Cuando piensa en artritis, puede pensar en rodillas crujientes o dedos doloridos e hinchados. Pero si su cuello se siente rígido o tiene dolor al girar la cabeza, este dolor de cuello también puede ser causado por la artritis.
al igual que el resto del cuerpo, los discos y las articulaciones en el cuello degeneran debido al desgaste. La osteoartritis del cuello incluye estos cambios que ocurren con el tiempo o debido a una lesión., La mayoría de las personas de 60 años o más tendrán un tipo degenerativo de artritis en el cuello, dice Rajat Bhatt, MD, un reumatólogo con Reumatología de primera en Houston, Texas. Los tipos inflamatorios de artritis que ocurren debido a un sistema inmunitario hiperactivo también pueden afectar su cuello.
Obtenga más información sobre las causas de la artritis del cuello y cómo se trata la artritis del cuello.
síntomas de artritis en el cuello
Si bien la artritis en el cuello es común, los síntomas de la artritis en el cuello varían, dice Neel P. Shah, MD, cirujano ortopédico de columna en Montefiore Medical Center en el Bronx, Nueva York.,
para la mayoría de las personas, la artritis en el cuello no causa síntomas. Cuando se presentan síntomas de artritis en el cuello, por lo general, el dolor y la rigidez en el cuello van de leves a graves. Puede empeorar al mirar hacia arriba o hacia abajo durante mucho tiempo, o por actividades en las que el cuello se mantiene en la misma posición durante mucho tiempo, como conducir o leer un libro. El dolor de cuello por lo general disminuye con el descanso o acostado.,
otros síntomas de la artritis del cuello pueden incluir:
- dolores de cabeza
- rechinar o chasquear ruido o sensación al girar el cuello
- espasmos musculares en el cuello y los hombros
- Dificultad para caminar
- debilidad en las manos o las piernas
- Pérdida del equilibrio
otros dos tipos de síntomas que son comunes en personas con artritis en el cuello son radiculopatía y mielopatía.
la radiculopatía afecta la raíz del nervio espinal, la parte del nervio que se ramifica desde la médula espinal principal., Por lo general, alguna forma de presión en la raíz del nervio espinal causa síntomas como dolor, debilidad, entumecimiento y/o sensaciones eléctricas en una extremidad.
la mielopatía es un proceso de enfermedad que afecta la médula espinal y que aparece lentamente con el tiempo. Los síntomas incluyen raíces nerviosas espinales comprimidas, radiculopatía, dolor, debilidad, entumecimiento y/o sensaciones eléctricas en una extremidad.
«la artritis del cuello puede llegar a ser debilitante, especialmente si hay compresión de la médula espinal, lo que puede conducir a la pérdida de fuerza, coordinación y equilibrio», dice el Dr. Shah.,
los tipos de artritis que afectan el cuello
El dolor de cuello puede tener numerosas causas posibles. Sin embargo, a muchas personas con dolor y rigidez en el cuello que no mejoran con el tiempo se les diagnostica un tipo de artritis.
osteoartritis en el cuello
La osteoartritis en el cuello es la degeneración de las articulaciones, vértebras y discos en la parte cervical de la columna vertebral. Con menos relleno entre ellos, las vértebras pueden rozarse entre sí. Esto puede causar que pequeños fragmentos óseos se rompan y floten en el líquido sinovial (un líquido espeso que lubrica las articulaciones y las ayuda a moverse sin problemas).,
A veces este proceso estimula el crecimiento de proyecciones óseas a lo largo de los bordes llamados espolones óseos u osteofitos. Dado que el relleno es ahora más delgado, las vértebras se acercan entre sí. Eso deja menos espacio para los nervios de la columna vertebral que sobresalen de la médula espinal.
Los síntomas de la osteoartritis del cuello van desde ninguno hasta dolor, rigidez e inflamación. La osteoartritis en el dolor de cuello tiende a empeorar después de la actividad. Las complicaciones, como la pérdida de coordinación, pueden ocurrir si la médula espinal se pellizca.,
artritis reumatoide en el cuello
la artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error el revestimiento de las articulaciones. A menudo comienza en las articulaciones más pequeñas de las manos y los pies y puede extenderse a otras partes del cuerpo como el cuello a medida que la enfermedad progresa. Por lo general, esto no sucede hasta años después de la aparición de los síntomas de la artritis.
