noua mea carte
Marea înșelătorie Medicală Americană: cum Mita, coluziunea și Propaganda au explodat costurile de asistență medicală în Statele Unite
acum pot fi achiziționate pe Amazon. Aici sunt link-uri:
Paperback
eBook
Pentru low-cost teste de diagnostic fără asigurare vizita:
în urmă cu câțiva ani, un pacient de-al meu a sunat la biroul meu pentru că era îngrijorat că ea ar putea avea o infectie a tractului urinar. Ea și-a pierdut recent locul de muncă și asigurarea de sănătate, dar a vrut să fie sigură de infecție, deoarece nu a vrut să ia antibiotice inutil. Am sunat la laborator la spitalul local și a întrebat cât de mult au taxat pentru o analiză de urină. Mi-au spus că sunt 92 de dolari! Nu-mi venea să cred., 92 de dolari pentru un test care necesită o ceașcă de plastic, o joja de 25 de cenți și 2 minute din timpul unui tehnician! Am sunat în jurul valorii de la alte laboratoare locale și cel mai ieftin preț am fost citat a fost 32 de dolari. Acest lucru a fost mai bun decât primul preț, dar, în comparație cu cele patru-cinci dolari pe care le-ar obține de la majoritatea companiilor de asigurări, a fost obscen.acest lucru mă aduce la subiectul testelor de diagnostic și cât de mult ar trebui să coste cu adevărat. Majoritatea testelor de sânge și urină se fac cu substanțe chimice simple care costă oriunde de la câțiva bănuți la câțiva dolari., Aceasta înseamnă că costă puțin mai mult decât atât pentru a rula majoritatea acestor teste. Adăugați timpul de laborator, iar majoritatea testelor costă doar câțiva dolari (laboratoarele sunt destul de eficiente la rularea testelor). Există câteva teste costisitoare, cum ar fi testele genetice, dar acestea nu sunt frecvent utilizate într-un screening de rutină sau de diagnosticare de lucru în sus.
costul testelor de radiologie poate fi defalcat într-un mod similar. Există costul inițial al aparatului cu raze X, al scanerului CT sau al RMN-ului, care sunt de obicei cumpărate și plătite de spital sau de centrul de diagnosticare., În plus, există costurile de întreținere a mașinilor (care este de obicei o taxă anuală fixă), plata personalului, pregătirea anumitor pacienți pentru teste și taxa radiologului pentru citirea radiografiei.
de fapt, pe partea de sus a acestei pagini you ‘ l găsi link-uri către două site-uri care oferă rezonabile preturi de numerar pentru multe teste și proceduri medicale în multe părți ale SUA.
companiile de asigurări știu toate aceste costuri și să încerce să ramburseze suma minimă pe care instituția rularea testului este de natură să accepte ori de câte ori ei sunt cei achiziționarea de servicii., Munca de sânge de rutină, de exemplu, este plătită doar cu câțiva dolari, dar o scanare CT sau RMN va aduce câteva sute de dolari. O scanare PET (care este o tehnologie relativ nouă) ar putea costa o mie până la cincisprezece sute de dolari, dar, ca în orice altceva în tehnologie, prețul acestui test scade.
cât de mult vă vor factura dacă încercați să plătiți pentru oricare dintre aceste teste?, Ei bine, după cum știți până acum, toate testele, procedurile, vizitele la birou și spitalizările sunt facturate pentru o sumă care depășește ceea ce așteaptă de la orice companie de asigurări (adesea cu mult) pentru a obține suma maximă posibilă de la toate. Aceasta înseamnă că oricine nu are asigurare sau pentru care cererea de asigurare este refuzată, va fi facturat de cinci până la zece ori mai mult decât ar plăti probabil orice companie de asigurări.,acest lucru nu numai că face ca oamenii să depindă 100% de asigurarea lor chiar și pentru cele mai banale costuri medicale, dar înseamnă, de asemenea, că vor trebui să plătească o penalizare enormă oricând cineva face o greșeală ordonând sau autorizând un test dacă acoperirea este refuzată. În plus, această politică are ca rezultat excluderea a milioane de persoane de la asistența medicală, nu pentru că nu și-o pot permite, ci pentru că nu li se permite. Cei mai mulți oameni ar putea permite aceste servicii au fost acestea nu au preț la atât de multe ori valoarea lor reală.,
Mai jos este o listă de teste medicale comandate în mod obișnuit, împreună cu o scurtă explicație a testului, taxele tipice de facturare și rambursarea de la Medicare și un negociator de asigurare PPO eșantion. Am obținut taxele de facturare apelând la mai multe spitale diferite din San Francisco Bay Area.,
Aici este un link la chargemaster pentru fiecare spital din California, în cazul în care doriți să se uite mai mult spital preturi
Privat laboratoare și centre de imagistica, care nu sunt afiliate cu spitalele percepe mai puțin decât spitale, dar unii încă mai percepe bine mai sus ce cele mai multe companii de asigurări sunt de natură să plătească (acestea sunt mult mai bine, deși). Este destul de clar, chiar și din această listă scurtă de teste și proceduri, că instituțiile care le furnizează nu doresc să le plătiți singuri. Întrebarea este, de ce?, De ce ar merge o organizație atât de departe de modul lor de a descuraja plata directă? Acest lucru este deosebit de ciudat atunci când luați în considerare ce coșmar este să vă ocupați de companiile de asigurări.de asemenea, ia în considerare cât de mult companiile de asigurări trebuie să plătească pentru aceste teste. Dacă asta e tot ce a trebuit să plătească, cât de greu ar fi asta? Cum se compară prețurile acestor teste cu prețul unui rezervor de benzină, al unei pungi de alimente sau al unei melodii pentru mașina dvs.?, Chiar și cele mai scumpe teste enumerate nu v-ar costa la fel de mult ca o revizuire a transmisiei, de ce trebuie să plătim atât de mult pentru ca asigurarea noastră să le acopere?
