El Seguro Complementario de Medicare (también conocido como Medigap) puede ser una pieza valiosa del rompecabezas de Medicare. Los planes complementarios de Medicare ayudan a cubrir los gastos aprobados por Medicare que Medicare Original (Parte A y Parte B)puede dejarle.
Los planes complementarios de Medicare A-N ofrecen una cobertura diferente en función de sus necesidades financieras y de atención médica. Hay 10 planes de Seguro Complementario de Medicare estandarizados en 47 estados., Wisconsin, Massachusetts y Minnesota tienen sus propios planes. Por lo tanto, esto significa que su cobertura complementaria de Medicare no diferirá de estado a estado a menos que viva en uno de los tres mencionados anteriormente. Esto también significa que la cobertura de su plan no cambiará según el proveedor de seguro que elija. Además, puede solicitar planes complementarios de Medicare durante todo el año, siempre y cuando sea elegible para Medicare. Solo recuerde que su solicitud puede estar sujeta a Suscripción si solicita fuera de su período de inscripción inicial.,
entonces, ¿cómo puede decidir qué plan Complementario de Medicare puede ser el adecuado para usted? Echaremos un vistazo a todos los planes complementarios de Medicare para ayudarlo a comprender más sobre cada opción.
Descripción general del Plan de beneficios complementarios de Medicare
es difícil hacer un seguimiento de lo que cubre y no cubre cada plan. Explicaremos cada plan en detalle a continuación, pero aquí hay una tabla para ayudarlo a ver qué planes actuales están disponibles y qué beneficios incluyen.,1
plan Complementario de Medicare a
no debe confundirse con Medicare Original Parte A, El Plan Complementario de Medicare A es el plan Complementario de Medicare más básico. Si el Plan a lo cubre, entonces la mayoría de los demás también lo hacen. El plan suplementario a de Medicare (y cualquier otro plan Medigap) cubre completamente el coseguro de Medicare Parte A y los costos hospitalarios hasta 365 días adicionales después de que sus beneficios de Medicare Parte A alcancen su límite.
*Nota: Los planes complementarios de Medicare C y F NO estarán disponibles para los nuevos solicitantes después de enero. 1, 2020.,
El Plan Complementario de Medicare a también cubre:2
- coaseguro o copago original de Medicare Parte B
- Las primeras 3 pintas de sangre
- coaseguro o copago original de Medicare Parte A para cuidados paliativos
El Plan A de Medigap y la mayoría de los otros planes complementarios cubren todos estos gastos, pero los planes complementarios de Medicare K y L son un poco diferentes. Hablaremos en breve.
plan Complementario de Medicare b
El Plan Complementario de Medicare B es muy similar al Plan A. ofrece una cobertura de beneficio adicional para el deducible original de Medicare Parte A.,
plan suplementario de Medicare F
El Plan suplementario de Medicare F puede parecer un lugar extraño al que moverse. ¿Por qué no seguir trabajando nuestro camino a través del alfabeto? La respuesta es que el Plan F es el plan Complementario de Medicare más completo. Pero, si bien el Plan F es muy completo, está programado para ser eliminado pronto. Las personas que sean elegibles para Medicare después del 1 de enero de 2020 no podrán seleccionar un plan de Medicare que cubra el deducible del Plan B. Eso significa que el Plan F (así como el Plan C) ya no estará disponible para las personas que cumplan 65 años en o después del 1/1/2020., Si actualmente estás en uno de estos planes, tu cobertura no cambiará. Pero los recién elegibles tendrán que encontrar otra opción.
El Plan F cubre todos los beneficios que ya hemos discutido, pero también cubre:3
- coaseguro de atención en centros de enfermería especializada
- deducible de la Parte A
- deducible de la Parte B
- cargo en exceso de la Parte B
- 80% de la atención durante un viaje al extranjero, hasta los límites del plan
-costos cubiertos hasta 2 2,300 antes de que el plan pague nada.,
plan Complementario de Medicare C
El Plan Complementario de Medicare C es el otro plan que ya no se ofrecerá a aquellos que sean elegibles para Medicare a partir del 1/1/2020. Es similar al Plan F. pero el Plan C no cubre los cargos por exceso del Plan B. ¿Qué significa eso?
