Tunel Cubital de Presă


Nervul Ulnar Decompresie față de Transpunere

Reprodus din J Bernstein (ed): tulburări Musculo-scheletice Medicina. Rosemont, IL, Academia Americană de chirurgi ortopedici, 2003.

tunel Cubital de presă este o opțiune de tratament pentru sindromul de tunel cubital, care este de compresie a nervului ulnar în tunel cubital – un pasaj pentru curajul chiar în spatele structură osoasă în interiorul cotului.,nervul ulnar este situat aproape de suprafața pielii și este denumit în mod obișnuit „osul amuzant”.”Nervul poate deveni ciupit într-unul din mai multe locuri de-a lungul cursului său, ducând la pierderea fluxului sanguin către nerv. Acest lucru poate provoca amorțeală sau furnicături în inel și degetele mici ale mâinii afectate. În cazuri avansate, poate duce la slăbiciune și leziuni musculare la nivelul mâinii, ceea ce poate produce dificultăți funcționale semnificative atunci când se utilizează mâna afectată.continuați să citiți pentru informații mai detaliate despre operația de eliberare a tunelului cubital., Pentru a afla mai multe despre cauzele și simptomele de sindromul de tunel cubital, faceți clic pe butonul de mai jos:

Tratament Chirurgical Opțiune: Tunel Cubital de Presă

tunel Cubital de presă este o procedura chirurgicala care implica nervul ulnar decompresie, iar pentru unii, o transpunere a nervului precum:

  • în Timpul procedurii, 3-inch incizia se face de-a lungul cursului de nervul ulnar, iar acoperișul de tunel cubital este deschis pentru a diminua presiunea asupra nervului.,
  • odată ce nervul a fost decomprimat, cotul este luat printr-o serie de mișcări pentru a determina dacă transpunerea este sau nu necesară. O transpunere este necesară în aproximativ 20% din timp:
    • dacă nervul rămâne stabil în spatele denivelării osoase, atunci este necesară doar decompresia.
    • dacă nervul este instabil după ameliorarea presiunii, chirurgul mărește incizia și repoziționează nervul din spatele bumpului osos din interiorul cotului în față. Aceasta se numește transpunere.,incizia este închisă folosind suturi dizolvabile, iar brațul este plasat într-un pansament voluminos pentru a fi îndepărtat la 10-14 zile după operație. Rezultatele generale sunt similare pentru ambele proceduri.

      pregătirea pentru operație

      eliberarea tunelului Cubital se efectuează sub anestezie generală.evitați medicamentele care pot subția sângele, cum ar fi antiinflamatoarele, aspirina, vitamina E sau Coumadin, timp de cel puțin șapte zile înainte de operație. În cele mai multe cazuri, veți putea relua administrarea acestor medicamente din nou a doua zi după operație.,deoarece această abordare implică anestezie generală, pacienții nu pot mânca sau bea nimic după miezul nopții cu o noapte înainte de operație, cu excepția cazului în care se specifică altfel (pentru pacienții diabetici, vom face toate încercările de a vă programa procedura ca primul caz al zilei). Vi se va permite să reluați încet mâncarea imediat după operație, dar va trebui să desemnați un prieten sau un membru al familiei care să fie acolo după operație pentru a primi instrucțiunile de descărcare și a vă conduce acasă.,pansamente și suturi: este important să păstrați pansamentul curat și uscat, astfel încât să fie acoperit în timpul dușului. Pansamentul va fi de obicei îndepărtat la 10-14 zile după operație. Deoarece cusăturile sunt dizolvabile și sub piele, nu există suturi de îndepărtat. După îndepărtarea pansamentului, puteți face duș cu rana descoperită, dar nu scufundați zona inciziei timp de 3-5 zile. Nu utilizați unguent de niciun fel pe incizie. Un sling poate fi folosit pentru confort, după cum este necesar.,recuperarea: mișcarea timpurie este permisă, dar nu trebuie să ridicați, să împingeți sau să trageți ceva mai mare decât un creion timp de șase săptămâni după operație. Timpul total de recuperare variază în funcție de individ. Poate dura cel puțin 2-3 luni înainte de a începe să recâștigi utilizarea normală a extremității. Terapia fizică este adesea necesară și începe la șase săptămâni după operație. Îmbunătățirea amorțeală poate fi imediată, dar la unii pacienți, poate dura luni pentru a obține o mai bună.conducerea vehiculelor: pacienții nu trebuie să conducă în timp ce iau medicamente pentru durere și ar trebui să minimizeze conducerea până când pansamentul este îndepărtat.,munca: dacă munca dvs. nu necesită utilizarea brațului care a fost operat, puteți reveni la locul de muncă atunci când vă simțiți confortabil să faceți acest lucru.

      rezultate: rezultatele variază în funcție de severitatea afecțiunii înainte de intervenția chirurgicală.dacă ați avut doar episoade intermitente de amorțeală, deteriorarea nervului nu este probabilă, iar episoadele se vor rezolva cel mai probabil.

    • dacă amorțirea a fost constantă, atunci ameliorarea simptomelor va depinde de pacient. Cei mai mulți vor observa îmbunătățiri, iar pentru unii se vor rezolva complet., Alți pacienți nu vor recupera senzația normală din cauza leziunilor nervoase preexistente. Îmbunătățirile pot apărea până la 12-18 luni după operație. Chiar dacă senzația completă nu se întoarce, operația este probabil să prevină agravarea simptomelor.complicațiile pot apărea cu orice procedură chirurgicală., Complicațiile potențiale legate de această procedură includ, dar nu se limitează la infecții, leziuni ale nervilor, vaselor sau tendoanelor, dureri persistente, amorțeală persistentă, slăbiciune persistentă, rigiditate persistentă, instabilitate nervoasă ulnară, posibilă necesitate de intervenție chirurgicală suplimentară și distrofie simpatică reflexă (RSD).

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *