Ce este un ureteropelvic intersecția obstrucție? o obstrucție a joncțiunii ureteropelvice (UPJO) este un blocaj al fluxului de urină de la pelvisul renal la ureter. Pelvisul renal este partea rinichiului care colectează urina produsă de rinichi, iar ureterul este tubul care transportă urina de la pelvisul renal la vezică (vezi Figura 1)., Blocajul văzut în UPJO este considerat a fi cauzate de o îngustare congenitală a ureteropelvic joncțiune sau mai puțin frecvent de compresie a uteropelvic intersecția de un vas de sange la rinichi. Blocajul poate fi parțial sau complet, cu grade diferite de severitate. Aproximativ un copil din 1000 de nașteri este diagnosticat cu un UPJO.
Figura 1
care sunt simptomele de o ureteropelvic intersecția obstrucție? un UPJO poate fi asimptomatic și poate fi diagnosticat numai în urma studiilor imagistice., De multe ori un UPJO este suspectat înainte de naștere la screening-ul cu ultrasunete care arată un rinichi care este foarte dilatat. Ocazional, un UPJO va provoca episoade de dureri de flanc și greață. În plus, copiii cu UPJO pot prezenta o infecție a tractului urinar sau o piatră la rinichi. cum este diagnosticată obstrucția joncțiunii ureteropelvice?un UPJO este adesea suspectat atunci când o ecografie arată un rinichi dilatat. Diagnosticul este confirmat printr-un test radiologic special numit scanare renală lasix., O scanare renală lasix vă spune cât de bine funcționează ambii rinichi unul față de celălalt și cât de bine se scurge urina de la pelvisul renal la ureter. Un alt test numit cystouretrogram de anulare este, de asemenea, ocazional efectuat pentru a evalua refluxul sau refluxul de urină de la vezică la rinichi. cum este tratată obstrucționarea joncțiunii ureteropelvice?un copil cu un UPJO parțial și un rinichi care funcționează bine cu obstrucția parțială poate fi adesea tratat doar cu observație., Aceasta implică obținerea ultrasunetelor seriale pentru a urmări dilatarea rinichiului și mai puțin frecvent efectuate scanări renale Lasix seriale. Un procent mare de copii cu UPJOs parțial vor crește din ele. Ocazional, testele cu raze x se agravează sau copilul are o infecție a tractului urinar și este necesară intervenția chirurgicală.
chirurgia este în general necesară pentru un UPJO complet și pentru un UPJO parțial care se agravează sau are complicații, cum ar fi uti. Chirurgia se numește pieloplastie, ceea ce înseamnă în principal reconstrucția joncțiunii ureteropelvice., O mică incizie se face pe partea copilului și partea îngustată a joncțiunii ureteropelvice este îndepărtată, iar pelvisul și ureterul sunt cusute împreună cu un canal larg. Operația este foarte reușită pentru a scăpa de UPJO. Vă rugăm să consultați fișa despre „pieloplastie” pentru informații mai detaliate. de ce sunt tratate obstrucțiile joncțiunii ureteropelvice?
rinichii cu UPJOs prezintă un risc crescut de infecție și pietre la rinichi. Cel mai îngrijorător este faptul că un UPJO în timp poate deteriora un rinichi și poate reduce cantitatea de funcție pe care o are rinichiul., ce se întâmplă după operație?după o pieloplastie, rinichiul copilului va fi monitorizat cu ultrasunete renale. Deoarece rinichiul a fost dilatat înainte de operație, o anumită Dilatare reziduală este normală și de așteptat. Atâta timp cât rinichiul este în creștere, dilatarea este stabilă, iar copilul nu are complicații, cum ar fi UTI, nu este necesar un tratament suplimentar. Ecografiile renale se fac, în general, la fiecare câteva luni după intervenția chirurgicală pentru un timp și apoi se răspândesc o dată la câțiva ani, apoi se opresc în cele din urmă., copiii care au suferit o intervenție chirurgicală pentru UPJO pot participa la toate sporturile, cum ar fi copiii normali și marea majoritate trăiesc vieți normale.
accesați site-ul Asociației Urologice Americane pentru mai multe informații:
obstrucția joncțiunii Ureteropelvice (UPJ)