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The Great American Healthcare Scam: Come tangenti, collusione e propaganda sono esplosi i costi sanitari negli Stati Uniti
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Per test diagnostici a basso costo senza assicurazione visita:
Alcuni anni fa, una mia paziente ha chiamato il mio ufficio perché era preoccupata che potesse avere un’infezione del tratto urinario. Aveva recentemente perso il lavoro e la sua assicurazione sanitaria, ma voleva essere sicura dell’infezione perché non voleva prendere antibiotici inutilmente. Ho chiamato il laboratorio dell’ospedale locale e ho chiesto quanto hanno addebitato per un’analisi delle urine. Mi hanno detto che erano 92 dollari! Non potevo crederci., 92 dollari per un test che richiede un bicchiere di plastica, un 25 asta di livello cent e 2 minuti di tempo di un tecnico! Ho chiamato in giro per altri laboratori locali e il prezzo più basso che mi è stato citato era di 32 dollari. Questo era migliore del primo prezzo ma, rispetto ai quattro o cinque dollari che avrebbero ottenuto dalla maggior parte delle compagnie di assicurazione, era osceno.
Questo mi porta al tema dei test diagnostici e quanto dovrebbero davvero costare. La maggior parte dei test del sangue e delle urine sono fatti con semplici sostanze chimiche che costano ovunque da pochi centesimi a un paio di dollari., Ciò significa che è costato poco più di quello per eseguire la maggior parte di questi test. Aggiungi il tempo di laboratorio e la maggior parte dei test costa ancora solo pochi dollari (i laboratori sono piuttosto efficienti nell’esecuzione dei test). Ci sono alcuni test costosi, come i test genetici, ma questi non sono frequentemente utilizzati in uno screening di routine o di lavoro diagnostico fino.
Il costo dei test di radiologia può essere suddiviso in modo simile. C’è il costo originale della macchina a raggi X, dello scanner CT o della risonanza magnetica che di solito vengono acquistati e pagati dall’ospedale o dal centro diagnostico., Inoltre, ci sono i costi di manutenzione del macchinario (che di solito è una tassa annuale fissa), il pagamento del personale, la preparazione di determinati pazienti per i test e la tassa del radiologo per la lettura della radiografia.
infatti, in cima a questa pagina dovrai trovare i link a due siti web che offrono ragionevoli prezzi in contanti per molti test medici e le procedure in molte parti degli stati UNITI
Le compagnie di assicurazione sanno che tutti questi costi e cercare di rimborsare l’importo minimo che l’istituzione esecuzione del test è probabile che accettare ogni volta che sono quelli all’acquisto del servizio., Il lavoro di sangue di routine, per esempio, viene pagato solo pochi dollari, ma una TAC o risonanza magnetica porterà in poche centinaia di dollari. Una scansione PET (che è relativamente nuova tecnologia) potrebbe costare da mille a millecinquecento dollari, ma, come con tutto il resto della tecnologia, il prezzo di questo test è in calo.
Quanto ti fattureranno se provi a pagare tu stesso per uno di questi test?, Bene, come sai ormai, tutti i test, le procedure, le visite in ufficio e i ricoveri sono fatturati per un importo che supera quello che si aspettano da qualsiasi compagnia di assicurazione (spesso di molto) al fine di ottenere l’importo massimo possibile da tutti loro. Ciò significa che chiunque non abbia l’assicurazione, o per i quali viene negata la richiesta di assicurazione, verrà fatturato da cinque a dieci volte quello che qualsiasi compagnia di assicurazione probabilmente pagherà.,
Questo non solo rende le persone dipendenti al 100% dalla loro assicurazione anche per il costo medico più banale, ma significa anche che dovranno pagare un’enorme penalità ogni volta che qualcuno commette un errore ordinando o autorizzando un test se la copertura viene negata. Inoltre, questa politica si traduce in milioni di persone escluse dall’assistenza sanitaria, non perché non possono permetterselo, ma perché non sono autorizzati a permetterselo. La maggior parte delle persone potevano permettersi questi servizi non erano al prezzo di così tante volte il loro valore effettivo.,
Di seguito è riportato un elenco di test medici comunemente ordinati insieme a una breve spiegazione del test, spese di fatturazione tipici e il rimborso da Medicare e un campione PPO assicurazione negoziatore. Ho ottenuto le spese di fatturazione chiamando diversi ospedali diversi nella zona della baia di San Francisco.,
Ecco un link al chargemaster per ogni ospedale in California, se si desidera cercare più prezzi ospedalieri
Laboratori privati e centri di imaging che non sono affiliati con gli ospedali pagare meno di ospedali, ma alcuni ancora carica ben al di sopra di quello che la maggior parte delle compagnie di assicurazione sono suscettibili di pagare (stanno È abbastanza chiaro, anche da questo breve elenco di test e procedure, che le istituzioni che li forniscono non vogliono che tu paghi per loro stessi. La domanda è, perché?, Perché un’organizzazione dovrebbe andare così lontano dal loro modo di scoraggiare il pagamento diretto? Questo è particolarmente strano se si considera che cosa è un incubo a che fare con le compagnie di assicurazione.
Inoltre, considerare quanto le compagnie di assicurazione devono pagare per questi test. Se e ‘ tutto quello che devi pagare, quanto sarebbe difficile? In che modo i prezzi di questi test si confrontano con il prezzo di un serbatoio di benzina, un sacchetto di generi alimentari o una messa a punto per la tua auto?, Anche i test più costosi elencati non ti costerebbero tanto quanto una revisione della trasmissione, quindi, perché dobbiamo pagare così tanto per avere la nostra assicurazione coprirli?
