Il termine complesso di granuloma eosinofilo (EGC) si riferisce a un gruppo di problemi infiammatori della pelle nei gatti.

Sono riconosciute diverse forme cliniche della malattia, anche se la risposta infiammatoria sottostante appare spesso molto simile.

Sembra che l’EGC sia una forma di “pattern di reazione” osservato nella pelle dei gatti che può potenzialmente essere iniziata da una serie di disturbi sottostanti, ma si pensa che la maggior parte, se non tutti, i casi rappresentino una qualche forma di disturbo allergico (ipersensibilità).,

Le lesioni cutanee sono spesso altamente pruriginose (prurito) e possono essere esacerbate dal gatto che le lecca.

Diverse forme di complesso di granuloma eosinofilo

• Ulcera eosinofila o ulcera indolente
  Queste lesioni si verificano sul bordo del labbro superiore del gatto (su uno o entrambi i lati, di solito verso la parte anteriore del labbro). Il labbro sviluppa un’ulcera chiaramente delimitata che può avere un bordo rialzato e può esserci un marcato gonfiore del labbro nella regione dell’area ulcerata. L’ulcera può diventare grande e molto estesa in alcuni casi gravi.,
  
  Ulcera eosinofila in un gatto con
  malattia allergica della pelle

• Placca eosinofila
  Queste lesioni possono verificarsi ovunque sul corpo ma sono comunemente visibili sull’addome ventrale (area “pancia”). Di solito appaiono come ben delimitati, gonfiori piatti della pelle con un aspetto arrossato. I capelli sono solitamente persi dalla pelle colpita e le lesioni possono essere molto pruriginose (prurito). L’ulcerazione è comune.,
  
  Grave prurito ed eosinofilo
  placche associate all’allergia alle pulci
  – nota opacizzazione della pelliccia con saliva
• Granuloma eosinofilo
  Queste lesioni possono nuovamente verificarsi ovunque sul corpo e siti comuni includono la bocca (sulla lingua o sul palato), le zampe posteriori e i cuscinetti del piede. L’aspetto della lesione è variabile, ma di solito c’è un’area nodulare o lineare di pelle sollevata e ispessita che può essere arrossata. La perdita di capelli e l’ulcerazione sono di nuovo risultati comuni anche se il prurito può essere più variabile.,
  
  Pedale granuloma eosinofilo su
  la zampa di un gatto con malattia allergica

Diagnosi di EGC lesioni

Le lesioni dell’EGC essere differenziata da altre malattie della pelle come: infezioni fungine, batteriche o virali, infezioni della pelle o orale tumori; ascessi; e altre cause di gonfiori. Per confermare la diagnosi ed escludere altre cause, è necessario l’esame microscopico dei tessuti (citologia di un ago aspirato o preferibilmente una biopsia)., L’esame istologico del tessuto da parte di un patologo mostrerà tipicamente infiammazione e ulcerazione e la presenza di un gran numero di eosinofili (un tipo di cellula infiammatoria spesso associata a reazioni allergiche). L’aspetto istologico è abbastanza tipico per EGC, anche se differenziare tra le diverse forme di EGC può essere difficile (e non è realmente necessario).

Indagine di EGC

Quando viene diagnosticata una lesione EGC, è importante cercare possibili cause sottostanti, in particolare potenziali allergie sottostanti., Il tuo veterinario probabilmente vorrà valutare attentamente il tuo gatto per potenziali allergie comuni come l’allergia alle pulci, l’allergia alle zanzare e l’allergia alimentare. Queste indagini possono includere la risposta ai trattamenti di prova o agli studi sugli alimenti. I trattamenti di prova (per l’eradicazione delle pulci) o le prove alimentari che utilizzano una dieta speciale possono richiedere tempo (ad esempio, 6-8 settimane), ma sono importanti e utili per evitare l’uso prolungato non necessario di trattamenti sintomatici come gli steroidi, che possono avere effetti collaterali., Alcuni casi di EGC possono essere associati ad atopia (reazione agli allergeni ambientali o inalati), e questi possono essere più difficili da indagare e gestire.

Trattamento delle lesioni EGC

Sebbene non ci siano prove che i batteri causino effettivamente lesioni EGC nei gatti, è molto comune avere una contaminazione batterica secondaria e un’infezione dei tessuti coinvolti. Dove questo è il caso, un ciclo di antibiotici può aiutare la condizione, e in alcuni casi questo può produrre un miglioramento abbastanza drammatico (anche se non risolverà la lesione).,

Il trattamento dipende dall’entità del problema e dal tentativo di trovare la causa sottostante della reazione (vedi sopra). Se nessuna causa sottostante è evidente, o se una causa sottostante è identificata ma non può essere controllata, può essere necessario un trattamento sintomatico delle lesioni. Piccole lesioni singole che non sembrano disturbare il gatto possono essere lasciate, e alcune di queste si risolveranno spontaneamente. Se la malattia è più estesa, sarà necessario un trattamento.,

Glucocorticoidi (steroidi) sono la forma più comune di terapia (di solito dato come compresse, liquido orale, o iniezione), e in molti casi le lesioni rispondono molto bene (e prurito si abbasserà rapidamente). La durata e la dose di steroidi necessari variano tra i gatti, ma in alcuni trattamenti ricorrenti o terapia continua può essere necessario per controllare la malattia.

Se a lungo termine (o alte dosi) di steroidi sono necessari, terapie aggiuntive o alternative possono anche essere tentati di contribuire a ridurre la dose di steroidi necessari per aiutare a ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali a lungo termine., Altri trattamenti includono:

• Anti-istamine, che può aiutare in alcuni casi.
• farmaci Immunosoppressori come la ciclosporina o il clorambucil
• steroidi Topici come l’idrocortisone aceponate spray (che dovrebbe avere il minimo di effetti collaterali sistemici)

In passato, progestinici (progesterone, come la droga, come megoestrol acetato, e medrossiprogesterone acetato) sono stati utilizzati per trattare l’Egc. Tuttavia, questi farmaci funzionano perché hanno un’attività glucocorticoide (steroide) estremamente potente e hanno un’alta frequenza di effetti collaterali significativi., Questi farmaci NON dovrebbero ora essere usati per trattare la malattia allergica della pelle nei gatti in quanto sono disponibili altre alternative più sicure.