Introduzione: Rhinitis e rhinosinusitis sono incontrati comunemente in donne incinte. Gli spruzzi intranasali del corticosteroide (INCS) sono generalmente sicuri ed efficaci nel trattamento di queste circostanze nella popolazione generale. Tuttavia, l’uso di alcuni di questi spray INCS durante la gravidanza è ancora controverso.,

Obiettivo: Rivedere la letteratura attuale sulla sicurezza degli spray per corticosteroidi intranasali durante la gravidanza.

Metodologia: Utilizzando diversi motori di ricerca, ogni tipo di INCS è stato esaminato separatamente (triamcinolone, beclometasone, budesonide, fluticasone propionato, fluticasone furoato, mometasone e ciclesonide). Un totale di 51 articoli a figura intera sono stati esaminati per l’ammissibilità. Dopo aver applicato i criteri di inclusione ed esclusione, sono stati riesaminati un totale di tre articoli.,

Risultati: Nessuna associazione significativa con malformazioni congenite d’organo è stata collegata all’uso intranasale di beclometasone, budesonide, fluticasone propionato, fluticasone furoato o mometasone. Il triamcinolone intranasale, tuttavia, è stato trovato per avere un’associazione significativa con i difetti delle vie respiratorie. Non sono disponibili dati sulla sicurezza della ciclesonide intranasale durante la gravidanza.,

Conclusione: Mancando di studi clinici sufficienti sull’uso di spray intranasali di corticosteroidi in gravidanza, suggeriamo che l’uso intranasale di fluticasone furoato, mometasone e budesonide è sicuro se vengono utilizzati alla dose terapeutica raccomandata dopo un’adeguata valutazione medica. Fluticasone propionato per via intranasale potrebbe essere un’opzione sicura in assenza di altre opzioni INCS a causa della sua discutibile efficacia durante la gravidanza. Il rapporto rischio-beneficio deve essere sempre considerato prima di prescrivere qualsiasi spray intranasale con corticosteroidi durante la gravidanza.