obiettivo dello Studio: valutare l’analgesico e effetti collaterali di aggiungere cyclobenzaprine ibuprofene nel reparto di pronto soccorso di pazienti con acuta miofasciale ceppo.

Metodi: Uno studio randomizzato, prospettico, in doppio cieco è stato condotto in un ED di insegnamento urbano con un censimento annuale di 44.000., Sono stati inclusi centodue pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni con ceppo miofasciale acuto causato da traumi minori nelle 48 ore precedenti e 77 pazienti hanno completato il protocollo. Ogni paziente ha ricevuto una singola dose di 800 mg di EDprofene nell’ED e una fiala di 6 capsule contenenti 800 mg di iprofene da assumere ogni 8 ore se necessario dopo la dimissione dall’ED., Inoltre, 51 pazienti hanno ricevuto una dose singola di 10 mg di cyclobenzaprine e una fiala di 6 capsule da 10 mg di cyclobenzaprine prendere ogni 8 ore dopo la dimissione dall’ED. il restante 51 pazienti hanno ricevuto una identica etichettato placebo capsula fiala di placebo capsule da prendere ogni 8 ore dopo la dimissione dall’ED. I pazienti hanno valutato l’intensità del loro dolore su una scala analogica visiva (VAS) di 100 mm al basale; 30, 60, 90, 120 e 180 minuti; e 24 e 48 ore dopo il trattamento., Il follow-up telefonico è stato ottenuto alle ore 24 e 48 e gli effetti collaterali sono stati suscitati alle ore 24 e 48 mediante interrogatori a tempo indeterminato.

Risultati: I pazienti in ciascun gruppo erano simili per quanto riguarda la diagnosi e il punteggio del dolore al basale. Il numero di pazienti che non hanno completato il protocollo e il numero di quelli che hanno richiesto un’ulteriore analgesia erano simili in entrambi i gruppi. Nel corso delle 48 ore del protocollo, il punteggio VAS medio per il gruppo combinato è diminuito da 60,4 a 35,6 e il punteggio VAS medio per il gruppo aloneprofene da solo è diminuito da 62,2 a 35,4., I punteggi VAS medi tra i gruppi nel tempo non erano statisticamente significativi (P=.962, analisi delle misure ripetute della varianza). Sia a 24 che a 48 ore, gli effetti indesiderati a carico del sistema nervoso centrale sono stati riportati più frequentemente nei pazienti trattati con ciclobenzaprina (rispettivamente 16 contro 7 a 24 ore e 15 contro 5 a 48 ore).

Conclusione: Nei pazienti con DE con ceppo miofasciale acuto, l’aggiunta di ciclobenzaprina all’iprofene non migliora l’analgesia ma è associata a una maggiore prevalenza di effetti collaterali del sistema nervoso centrale.