PPO prezzi sono stati presi da un programma di tassa di esempio fornito da Multiplan.,
Vedi Figura Qui
un Altro Aspetto:
esami del Sangue:
Completo di pannello metabolico: Un esame del sangue che valuta la funzionalità epatica e renale nonché elettroliti
Ospedale di carica: $179 assicurazioni Private: $15 Medicare: $15
Pannello di Lipidi: Un test del sangue che verifica la presenza di colesterolo totale e rompe giù per il bene e il male componenti.
Carica ospedale: insurance 68 Assicurazione privata: Medic 19 Medicare: Medic 19
Emocromo completo: Un esame del sangue che controlla l’emoglobina, ematocrito, conta dei globuli bianchi.,
Carica ospedale: insurance 51 Assicurazione privata: Medic 11 Medicare: Analysis 11
Analisi delle urine: cerca sangue, segni di infezione o proteine nelle urine.
Carica ospedale: insurance 92 Assicurazione privata: Medic 5 Medicare: 4 4
Emoglobina A1C: Un singolo esame del sangue che controlla la glicemia media per gli ultimi 3 mesi.
Carica ospedale: insurance 61 Assicurazione privata: Medic 14 Medicare: Hormone 13
Ormone stimolante la tiroide: un esame del sangue che valuta la funzione tiroidea.,
Ospedale di carica: $108 assicurazioni Private: $24 Medicare: $23
Tempo di Protrombina: Un esame del sangue per controllare Coumadin il livello e la vostra capacità dell’anima di coagulo
Ospedale di carica: $36 assicurazioni Private: $6 Medicare: $6
PSA: UN test del sangue, che aiuta a controllare per il cancro alla prostata.
Carica ospedale: insurance 117 Assicurazione privata: Medic 26 Medicare: HIV 22
HIV: Test per l’HIV (ovviamente).
Carica ospedale: insurance 92 Assicurazione privata: Medic 20 Medicare: $19
Cardiologia:
EKG: un test di screening per i ritmi cardiaci anormali e altri segni di malattie cardiache.,
Carica ospedale: insurance 367 Assicurazione privata: Medic 26 Medicare: Ech 26
Ecocardiogramma: Un’ecografia del cuore per guardare le valvole e valutare la funzione.
Hospital charge: insurance 4,361 Private insurance: Medic 317 Medicare: $291
Exercise Stress Test: Questo test è buono per valutare il dolore toracico per vedere se il tuo cuore è la causa.
Carica ospedale: insurance 1.182 Assicurazione privata: Medic 123 Medicare: $123
Radiologia:
(Il prezzo include la tassa per il radiologo)
Radiografia del torace: per verificare la presenza di malattie polmonari e alcune forme di malattie cardiache.,
Ospedale di carica: $375 assicurazioni Private: $42 Medicare: $41
Mammografia: test di Screening per il cancro al seno
Ospedale di carica: $336 assicurazioni Private: $191 Medicare: $146
Ecografia dell’Addome: in Grado di valutare i Reni, il Fegato, la cistifellea e altri organi.
Ospedale di carica: $1,440 assicurazioni Private: $184 Medicare: $181
l’Ecografia del Bacino: Immagini di l’Utero e le Ovaie
Ospedale di carica: $1,106 assicurazioni Private: $170 Medicare: $169
CT della Testa: Spesso usato per cercare di lesioni Cerebrali.,
Carica ospedale: insurance 2.621 Assicurazione privata: Medic 344 Medicare: $269
CT del torace con IV Contrasto: Può valutare con precisione la malattia polmonare e altri problemi al petto.
Carica ospedale: insurance 5.295 Assicurazione privata: Medic 431 Medicare: CT 426
CT dell’addome con IV Contrasto: immagini con precisione l’addome per tumori o altre malattie.
Carica ospedale: insurance 5,680 Assicurazione privata: Medic 463 Medicare: CT 458
CT del bacino con IV Contrasto: Spesso fatto allo stesso tempo come la TC addominale.,
Hospital charge: insurance 5,030 Private insurance: Medic 408 Medicare: 4 403
MRI:
MRI del cervello: un modo più accurato per l’immagine del cervello di una TAC, ma è più costoso e non può essere fatto come rapidamente o facilmente.,
Ospedale di carica: $3,422 assicurazioni Private: $578 Medicare: $654
RM del Rachide Cervicale: immagini Accuratamente il collo
Ospedale di carica: $3,041 assicurazioni Private: $584 Medicare: $587
RM del Rachide dorsale: immagini Accuratamente la parte superiore della schiena
Ospedale di carica: $3,422 assicurazioni Private: $584 Medicare: $596
RM del Rachide Lombare: immagini Accuratamente la parte bassa della schiena.
Carica ospedale: insurance 3,535 Assicurazione privata: Medic 577 Medicare: Procedures 588
Procedure:
(Di solito queste procedure sono fatte in un ufficio non un ospedale., L’importo fatturato varia sostanzialmente per diversi gruppi medici, ma di solito varia da $1.000 a each 8.000 per ciascuno).
Colonscopia, diagnostica: un test di screening per il cancro del colon in cui l’intero colon viene esaminato attraverso un tubo in fibra ottica.
Assicurazione privata: Medic 504 Medicare: 4 464
Colonscopia con biopsia: Se una lesione viene trovata durante lo screening colonscopia è necessaria una biopsia.
Assicurazione privata: Medic 603 Medicare: end 555
Endoscopia superiore con biopsia: Valuta i problemi nell’esofago e nello stomaco, di nuovo attraverso un tubo in fibra ottica.,
Assicurazione privata: Medic 447 Medicare: 4 410