficaz relacionada con la inflamación bronquial traqueal, formación de edema, aumento de la producción de esputo; dolor pleurítico; disminución de la energía, fatiga.,

plan de atención de enfermería para neumonía: intervención de enfermería & Rationale

intervenciones de Enfermería de neumonía con justificación
Manejo de la Vía Aérea (NIC)
intervenciones de Enfermería de neumonía con justificación: independiente

1. Evaluar la tasa/profundidad de las respiraciones y el movimiento torácico. Justificación: la taquipnea, las respiraciones poco profundas y el movimiento torácico asimétrico se presentan con frecuencia debido a la incomodidad del movimiento de la pared torácica y/o el líquido en el pulmón.,auscultar campos pulmonares, notando áreas de flujo de aire disminuido/ausente y sonidos respiratorios adventicios, por ejemplo, crepitaciones, sibilancias. Justificación: la disminución del flujo de aire ocurre en áreas consolidadas con fluido. Los sonidos respiratorios bronquiales (normales sobre el bronquio) también pueden ocurrir en áreas consolidadas. Crepitantes, ronquidos y sibilancias se escuchan en la inspiración y/o espiración en respuesta a la acumulación de líquido, secreciones espesas y espasmo/obstrucción de las vías respiratorias.
2. elevar la cabeza de la cama, cambiar de posición con frecuencia., Justificación: disminuye el diafragma, promoviendo la expansión torácica, aireación de segmentos pulmonares, movilización y expectoración de secreciones.
3. ayudar al paciente con ejercicios frecuentes de respiración profunda. Demostrar / ayudar al paciente a aprender a realizar actividades, por ej., entablillar el pecho y toser eficazmente mientras está en posición vertical. Justificación: la respiración profunda facilita la máxima expansión de los pulmones/vías respiratorias más pequeñas. La tos es un mecanismo natural de autolimpieza, que ayuda a los cilios a mantener las vías respiratorias permeables., La férula reduce las molestias en el pecho y una posición erguida favorece un esfuerzo de tos más profundo y fuerte.
4. succión según lo indicado(por ejemplo, tos frecuente o sostenida, ruidos respiratorios adventicios, desaturación relacionada con secreciones de las vías respiratorias). Justificación: estimula la tos o limpia mecánicamente las vías respiratorias en el paciente que no puede hacerlo debido a la tos ineficaz o la disminución del nivel de conciencia.
5. forzar líquidos hasta al menos 3000 mL/día (a menos que esté contraindicado, como en la insuficiencia cardíaca). Ofrezca líquidos calientes, en lugar de fríos., Rationale: los líquidos (especialmente los líquidos calientes) ayudan en la movilización y expectoración de secreciones.

intervenciones de Enfermería de neumonía con justificación
Manejo de la Vía Aérea (NIC)
intervenciones de Enfermería de neumonía con justificación: colaborativo

1. ayudar con / monitorear los efectos de los tratamientos con nebulizador y otras fisioterapia respiratoria, por ejemplo, espirómetro de incentivo, IPPB, percusión, drenaje postural. Realice tratamientos entre comidas y limite los líquidos cuando sea apropiado. Justificación: Facilita la licuefacción y la eliminación de las secreciones., El drenaje Postural puede no ser efectivo en neumonías intersticiales o en aquellas que causan exudado/destrucción alveolar. La coordinación de los tratamientos / horarios y la ingesta oral reduce la probabilidad de vómitos con tos, expectoraciones.
2. administrar los medicamentos indicados: mucolíticos, expectorantes, broncodilatadores, analgésicos. Rationale: ayudas en la reducción del broncoespasmo y de la movilización de secreciones. Los analgésicos se administran para mejorar el esfuerzo de tos al reducir el malestar, pero deben usarse con precaución porque pueden disminuir el esfuerzo de tos/deprimir las respiraciones.,
3. Proporcionar líquidos suplementarios, por ejemplo, IV, oxígeno humidificado y humidificación de la habitación. Rationale: Fluids are required to replace losses (including insensible) and aid in mobilization of secretions. Nota: Algunos estudios indican que se ha encontrado que la humidificación de la habitación proporciona un beneficio mínimo y se cree que aumenta el riesgo de transmisión de infección.
4. Monitor serial chest X-rays, ABGs, pulse oximetry readings. (Refer to ND: Gas Exchange, impaired, following.,) Rationale: sigue el progreso y los efectos del proceso de la enfermedad/régimen terapéutico, y facilita las alteraciones necesarias en la terapia.
5. asistir con broncoscopia / toracocentesis, si está indicado. Justificación: ocasionalmente es necesario eliminar tapones mucosos, drenar secreciones purulentas y / o prevenir la atelectasia.

plan de cuidados de enfermería para neumonía: visión general; Plan de cuidados de enfermería para neumonía: prioridades de enfermería & objetivos de alta; Plan de cuidados de enfermería para neumonía: diagnóstico de enfermería; Plan de cuidados de enfermería para neumonía: intervención de enfermería con justificación., Plan de atención de enfermería para la neumonía