Si tiene Medicare Original y un médico o proveedor de servicios puede cobrar más que la cantidad aprobada por Medicare, eso se denomina cargo en exceso. El Plan F protege contra eso, mientras que el Plan C no. el Plan C cubre todo lo demás que un plan Complementario de Medicare puede, sin embargo., Tenga en cuenta que también desaparecerá para las personas que sean elegibles para Medicare después del 1 de enero de 2020.
plan suplementario de Medicare g
El Plan suplementario de Medicare G es quizás el plan más similar al Plan F que seguirá estando disponible una vez que el plan F se haya ido. Cubre todo lo que hace el Plan F, excepto el deducible de la Parte B. Este plan incluso incluye cargos por exceso de la Parte B. Una vez que el plan F se haya ido, el Plan G Será el único plan que cubre estos cargos. Si bien puede no ser tan completo como el Plan F, El Plan G es un segundo muy cercano.,
plan Complementario de Medicare d
No confunda el plan Complementario de Medicare D con Medicare Parte D. El Plan Complementario de Medicare D es una de las opciones más integrales que permanecerán Una vez que los planes F y C desaparezcan. Si el Plan G es similar a F, El Plan D es similar al Plan C. Este plan cubre todo lo que hace el Plan C, excepto el deducible de la Parte B.
la única diferencia entre el Plan D y el Plan G es que la Parte B cubre el exceso de cargos. Por lo tanto, si está decidiendo entre los dos, es probable que su decisión dependa de la importancia de la cobertura de cargo excesivo para usted.,
los planes complementarios de Medicare M y N
El Plan Complementario de Medicare M y el Plan N son muy similares al Plan D. en general, cubren los mismos cargos. Sin embargo, cada plan viene con una limitación. El Plan M solo cubre el 50% de su deducible de la Parte A. Mientras tanto, para citar el Medicare.gov, » el Plan N paga el 100% del coseguro de la Parte B, excepto un copago de hasta 2 20 para algunas visitas al consultorio y un copago de hasta 5 50 para las visitas a la sala de emergencias que no resultan en la admisión de pacientes hospitalizados.»En general, estos planes cubrirán los mismos tipos de gastos que el Plan D. solo son las cantidades las que difieren.,
los planes complementarios de Medicare K y L
Los planes complementarios de Medicare K y L son un poco diferentes. Como mencionamos anteriormente, ambos cubren una fracción de los costos hasta que alcance un límite de desembolso. Por ejemplo, estos planes solo cubren una pequeña porción del coseguro o copago de la Parte B, las primeras 3 pintas de sangre y el coseguro o copago de cuidados paliativos de la Parte A. También cubren el mismo porcentaje de coseguro de atención en centros de enfermería especializada y el deducible de la Parte A. Para el Plan K, estos gastos están cubiertos en un 50% hasta que alcance el límite anual de desembolso de pocket 5,560., El Plan L cubre el 75% de estos gastos, hasta que alcance un límite anual de desembolso de pocket 2,780. Una vez que alcanzas ese límite (y tu deducible anual de la Parte B), el plan paga el 100% de los servicios cubiertos por el resto del año calendario.
otra limitación de estos planes es que no cubren ningún monto de gastos médicos durante los viajes al extranjero.
¿Cuál es la diferencia entre las partes de Medicare y los planes complementarios de Medicare?
es posible que haya notado que algunos planes de Seguro Complementario de Medicare suenan similares a las partes de Medicare., Por ejemplo, el plan suplementario a de Medicare y la Parte A de Medicare suenan igual. Pero los planes Medicare Parts vs. Medicare Supplement son muy diferentes, desde los beneficios que ofrecen hasta las formas en que encajan en su rompecabezas de cobertura de atención médica. Lo analizamos aquí.
