Gli Stati Uniti spendono molto di più per l’assistenza sanitaria rispetto a qualsiasi altro paese. In 2015, la spesa totale è stata 17.8% del PIL, trillion 3.2 trilioni di dollari, per una media di $9,990 a persona.12 Di questa spesa, il 49% proveniva da fonti pubbliche, il 39% da assicurazioni private e il resto da costi di tasca propria.

Conclusione

Non esiste un sistema sanitario perfetto., Gli Stati Uniti hanno alcuni dei migliori medici e ospedali del mondo, per coloro che possono permetterseli. La misura in cui le spese mediche contribuiscono al fallimento è difficile da prendere in giro da altri fattori, ma anche coloro che sono scettici dell’affermazione che i costi medici causano la maggior parte dei fallimenti concedono che sono un contributo significativo.13

Nel resto del mondo sviluppato, al contrario, le spese mediche sono raramente o mai citati come un driver dietro fallimento personale. Ci sono compromessi, ovviamente., I pazienti nel Regno Unito e in Canada spesso affrontano tempi di attesa molto più lunghi per la cura, in particolare la cura “elettiva”, rispetto a quelli negli Stati Uniti. I fornitori sono generalmente molto meglio pagati negli Stati Uniti, che è un driver importante dietro i nostri costi più elevati, ma aiuta anche a prevenire gli scioperi e le manifestazioni per l’alta retribuzione a volte visto in Germania e altrove. Molti americani rabbrividiscono all’idea di un burocrate del governo che ti controlla se usi troppa cura come a Taiwan o del governo che possiede e impiega direttamente la maggior parte dei fornitori come nel Regno Unito.,

Mentre infuria il dibattito sul futuro dell’assistenza sanitaria negli Stati Uniti, è utile ricordare che ci sono molti modi per ottenere una copertura universale. Alcuni paesi-Canada e Taiwan – hanno sviluppato modelli di pagamento singolo per prendersi cura dei loro cittadini. Altri paesi come la Germania, la Svizzera e Singapore hanno dimostrato che è possibile avere una copertura universale attraverso una combinazione di finanziamenti pubblici, partecipazione dei datori di lavoro e responsabilità personale, pur mantenendo un solido mercato competitivo dei contribuenti assicurativi e dei fornitori medici., Nessuno di questi sistemi è senza compromessi, però. Questi vari approcci possono essere utili per gli americani per capire, non solo per trarre idee da come cerchiamo di migliorare il sistema sanitario nel nostro paese, ma anche per vedere che i meccanismi di risparmio dei costi e la copertura ampliata hanno conseguenze per altre parti del sistema. L’America ha bisogno di valutare i propri valori come nazione per decidere quali (se ce ne sono) compromessi siamo disposti a tollerare per coprire una percentuale maggiore della nostra popolazione.

1https: / / www. cdc. gov / nchs / data / nhis/earlyrelease / insur201705.pdf

6www.nhi.gov.,tw/English/Content_List.aspx?n=B9C9C690524F2543&topn=46FA76EB55BC2CB8

7https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0078019/

8http://www.hpm.org/Downloads/Singapore.pdf

9https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p60-257.pdf

10https://www.cms.gov/About-CMS/Agency-Information/History/index.html

13https://www.bloomberg.com/view/articles/2017-01-17/the-myth-of-the-medical-bankruptcy