El dolor de cuello es el síntoma principal de la artritis reumatoide en el cuello, con la gravedad que varía de persona a persona., Usted puede sentir un dolor sordo o palpitante en la parte posterior del cuello alrededor de la base del cráneo. La hinchazón y la rigidez de las articulaciones pueden dificultar el movimiento de un lado a otro.
la diferencia entre el dolor de cuello de la artritis reumatoide y una lesión en el cuello es que la rigidez y el dolor de una lesión pueden mejorar gradualmente en días o semanas. La artritis reumatoide en el cuello puede no mejorar; Puede empeorar si no se trata. Incluso si los síntomas mejoran, la inflamación, la hinchazón y la rigidez pueden regresar con la artritis reumatoide en el cuello.,
espondiloartritis en el cuello
otros tipos de artritis en el cuello incluyen la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante, que se consideran un tipo de artritis llamada espondiloartritis. Es un término general para las enfermedades inflamatorias que involucran tanto las articulaciones como las entesis, los lugares donde los ligamentos y tendones se unen a los huesos.
La Artritis psoriásica es una forma de artritis a menudo acompañada de psoriasis, una enfermedad inflamatoria de la piel. Para algunas personas que tienen artritis psoriásica, la afección afecta la columna vertebral, lo que afecta el cuello., El dolor ocurre cuando la inflamación golpea las articulaciones entre las vértebras. Este dolor puede ocurrir en un solo lado del cuerpo, el cuello y la parte inferior y superior de la espalda. Lea más sobre los síntomas de la artritis psoriásica.
la espondilitis anquilosante es una forma de artritis que afecta los huesos de la columna vertebral y la pelvis, así como las articulaciones periféricas. Los primeros signos y síntomas pueden incluir dolor y rigidez en la parte baja de la espalda y las caderas, especialmente por la mañana y después de la inactividad. La fatiga y el dolor de cuello son comunes. Los síntomas pueden empeorar, mejorar o detenerse a intervalos irregulares.,
cómo se diagnostica la artritis del cuello
su médico comenzará por tomar una historia clínica y hacer un examen físico. Revisarán el rango de movimiento en el cuello y evaluarán la fuerza, la sensibilidad y los reflejos para averiguar si hay presión en los nervios o la médula espinal. Te preguntarán cuándo comenzaron tus síntomas, cuándo te duele y qué hace que el dolor mejore o empeore.
su médico puede ordenar una radiografía para evaluar la alineación y buscar cambios artríticos, dice el Dr. Shah., Si hay una preocupación de compresión de los nervios espinales o la médula espinal, es posible que necesite una resonancia magnética para observar la estructura neutral y los discos, dice el Dr. Shah.
se puede ordenar una tomografía computarizada para observar el hueso más de cerca, especialmente para ver si hay excrecencias óseas que estén causando compresión. Sin embargo, las radiografías y las resonancias magnéticas son las pruebas que generalmente se ordenan, dice el Dr. Shah. Si no es posible realizar una resonancia magnética, se puede utilizar una tomografía computarizada con un mielograma (donde se inyecta un tinte en el canal espinal para ver las estructuras neuronales).
Se puede solicitar una electromiografía, o EMG, para evaluar la compresión nerviosa, dice el Dr., Sha. Un EMG prueba la conducción eléctrica de los nervios en los brazos. Esta prueba sería útil si tiene varios nervios comprimidos o compresión de nervios en el cuello y en el brazo, dice.
Su médico puede ordenar análisis de sangre para ver si tiene anticuerpos o inflamación sistémica que revele artritis inflamatoria, como artritis reumatoide, artritis psoriásica o espondilitis anquilosante.
tratamiento para la artritis en el cuello
en la mayoría de los casos, el tratamiento para la artritis en el cuello es no quirúrgico. Las opciones de tratamiento no quirúrgico se enumeran a continuación.,
opciones de medicamentos para la artritis del cuello
analgésicos y analgésicos AINE
Los medicamentos de venta libre se pueden usar para ayudar a tratar el dolor, la inflamación y la hinchazón. Los AINE como la aspirina, el naproxeno y el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación. Los analgésicos (como el paracetamol) pueden ayudar con el dolor leve a moderado. Su médico puede recetarle un antiinflamatorio más fuerte si los medicamentos de venta libre no proporcionan alivio.,
aunque muchos AINE de uso común están disponibles sin receta médica, es importante que hable con su médico sobre los efectos secundarios y las interacciones medicamentosas. Los AINE pueden tener efectos secundarios significativos, incluyendo complicaciones gastrointestinales, y están asociados con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.
