I costrutti teorici HBM provengono da teorie in Psicologia cognitiva. All’inizio del XX secolo, i teorici cognitivi credevano che i rinforzi operassero influenzando le aspettative piuttosto che influenzando il comportamento direttamente. I processi mentali sono gravi consiste di teorie cognitive che sono visti come modelli di aspettativa-valore, perché propongono che il comportamento è una funzione del grado in cui le persone apprezzano un risultato e la loro valutazione dell’aspettativa, che una certa azione porterà quel risultato., In termini di comportamenti legati alla salute, il valore è evitare la malattia. L’aspettativa è che una certa azione di salute potrebbe prevenire la condizione per la quale le persone considerano che potrebbero essere a rischio.

I seguenti costrutti dell’HBM sono proposti per variare tra gli individui e prevedere l’impegno nei comportamenti correlati alla salute.

Suscettibilità percepitamodifica

La suscettibilità percepita si riferisce alla valutazione soggettiva del rischio di sviluppare un problema di salute., L’HBM prevede che gli individui che percepiscono di essere suscettibili a un particolare problema di salute si impegneranno in comportamenti per ridurre il rischio di sviluppare il problema di salute. Gli individui con bassa suscettibilità percepita possono negare di essere a rischio di contrarre una particolare malattia. Altri possono riconoscere la possibilità che essi potrebbero sviluppare la malattia, ma credono che sia improbabile. Gli individui che credono di essere a basso rischio di sviluppare una malattia hanno maggiori probabilità di impegnarsi in comportamenti malsani o rischiosi., Gli individui che percepiscono un alto rischio che saranno personalmente colpiti da un particolare problema di salute sono più propensi a impegnarsi in comportamenti per diminuire il loro rischio di sviluppare la condizione.

La combinazione di gravità percepita e suscettibilità percepita è indicata come minaccia percepita. La gravità percepita e la suscettibilità percepita a una data condizione di salute dipendono dalla conoscenza della condizione. L’HBM prevede che una maggiore minaccia percepita porti a una maggiore probabilità di coinvolgimento in comportamenti che promuovono la salute.,

Gravità percepitamodifica

La gravità percepita si riferisce alla valutazione soggettiva della gravità di un problema di salute e delle sue potenziali conseguenze. L’HBM propone che gli individui che percepiscono un dato problema di salute come grave sono più propensi a impegnarsi in comportamenti per prevenire il problema di salute si verifichi (o ridurre la sua gravità). La gravità percepita comprende le convinzioni sulla malattia stessa (ad esempio, se è pericolosa per la vita o può causare disabilità o dolore), nonché gli impatti più ampi della malattia sul funzionamento nel lavoro e nei ruoli sociali., Per esempio, un individuo può percepire che l’influenza non è clinicamente grave, ma se lui o lei percepisce che ci sarebbero gravi conseguenze finanziarie a seguito di essere assente dal lavoro per diversi giorni, allora lui o lei può percepire l’influenza di essere una condizione particolarmente grave.

Benefici percepitimodifica

I comportamenti relativi alla salute sono anche influenzati dai benefici percepiti dall’azione. I benefici percepiti si riferiscono alla valutazione di un individuo del valore o dell’efficacia di impegnarsi in un comportamento che promuove la salute per ridurre il rischio di malattia., Se un individuo crede che una particolare azione ridurrà la suscettibilità a un problema di salute o diminuirà la sua gravità, allora è probabile che si impegni in quel comportamento indipendentemente dai fatti oggettivi riguardanti l’efficacia dell’azione. Ad esempio, gli individui che credono che indossare la protezione solare prevenga il cancro della pelle hanno maggiori probabilità di indossare la protezione solare rispetto agli individui che credono che indossare la protezione solare non impedisca il verificarsi di