Medicare Partes frente, Planes complementarios de Medicare
| Medicare Parte A | plan complementario a |
|---|---|
| esta es la primera parte de Medicare Original y es proporcionada por el Gobierno. Cubre la atención de emergencia que recibe en el hospital, así como la atención de enfermería para pacientes hospitalizados y la atención de hospicio. Por lo general, no pagas una prima por esta cobertura., | el plan suplementario a de Medicare cubre el coseguro de Medicare Parte A y los costos hospitalarios hasta 365 días adicionales después de que se utilicen sus beneficios de Medicare. También cubre el coseguro o copago de la Parte B, las primeras 3 pintas de sangre y el coseguro o copago del cuidado de hospicio de la Parte A de Medicare. |
| la Parte B de Medicare | Plan suplementario de Medicare B |
| Esta es la segunda parte del plan Original de Medicare y es proporcionado por el gobierno., Abarca los servicios médicos, la atención ambulatoria y los servicios preventivos. Hay una prima mensual, que en 2019 es de $135.50. Sin embargo, esta prima puede variar en función de sus ingresos. | el plan Complementario de Medicare B tiene la misma cobertura que el Plan Complementario de Medicare A. Sin embargo, este plan también incluye la cobertura del deducible de la Parte A de Medicare. |
| Parte C de Medicare | Plan suplementario de Medicare C |
| Este es también llamado Medicare Advantage., Este plan es ofrecido por compañías de seguros privadas, por lo que generalmente hay una prima separada que tiene que pagar además de sus costos de la Parte B. Los planes Medicare Advantage cubren todo lo que cubre Medicare Original (Partes A y B), pero con beneficios adicionales como servicios de atención médica dental, de la vista y de la audición. Medicare Advantage generalmente también incluye Medicare Parte D. | el plan Complementario de Medicare C cubre la misma atención médica y los mismos servicios que el Plan Complementario de Medicare B., También cubre:
Nota: Este plan ya no se ofrecerá a las personas que nacieron el 1 de enero de 2020 o después., |
| Medicare Part D | plan Complementario de Medicare D |
| esto también es conocido como un plan de medicamentos recetados (PDP). Este plan es ofrecido por compañías de seguros privadas, por lo que hay una prima separada que tiene que pagar además de sus costos de la Parte B. Medicare Parte D es cobertura de medicamentos recetados, pero los medicamentos cubiertos dependen de su proveedor de seguro., | el plan Complementario de Medicare D cubre todo lo que cubre el Plan C, menos el deducible de Medicare Parte B. Si usted es elegible para Medicare después de la fecha límite del 1 de enero de 2020 para el plan Complementario de Medicare C, el Plan Complementario de Medicare D puede ser la siguiente mejor opción para usted. |
¿qué plan Complementario de Medicare es adecuado para usted?
Los planes complementarios de Medicare están disponibles para que pueda aumentar su cobertura de atención médica original de Medicare., En general, estos planes complementarios de Medicare se dividen en algunas categorías generales. Los planes complementarios a y B de Medicare son conscientes de los costos, pero proporcionan una cobertura mínima. Los planes K y L son conscientes de los costos, pero vienen con un desembolso máximo que debe cumplirse. Los planes F y C son integrales, con una sola diferencia importante entre ellos. Los planes G y D casi reflejan F Y C, pero no cubren el deducible de la Parte B. Los planes M Y N ofrecen cobertura similar a D, pero ofrecen menos cobertura para gastos específicos.,
La cobertura de su plan de Seguro Complementario de Medicare no variará según el proveedor de seguro que elija. Sin embargo, solo usted puede decidir cuál de estos planes se adapta mejor a sus necesidades. Pero con todas las diferentes coberturas disponibles, es muy probable que pueda encontrar un plan que funcione para usted.