Medicamento modificador de la enfermedad para la artritis
El dolor de cuello debido a la artritis inflamatoria se trata típicamente con un medicamento antirreumático modificador de la enfermedad (fames), como el metotrexato para la AR. Otros fames convencionales incluyen leflunomida, hidroxicloroquina y sulfasalazina., Los productos biológicos son un tipo más nuevo de fames que se dirigen a vías específicas del sistema inmunitario. Los fames ayudan a reducir la actividad del sistema inmunitario que está desencadenando la inflamación y el dolor.
inyecciones de esteroides y bloqueos nerviosos
Las inyecciones y bloqueos nerviosos basados en esteroides pueden ofrecer alivio del dolor para la artritis en el cuello., Ambos pueden ser buenos para el dolor que se irradia desde el cuello, dice Carlo Milani, MD, un fisiatra asistente en el Hospital de Cirugía Especial en el Departamento de Fisiatría y profesor asistente de Medicina de rehabilitación clínica en Weill Cornell Medical College en la ciudad de Nueva York.
una inyección epidural de esteroides es donde los médicos inyectan medicamentos directamente en el espacio epidural del canal espinal que rodea las raíces nerviosas. El medicamento es una combinación de corticosteroides y un anestésico local, que juntos reducen la inflamación y alivian el dolor.,
una inyección de la articulación facetaria es una inyección de anestesia local y corticosteroides que se coloca directamente en la articulación afectada. Las articulaciones facetarias conectan los huesos de la columna vertebral, lo que permite que la columna se doble y se tuerza.
la anestesia ofrece alivio temporal del dolor y los corticosteroides reducen la inflamación en la articulación.
un bloqueo nervioso es la inyección de un anestésico local cerca de un nervio o grupo de nervios objetivo para bloquear el dolor. Se utilizan diferentes tipos dependiendo del lugar en el que sienta dolor. Usted puede obtener alivio de una inyección o necesitar varios tratamientos de bloqueo nervioso.,
Ejercicio para la artritis en el cuello
Fisioterapia
Si experimenta dolor de cuello debido a la artritis, es posible que su médico le recomiende fisioterapia. La fisioterapia para la artritis del cuello implica hacer ejercicios específicos para ayudar a fortalecer y estirar los músculos débiles o tensos. La fisioterapia puede mejorar el rango de movimiento. Las sesiones y los programas varían en duración y frecuencia y se adaptan a su condición.
«la base de lo que estamos tratando de hacer en la fisioterapia para el cuello a menudo es ayudar a mejorar la postura y la forma en que las personas se mueven», dice el Dr. Milani., «Los ejercicios en Fisioterapia tienden a centrarse en fortalecer los músculos de la espalda y el cuello, lo que pone menos tensión en las estructuras de la columna cervical.»
harás ejercicios durante la fisioterapia y recibirás instrucciones sobre los que debes hacer en casa.
actividad física Regular en casa
es posible que sientas que no quieres moverte cuando te duele el cuello. Pero estar inactivo puede aumentar la rigidez, lo que puede hacer que pierda aún más movilidad. «Los dolores tienden a responder mejor al movimiento continuo que al descanso», dice el Dr. Milani. «El ejercicio es a menudo la base del tratamiento.,»
Los ejercicios que implican estirar, fortalecer y mejorar el rango de movimiento pueden ayudar a reducir el dolor y mantener el cuello ágil. Usted quiere moverse suavemente y sin problemas al hacer ejercicios de cuello, no sacudir el cuello o hacer movimientos repentinos. Usted puede sentir incomodidad al principio. Deténgase si cualquier ejercicio aumenta su dolor de cuello.
