El autismo y la dieta libre de Gluten/caseína: ¿Cuándo podemos parar?

El «alimento para el pensamiento» de hoy?»la respuesta es del pediatra del desarrollo Daniel Coury, director médico de Autism Speaks Autism Treatment Network (AS-ATN). El Dr. Coury también es el jefe de Pediatría conductual y del desarrollo en Nationwide Children’s Hospital, en Columbus, Ohio.

«Mi hijo ha estado en la dieta libre de caseína sin gluten durante dos años. ¿Cómo sé cuándo quitármelo?,»

mucho se ha dicho sobre la dieta sin gluten, sin caseína (GFCF) y su uso para ayudar a las personas con autismo. Muchas familias con niños recién identificados con autismo se preguntan si es algo que su hijo debe seguir, y otras que han estado siguiendo la dieta se preguntan si deben continuar adhiriéndose a ella. Vamos a tratar de responder a estas preguntas.

la dieta GFCF se desarrolló por primera vez para personas con enfermedad celíaca, un trastorno que implica una reacción grave al gluten en la dieta., El Gluten se encuentra en productos de trigo como el pan y otros productos de panadería, pero también en una amplia variedad de otros productos alimenticios. La caseína es una proteína más asociada con los productos lácteos y también tiene potencial para causar reacciones graves en ciertos individuos. Cuando se usa adecuadamente, la dieta GFCF es segura y puede ayudar a evitar estos problemas de salud graves.,

la teoría detrás de su uso en el autismo es que si una persona está teniendo respuestas GI a estos productos, la inflamación resultante puede dañar el revestimiento del intestino y, por lo tanto, conducir a la absorción de moléculas que normalmente no son absorbidas por los intestinos sanos. Alguna evidencia sugiere que estas moléculas o la inflamación que causan pueden interactuar con el cerebro de maneras que causan problemas como ansiedad, anormalidades del Estado de ánimo, dificultades mentales y tal vez empeorar los síntomas conductuales del autismo.,

dicho esto, mientras que la dieta GFCF se ha utilizado en la Comunidad del autismo durante un par de décadas, hay evidencia mínima de que mejora los comportamientos relacionados con el autismo.

¿debería colocar a su hijo en la dieta de la FBCF en primer lugar? si su hijo tiene problemas gastrointestinales (diarrea, estreñimiento) y sensibilidad a ciertos alimentos que contienen gluten o Caseína, entonces vale la pena considerar la dieta GFCF. Durante la última década, la comunidad médica ha mejorado su comprensión de la reactividad al gluten en una pequeña pero significativa porción de la población., Algunos de estos individuos reaccionan al gluten a pesar de que no tienen todos los signos clásicos de laboratorio de la enfermedad celíaca.

una vez que haya comenzado la dieta, ¿si y cuándo debe descontinuar?
para responder a esta pregunta – y es una pregunta importante – usted quiere una idea clara de lo que espera que la dieta ayude. Por ejemplo, ¿espera aliviar los síntomas gastrointestinales de su hijo? Ciertamente, eso es algo bueno. Por lo tanto, si la dieta mejora el malestar gastrointestinal de su hijo y su comportamiento también mejora como consecuencia, ese es un beneficio claro que vale la pena mantener.,

así que si se embarca en una prueba de la dieta de la FBCF, le sugiero que haga una lista de los beneficios que busca. Idealmente, le recomendaría que haga esta lista una semana antes de comenzar a su hijo (o a usted mismo) con la dieta. Luego, lleve un diario de las molestias, comportamientos u otros síntomas que le preocupan.

por ejemplo, si espera que la dieta mejore la diarrea de su hijo, es útil saber exactamente por dónde está comenzando. ¿Tiene diarrea cinco veces a la semana? Dos veces al día? Será bueno conocer estos números.

luego lleve el diario mientras su hijo comienza la dieta., Dos semanas después, ¿todavía tiene diarrea 10 veces a la semana? Puedes mirar tu diario y decir » Hmmm. No creo que esto esté funcionando.»

Pero usted puede encontrar que con la dieta, su hijo tuvo diarrea solo una vez en esas dos semanas. Entonces, probablemente dirías » Hmmm. Esto parece ayudar.»

el problema de no establecer una línea de base es que los padres, y el médico de su hijo, se quedan con impresiones vagas como «no lo sé. Tal vez está funcionando. Parece tener menos diarrea, pero es difícil de decir.»Esto hace que sea difícil decidir si continuar con la dieta o no., Por lo tanto, tómese el tiempo y establecer esa línea de base.

conversaciones con su médico
También le insto encarecidamente a discutir la dieta con el médico de su hijo. Algunos médicos están más familiarizados que otros con la popularidad de la dieta GFCF en la Comunidad del autismo. Sin embargo, la mayoría de los médicos entienden las restricciones dietéticas involucradas y cómo podrían interactuar con las condiciones de salud particulares y las necesidades nutricionales de un niño.

así que por favor trabaja con tu médico y mantenlo al tanto de lo que estás haciendo.

además, un nutricionista puede proporcionar orientación sobre la dieta de la FBCF., A veces nos encontramos con familias que creen que están proporcionando una dieta GFCF, pero en realidad continúan comiendo alimentos que contienen gluten o Caseína. Puede ser complicado, porque estas proteínas pueden estar en algunos alimentos que no sospeches.

así que suponiendo que ha tomado todos estos pasos, volvamos a su pregunta: ¿Cuánto tiempo debe continuar la dieta de la FBCF con su hijo?

de lo que hemos aprendido con la enfermedad celíaca, el intestino puede tardar meses en sanar con mejoras claras en los síntomas gastrointestinales. Si su hijo no tiene enfermedad celíaca, puede tomar un poco menos de tiempo., Por lo tanto, una prueba de dos a tres meses debería dar tiempo suficiente para ver los beneficios.

Usted dice que ha estado usando la dieta durante dos años. Si no ha visto una mejora clara, entonces la dieta casi con certeza no es necesaria.

suponga que ha visto una mejora clara. ¿Cuándo debe dejar la dieta? No podemos responder eso con una declaración plana.

algunas personas pueden volver a una dieta que contiene gluten sin que sus problemas gastrointestinales anteriores vuelvan. Otros los hacen regresar tan pronto como vuelven a la dieta.,

no podemos predecir esto, por lo que si desea intentarlo es una decisión que debe tomar con la participación del equipo de atención médica de su hijo.

si continúa con la dieta GFCF, le recomiendo que su hijo tome un suplemento multivitamínico diario para garantizar cantidades adecuadas de vitaminas y nutrientes recomendados. Su médico o nutricionista también debería poder aconsejarle sobre este asunto.

Gracias por su pregunta, y los mejores deseos para usted y su familia.

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