Barriere percepitEdit

I comportamenti legati alla salute sono anche una funzione delle barriere percepite all’azione., Le barriere percepite si riferiscono alla valutazione di un individuo degli ostacoli al cambiamento del comportamento. Anche se un individuo percepisce una condizione di salute come minacciosa e ritiene che una particolare azione ridurrà efficacemente la minaccia, le barriere possono impedire l’impegno nel comportamento di promozione della salute. In altre parole, i benefici percepiti devono superare le barriere percepite affinché si verifichi un cambiamento di comportamento. Gli ostacoli percepiti all’azione comprendono l’inconveniente percepito, la spesa, il pericolo (ad esempio, gli effetti collaterali di una procedura medica) e il disagio (ad esempio,, dolore, turbamento emotivo) coinvolti nell’impegnarsi nel comportamento. Ad esempio, la mancanza di accesso all’assistenza sanitaria a prezzi accessibili e la percezione che un vaccino antinfluenzale causi dolore significativo possono fungere da ostacoli alla ricezione del vaccino antinfluenzale. In uno studio sullo screening del cancro al seno e al collo dell’utero tra le donne ispaniche, le barriere percepite, come la paura del cancro, l’imbarazzo, le visioni fatalistiche del cancro e del linguaggio, hanno dimostrato di ostacolare lo screening.,

Modifica delle variabilimodifica

Le caratteristiche individuali, comprese le variabili demografiche, psicosociali e strutturali, possono influenzare le percezioni (cioè la gravità percepita, la suscettibilità, i benefici e le barriere) dei comportamenti correlati alla salute. Le variabili demografiche includono età, sesso, razza, etnia e istruzione, tra gli altri. Le variabili psicosociali includono personalità, classe sociale e pressione tra pari e gruppo di riferimento, tra gli altri. Le variabili strutturali includono la conoscenza di una data malattia e il contatto precedente con la malattia, tra gli altri fattori., L’HBM suggerisce che la modifica delle variabili influisce indirettamente sui comportamenti relativi alla salute influenzando la gravità percepita, la suscettibilità, i benefici e le barriere.

Cues to actionEdit

L’HBM postula che un cue, o trigger, è necessario per sollecitare l’impegno in comportamenti di promozione della salute. I segnali di azione possono essere interni o esterni. Segnali fisiologici (ad esempio, dolore, sintomi) sono un esempio di segnali interni all’azione. I segnali esterni includono eventi o informazioni provenienti da altri vicini, dai media o dai fornitori di assistenza sanitaria che promuovono l’impegno nei comportamenti relativi alla salute., Esempi di spunti all’azione includono una cartolina di promemoria da un dentista, la malattia di un amico o un familiare, campagne di mass media su problemi di salute e etichette di avvertimento sulla salute del prodotto. L’intensità dei segnali necessari per un’azione rapida varia tra gli individui in base alla suscettibilità percepita, alla serietà, ai benefici e alle barriere., Per esempio, le persone che credono di essere ad alto rischio per una malattia grave e che hanno un rapporto consolidato con un medico di assistenza primaria può essere facilmente convinti a ottenere sottoposti a screening per la malattia dopo aver visto un annuncio di servizio pubblico, mentre gli individui che credono di essere a basso rischio per la malattia stessa e, inoltre, non sono affidabili accesso alle cure sanitarie possono richiedere più intenso di segnali esterni al fine di ottenere il controllo.

Self-efficacyEdit

L’autoefficacia è stata aggiunta ai quattro componenti dell’HBM (cioè,, suscettibilità percepita, severità, benefici e barriere) nel 1988. Auto-efficacia si riferisce alla percezione di un individuo della sua competenza per eseguire con successo un comportamento. L’auto-efficacia è stata aggiunta all’HBM nel tentativo di spiegare meglio le differenze individuali nei comportamenti di salute. Il modello è stato originariamente sviluppato per spiegare l’impegno in comportamenti correlati alla salute una tantum come essere sottoposti a screening per il cancro o ricevere un’immunizzazione. Alla fine, l’HBM è stato applicato a cambiamenti comportamentali più sostanziali e a lungo termine come la modifica della dieta, l’esercizio fisico e il fumo., Gli sviluppatori del modello hanno riconosciuto che la fiducia nella propria capacità di influenzare il cambiamento dei risultati (cioè l’autoefficacia) era una componente chiave del cambiamento del comportamento di salute. Ad esempio, Schmiege et al. ha scoperto che quando si trattava di consumo di calcio e esercizi di peso, l’auto-efficacia era un predittore più potente delle credenze sui futuri risultati negativi sulla salute.

Rosenstock et al. ha sostenuto che l’auto-efficacia potrebbe essere aggiunta agli altri costrutti HBM senza elaborazione della struttura teorica del modello., Tuttavia, questo è stato considerato miope perché studi correlati hanno indicato che i costrutti HBM chiave hanno effetti indiretti sul comportamento come risultato del loro effetto sul controllo e sull’intenzione percepiti, che potrebbero essere considerati come fattori di azione più prossimali.