el vasoespasmo Cerebral es una afección en la que los vasos sanguíneos del cerebro se estrechan, lo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro y la posterior muerte del tejido cerebral. Los vasos típicamente involucrados son aquellos en el círculo de Willis, un área en la base del cerebro que conecta las grandes arterias del cerebro entre sí. Esta afección generalmente ocurre en pacientes después de una hemorragia subaracnoidea, un tipo de sangrado cerebral que generalmente es causado por una ruptura de aneurisma., Hasta el 75% de los pacientes que sobreviven a una hemorragia subaracnoidea desarrollan vasoespasmo cerebral, sin embargo, solo el 30% de estos son sintomáticos en forma de déficits cerebrales.

típicamente, los pacientes presentan síntomas de 3 a 14 días después de la hemorragia subaracnoidea inicial, pero puede ocurrir hasta 3 semanas con el mayor riesgo a los 7 días. Para diagnosticar el vasoespasmo cerebral, un médico puede usar Doppler transcraneal, angiografía por TC, angiografía por RM, o puede obtener un angiograma cerebral., Aunque la causa directa de la enfermedad es en gran parte desconocida, se cree que es causada por un desequilibrio en las sustancias químicas que causan la vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) y la vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos). A la mayoría de los pacientes con hemorragias subaracnoideas se les administran medicamentos para prevenir los accidentes cerebrovasculares del vasoespasmo cerebral. Una vez que se diagnostica la enfermedad, las opciones de tratamiento elevan la presión arterial para forzar la perfusión de sangre al cerebro, y/o el tratamiento a través de la angiografía., A través de la angiografía, un médico puede administrar medicamentos a las arterias y/o usar angioplastia con balón para dilatar las arterias, dependiendo de la gravedad y la ubicación del vasoespasmo.

Kevin White, Justin F. Fraser, MD