El ejercicio ligero puede ayudar a mejorar la fuerza y la flexibilidad. Caminar, nadar, aeróbic acuático o andar en bicicleta se ajustan a la ley. O ir para yoga o Pilates. «Evite el ejercicio de movimiento por encima de la cabeza o las posiciones que exacerban sus síntomas», dice el Dr. Milani., Él dice, por ejemplo, en una bicicleta estacionaria, evitar una posición que agrava el dolor de cuello. Encuentre una posición cómoda mientras conduce.
la barbilla militar ayuda con la postura. Sostenga la barbilla contra el cuello durante 10 a 20 segundos. Haga esto 10 veces al día, dice el Dr. Shah.
no te olvides de tus hombros. Ejercitarlos ayudará a fortalecer los músculos que sostienen su cuello. Los rollos de hombro básicos mantendrán fluidas las articulaciones del hombro y el cuello.,
ablación por radiofrecuencia
si los medicamentos, la fisioterapia u otros tratamientos no funcionan, podría estar indicado un procedimiento llamado ablación por radiofrecuencia que adormece las articulaciones del cuello, dice el Dr. Milani. En el procedimiento, una punta de aguja calentada calienta una pequeña área de tejido nervioso para evitar que envíe señales de dolor. Eso puede ofrecer alivio a largo plazo, pero generalmente no permanente, durante seis meses a dos años, dice.,
remedios caseros para la artritis en el cuello
Si bien no puede detener la degeneración articular relacionada con la edad, puede intentar ralentizar su desarrollo o aliviar los síntomas con simples cambios en el estilo de vida. Aquí hay algunos remedios que puede tratar de manejar el dolor de la artritis del cuello.
Use hielo
aplique una compresa fría en el cuello para ayudar a reducir la inflamación, la rigidez y la hinchazón.
duerme bien
duerme con una almohada y una cama que apoyen tu preferencia de sueño, dice el Dr. Shah. Si te gusta dormir boca arriba, consigue un colchón firme y una almohada., Los durmientes laterales deben obtener un colchón mediano y una almohada. Los que duermen en el estómago deben ir por un colchón suave y una almohada. El Dr. Milani dice que puede ser útil dormir con una almohada en forma de cilindro que se encuentra en la curva de su cuello.
deje de fumar
deje de fumar si es fumador. Fumar disminuye la eficacia de algunos medicamentos utilizados para tratar la artritis. Además, fumar puede dificultar la realización de actividades que alivien los síntomas de la artritis, como el ejercicio. «Puede empeorar la artritis y también aumentar la sensibilidad al dolor», dice el Dr. Bhatt.,
observe la postura de su computadora
apoye su espalda y cuello mientras se sienta en su computadora. Mantenga su computadora a la altura de los ojos para que no tenga que cambiar la posición de su cuello mirando hacia arriba y hacia abajo. «Cuando use una computadora y un tablero de llaves, tenga el monitor a la altura de los ojos», dice el Dr. Shah. «Use elevadores o un escritorio ajustable.»El teclado debe estar cerca de su cuerpo y su cuerpo debe estar cerca de su escritorio, dice el Dr. Milani. Si su empresa lo ofrece, una evaluación ergonómica de su estación de trabajo puede ayudar a garantizar que se configure correctamente, dice.,
Use el teléfono correctamente
Cuando hable por teléfono, use un auricular. Eso le ayudará a evitar que se tense el cuello. Los teléfonos inteligentes incluso han lanzado el término «cuello de texto», que es una tensión repetitiva gracias a las personas que se encorvan sobre sus dispositivos. Esta postura agrava el dolor muscular en el cuello. En lugar de inclinar la barbilla hacia abajo para leer el teléfono inteligente, coloque el dispositivo a la altura de los ojos. De esa manera tu cabeza no está constantemente cayendo y forzada a tensar.cambiar la postura puede ayudar a aliviar el dolor de cuello de la artritis., Una buena postura, ya que está relacionada con el cuello, es cuando las orejas se colocan directamente sobre los hombros con el pecho abierto y los hombros hacia atrás. Aquí, el estrés se minimiza porque el peso de la cabeza se equilibra naturalmente en la columna vertebral. «La postura correcta es clave», dice el Dr. Shah. «Con el uso de computadoras y teléfonos inteligentes, estamos constantemente encorvados hacia adelante. Es exigente para el cuello y aplica presión Dañina a las estructuras del cuello.»
cirugía para la artritis del cuello
«La cirugía suele ser el último recurso para la artritis del cuello», dice el Dr. Milani., Es posible que el médico te lo recomiende si tienes un dolor intenso que no se alivia con un tratamiento no quirúrgico o si tienes signos de lesión neurológica. «La cirugía puede ser necesaria si la artritis causa inestabilidad o, lo que es más importante, pinzamiento de los nervios y/o la médula espinal», dice el Dr. Shah.
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