manejar cuando un bebé hace pipí puede parecer magia negra para los padres que están demasiado familiarizados con la naturaleza impredecible de los hábitos de baño de un bebé.
«llaman a las muestras de orina de bebés ‘oro líquido’ por una buena razón», dice el Dr. Jonathan Kaufman, médico del Royal Children’s Hospital en Melbourne.
«Baby wee puede ser elusivo.»
esta dificultad puede dificultar la recolección de una muestra de orina de un bebé., Pero el Dr. Kaufman, que también es investigador de la Universidad de Melbourne y del Murdoch Children’s Research Institute, ha desarrollado un método simple que alienta a los bebés a orinar, aumentando en gran medida las posibilidades de recolección.
conocido como Quick-Wee, y recientemente publicado en el BMJ, el método consiste en frotar suavemente la parte inferior del abdomen en movimientos circulares con un trozo de gasa empapada en líquido frío, para desencadenar la micción.,
los métodos actuales para recoger una muestra de orina de un bebé pueden ser, en el mejor de los casos, lentos y, en el peor, angustiantes.
cuando los médicos sospechan que un bebé puede tener una infección del tracto urinario (U), a menudo utilizan un método conocido como Clean Catch, donde esperan a que el bebé vaya al baño espontáneamente, y usan una taza para «atrapar» la orina. Esto puede llevar mucho tiempo y tiene una alta tasa de fallas, así como un riesgo de contaminación de la muestra.,
si la captura limpia falla o el tiempo es esencial, los médicos pueden necesitar usar un catéter o una aguja (extraer la orina directamente de la vejiga) para recolectar la muestra, que es invasiva y dolorosa.
«los signos de infección urinaria en niños pequeños son muy inespecíficos y es difícil recoger una muestra para el diagnóstico», explica el Dr. Kaufman.,
«así que en la práctica algunos niños no tienen una muestra de orina recogida en absoluto, y se les recetan antibióticos cuando se sospecha una infección urinaria pero no se confirma, lo que significa que reciben antibióticos que no necesitan.
«otras veces hay un retraso en el inicio del tratamiento cuando tienen una infección urinaria.»
El Dr. Kaufman concibió Quick-Wee por primera vez cuando trabajaba en turnos nocturnos como aprendiz pediátrico. Notó que limpiar la piel en preparación para insertar un catéter a menudo provocaba que los bebés orinaran.,
«Me preguntaba si esto podría formar la base para un método más formal de recolección de muestras de orina», dice.
«entonces una noche había un bebé en el Departamento de emergencias que realmente necesitaba una muestra de orina, pero el médico junior no pudo hacer un catéter.
«no pude bajar de inmediato, así que le pedí al médico que preparara todo para un catéter, y que siguiera limpiando la piel mientras esperaban con una taza lista por si podían pis.
» funcionó, habían recogido una muestra de orina para cuando llegué allí.,»
El Dr. Kaufman y su equipo probaron el método con 354 bebés menores de 12 meses que necesitaban una muestra de orina en el Departamento de Emergencias del Royal Children’s Hospital.
para la mitad de los niños, el médico o enfermera trató de recoger una muestra de orina usando Quick-Wee, mientras que la otra mitad utilizó el método estándar de captura limpia, durante un máximo de cinco minutos.,
El Treinta y uno por ciento de los pacientes orinaron en cinco minutos con el método Quick-Wee, en comparación con solo el 12 por ciento con la captura limpia estándar.
«nuestro ensayo demostró que Quick-Wee puede acelerar la recolección de orina para muchos bebés», dice el Dr. Kaufman.
«la recolección rápida de la muestra significa que el médico puede realizar pruebas para detectar una infección urinaria de manera oportuna, y tratar con antibióticos adecuados, o seguir adelante y buscar otros diagnósticos», dice. «También disminuye las posibilidades de necesitar un método de recolección invasivo, como un catéter o una aguja, para algunos niños.,»
pero quizás el resultado más satisfactorio para el Dr. Kaufman fue cuando usó Quick-Wee para su propia hija.
«estábamos fuera visitando a la familia en el país, y ella tenía fiebre y estaba vomitando toda la noche», recuerda.
«El médico del servicio de urgencias quería revisar una muestra de orina, así que usamos Quick-Wee. Recogimos una muestra en pocos minutos, lo que significaba que no necesitaba un procedimiento de aguja o catéter, y no hubo demora en comenzar su tratamiento antibiótico.,»
Quick-Wee funciona activando los reflejos miccionales cutáneos de la primera infancia: nervios en la piel que, cuando se estimulan en niños pequeños, desencadenan la micción involuntaria. Hay un proceso similar en algunos animales, cuyas madres lamen el perineo para estimular los reflejos espinales de la vejiga perigenital en sus crías.,
debido a que la mayoría de los niños desarrollan un control voluntario de su función vesical a los tres años de edad, Quick-Wee es más adecuado para niños más pequeños y es probable que sea más efectivo para bebés menores de un año.
para el Dr. Kaufman, la simplicidad de Quick-Wee es clave para su éxito.
«es un método muy pragmático y fácil que se puede usar en cualquier lugar: en grandes hospitales, en la comunidad, en la práctica general y en entornos con recursos limitados, como áreas remotas o donde no se puede acceder fácilmente a equipos o servicios médicos pediátricos», dice.,
y, como ventaja adicional, ahora tiene una buena línea de chistes para conferencias médicas.
«Me gusta compartir mi wee-search», se ríe.
imagen de Banner: PressReleaseFinder / Flickr