I ricercatori di Seoul, in Corea, hanno scoperto che i pazienti con mal di testa di tipo tensivo (TTH) avevano una prevalenza significativamente più alta di ansia e depressione rispetto a quelli senza TTH. I sintomi TTH erano anche peggiori in coloro che avevano ansia o depressione.
Mentre precedenti studi clinici hanno trovato relazioni tra TTH e ansia e depressione,2,3 relazioni tra TTH e ansia o depressione da studi basati sulla popolazione sono rari.,
Per questo studio, i ricercatori hanno reclutato 2695 partecipanti di età compresa tra 19 e 69 anni dal Korean Headache Sleep Study (KHSS), un’indagine trasversale a livello nazionale per mal di testa e sintomi di ansia e depressione tra i coreani. Hanno studiato la prevalenza di TTH, ansia e depressione nella popolazione di studio generale e nei partecipanti 570 trovati ad avere TTH.
Una diagnosi di TTH era basata su criteri da B a D per TTH poco frequenti (codice 2.,1) nella terza edizione versione beta della Classificazione internazionale dei disturbi del mal di testa (betad-3 beta). L’intensità della cefalea è stata misurata con la scala analogica visiva (VAS) e il test di impatto della cefalea-6 (HIT-6). L’ansia è stata misurata con la Goldberg Anxiety Scale (GAS) e la depressione è stata diagnosticata con il questionario sulla salute del paziente-9.
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I ricercatori hanno scoperto che:
- Nella popolazione totale dello studio, il tasso di ansia era del 9,9%, il tasso di depressione era del 4.,3% e il tasso di TTH era del 21,2%.
- Tra i partecipanti con TTH, il 9,5% aveva ansia, il 4,2% aveva depressione e questi tassi erano più alti rispetto ai partecipanti senza mal di testa.
- I punteggi VAS per l’intensità del mal di testa e i punteggi HIT-6 erano significativamente più alti nei partecipanti con TTH e ansia o depressione rispetto ai partecipanti che non avevano né ansia né depressione.
“Il nostro studio ha rivelato che una piccola ma significativa percentuale di partecipanti con TTH aveva anche ansia e depressione, che era significativamente più alta di quella dei partecipanti non mal di testa., Inoltre, la prevalenza di ansia è stata aumentata nei partecipanti con TTH più frequente”, ha scritto Min Kyung Chu, MD, PhD, del Dipartimento di Neurologia presso l’Ospedale del Sacro Cuore di Kangnam, Hallym University College of Medicine, a Seoul, in Corea, e colleghi. “Pertanto, il nostro studio ribadisce la relazione tra disturbi psicologici (ansia o depressione) e TTH.”
I ricercatori hanno anche notato che in questo studio, la prevalenza di ansia e depressione nel campione totale era leggermente superiore alla prevalenza nei partecipanti con TTH., “Anche se non possiamo suggerire la causa esatta di queste discrepanze, il tasso di prevalenza relativo di ansia e depressione dei pazienti con emicrania potrebbe influenzare i nostri risultati”, hanno scritto.4
I ricercatori hanno concluso che i loro risultati “suggeriscono che la corretta diagnosi e il trattamento di ansia e depressione sono necessari per una migliore gestione del TTH.”
Limitazioni& Divulgazioni
- TTH è stato diagnosticato in interviste faccia a faccia utilizzando questionari., Sebbene queste diagnosi siano state convalidate confrontando le diagnosi fatte dai neurologi in un’ulteriore intervista telefonica, è possibile che alcuni partecipanti siano stati diagnosticati erroneamente.
- La mancanza di risultati significativi nelle analisi dei sottogruppi potrebbe essere dovuta a una dimensione del campione limitata.
- Variabili come lo stato di occupazione, l’occupazione, la classe sociale, il reddito e lo stato civile non sono state incluse o corrette nell’analisi.
- Questo studio non è stato adattato per i disturbi del dolore cronico come la fibromialgia., Poiché i disturbi del dolore cronico sono potenzialmente importanti fattori confondenti nelle comorbidità psichiatriche, sono necessarie ulteriori ricerche per studiare la relazione tra disturbi del dolore cronico e ansia e/o depressione nei pazienti con mal di testa.