Gli esami di follow-up al momento giusto sono essenziali per prevenire lo sviluppo del cancro.

Il cancro del colon-retto è una delle forme più prevenibili di cancro-se sei sottoposto a screening per segnali di pericolo nascosti mentre sei ancora sano. Lo screening trova escrescenze precancerose sulla parete del colon, chiamate polipi, che il medico può quindi rimuovere.,

“Non sono cancro e la maggior parte di loro non ha iniziato a trasformarsi in cancro”, afferma il dottor John Saltzman, professore associato presso la Harvard Medical School e direttore dell’endoscopia presso il Brigham and Women’s Hospital di Boston. “Se li ottieni nella fase precancerosa, non hanno la possibilità di crescere e trasformarsi in cancro.”

Ma dovrai tornare per i test di follow-up per vedere se più polipi si presentano in futuro. Ecco cosa aspettarsi.

Cosa sono i polipi?,

Un colonscopio, il dispositivo flessibile utilizzato per ispezionare il colon, può afferrare e tagliare i polipi se sono relativamente piccoli. I tempi del follow-up dipendono dal tipo di polipi che il medico trova, quanti e quanto sono grandi.

Polipi iperplastici: Questi polipi non sono precancerosi. I medici generalmente li rimuovono comunque, solo per essere sicuri.

Adenomi: Due terzi dei polipi del colon sono di tipo precanceroso, chiamati adenomi. Si può prendere sette a 10 o più anni per un adenoma di evolvere in cancro—se mai lo fa., Nel complesso, solo il 5% degli adenomi progredisce verso il cancro, ma il rischio individuale è difficile da prevedere. I medici rimuovono tutti gli adenomi che trovano.

Polipi seghettati sessili: una volta ritenuto innocuo, questo tipo di adenoma è ora noto per essere rischioso. Anche questi vengono rimossi.

Quando tornare per il follow-up

Dopo la rimozione dei polipi, sarà necessario tornare per una colonscopia aggiuntiva. C’è una probabilità dal 25% al 30% che una colonscopia ripetuta trovi polipi aggiuntivi. Quanto tempo è necessario tornare per il follow-up dipende in gran parte dalla dimensione dei polipi trovati nel primo esame.,

• Se la colonscopia trova uno o due piccoli polipi (5 mm di diametro o più piccoli), sei considerato a rischio relativamente basso. La maggior parte delle persone non dovrà tornare per una colonscopia di follow-up per almeno cinque anni, e forse più a lungo.
• Se i polipi sono più grandi (10 mm o più grandi), più numerosi o di aspetto anormale al microscopio, potrebbe essere necessario tornare in tre anni o prima.
• Se l’esame non trova polipi, “il rischio di cancro è essenzialmente la media per la popolazione e puoi aspettare 10 anni per il prossimo screening”, dice il Dr. Saltzman.,

Come un polipo del colon progredisce verso il cancro

Ottieni il miglior esame possibile

Ogni volta che hai una colonscopia, dovresti avere l’esame di massima qualità possibile in modo che il medico possa trovare tutti i polipi. Durante la pulizia del colon “prep” prima della colonscopia, seguire le istruzioni alla lettera. Mangiare una dieta povera di fibre per quattro o cinque giorni può migliorare la qualità della preparazione, dice il dottor Saltzman. Questo perché la fibra rimane bloccata negli angoli della parete del colon e può bloccare la vista del medico., Per la colonscopia per prevenire il cancro, il medico deve trovare e rimuovere il maggior numero possibile di escrescenze precancerose.

Ridurre il rischio

Dopo la rimozione del polipo, alcuni passaggi possono ridurre il rischio di cancro al colon:

• Mangiare meno carne: mangiare una dieta sana, con carne rossa minima—in particolare carni lavorate o stagionate. Gli studi suggeriscono che le persone con diete ricche di carne tendono ad avere tassi più elevati di cancro al colon.
• Aspirina: alcune ricerche suggeriscono che l’assunzione di aspirina può ridurre il rischio complessivo di cancro al colon, ma l’evidenza non è definita., Se avete bisogno di prendere l’aspirina per il tuo cuore, allora può offrire una certa protezione per il colon.
• Calcio: la ricerca ha anche collegato una dieta ricca di calcio per ridurre il rischio di cancro al colon, ma anche questo è incerto. Se sei già mangiare una dieta ricca di calcio sano per preservare la salute delle ossa, si potrebbe ottenere un extra “urto” di prevenzione del cancro.

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