prețurile PPO au fost luate dintr-un program de taxe de probă furnizat de Multiplan.,un alt aspect:
teste de sânge:
panou metabolic cuprinzător: un test de sânge care evaluează funcția ficatului și a rinichilor, precum și electroliții taxa de spital: $179 asigurare privată: $15 Medicare: $15
Panoul lipidic: un test de sânge care verifică colesterolul total și îl descompune pentru componentele bune și rele.taxa de spital: $68 asigurare privată: $19 Medicare: $19
numărul total de sânge: un test de sânge care vă verifică hemoglobina, hematocritul, numărul de sânge alb.,taxa de spital: $51 asigurare privată: $11 Medicare: $11
analiza urinei: caută sânge, semne de infecție sau proteine în urină.taxa de spital: $92 asigurare privată: $5 Medicare: $4
hemoglobina A1C: un singur test de sânge care vă verifică glicemia medie în ultimele 3 luni.taxa de spital: $61 asigurare privată: $14 Medicare: $ 13
hormonul stimulator tiroidian: un test de sânge care vă evaluează funcția tiroidiană.,taxa de spital: $108 asigurare privată: $ 24 Medicare: $ 23
timpul de protrombină: un test de sânge pentru a verifica nivelul Coumadin și capacitatea sângelui de a coagula taxa de spital: $36 asigurare privată: $6 Medicare: $6
PSA: un test de sânge care ajută la verificarea cancerului de prostată.
Spitalul de incarcare: 117 dolari asigurări Private: $26 Medicare: $22
HIV: Teste pentru HIV (evident).taxa de spital: $92 asigurare privată: $20 Medicare: $ 19
Cardiologie:
EKG: un test de screening pentru ritmuri cardiace anormale și alte semne de boli de inimă.,taxa de spital: $367 asigurare privată: $ 26 Medicare: $ 26
ecocardiogramă: o ecografie a inimii pentru a privi supapele și a evalua funcția.taxa de spital: $4,361 asigurare privată: $317 Medicare: $291
Test de stres pentru Exerciții: acest test este bun pentru evaluarea durerii toracice pentru a vedea dacă inima ta este cauza.Spitalul charge: $1,182 asigurare privată: $123 Medicare: $ 123
Radiologie:
(prețul include taxa pentru radiolog)
radiografie toracică: pentru a verifica bolile pulmonare și unele forme de boli de inimă.,clinica: $375 asigurare privată: $ 42 Medicare: $ 41
mamografie: test de Screening pentru cancerul de sân
taxa de spital: $336 asigurare privată: $191 Medicare: $146
ecografia abdomenului: poate evalua rinichii, ficatul, vezica biliară și alte organe.taxa de spital: $1,440 asigurare privată: $ 184 Medicare: $ 181
ecografia pelvisului: imagini uterul și ovarele
taxa de spital: $1,106 asigurare privată: $170 Medicare: $169
CT de cap: adesea folosit pentru a căuta leziuni în creier.,taxa de spital: $2,621 asigurare privată: $ 344 Medicare: $ 269
CT de piept cu contrast IV: poate evalua cu exactitate boala pulmonară și alte probleme în piept.taxa de spital: $5,295 asigurare privată :$ 431 Medicare: $ 426
CT de Abdomen cu contrast IV: imagini cu exactitate abdomenul pentru tumori sau alte boli.taxa de spital: $5,680 asigurare privată: $ 463 Medicare: $ 458
CT de Pelvis cu contrast IV: adesea făcut în același timp cu CT abdominal.,taxa de spital: $5,030 asigurare privată: $408 Medicare: $ 403
RMN-uri:
RMN-ul creierului: un mod mai precis de a imagina creierul decât o scanare CT, dar este mai scump și nu poate fi făcut la fel de rapid sau ușor.,
Spitalul de incarcare: $3 422 de asigurări Private: $578 Medicare: $654
IRM a Coloanei Cervicale: Precis imagini gât
Spitalul de incarcare: $3,041 de asigurări Private: $584 Medicare: $587
IRM a coloanei Vertebrale Toracice: cu Acuratețe imaginile partea superioara a spatelui
Spitalul de incarcare: $3 422 de asigurări Private: $584 Medicare: 596 dolari
IRM a coloanei Vertebrale Lombare: cu Acuratețe imaginile partea inferioara a spatelui.taxa de spital: $3,535 asigurare privată: $577 Medicare: $588
proceduri:
(De obicei, aceste proceduri se fac într-un birou, nu într-un spital., Suma facturată variază substanțial pentru diferite grupuri medicale, dar de obicei variază de la $1,000 la $8,000 pentru fiecare).colonoscopie, Diagnostic: un test de screening pentru cancerul de colon în care întregul colon este examinat printr-un tub de fibră optică.
asigurare privată: $504 Medicare: $ 464
colonoscopie cu biopsie: dacă se găsește o leziune pe colonoscopia de screening este necesară o biopsie.asigurare privată: $ 603 Medicare: $555
endoscopie superioară cu biopsie: evaluează problemele din esofag și stomac, din nou printr-un tub de fibră optică.,servicii de curatenie profesionale