Test ID: TDP tiamina (vitamina B1), sânge integral

tiamina (vitamina B1, tiamina) este o vitamină esențială necesară pentru metabolismul carbohidraților, funcția creierului și mielinizarea nervilor periferici. Tiamina este obținută din dietă. Depozitele corporale sunt limitate, iar deficiențele se pot dezvolta rapid. Piscina totală de tiamină la adultul mediu este de aproximativ 30 mg. Este necesar un aport de 0,5 mg pe 1000 kcal pe zi pentru a menține această piscină., Datorită timpului de depozitare relativ scurt, deficiența marginală poate apărea în decurs de 10 zile și o deficiență mai severă în decurs de 21 de zile dacă aportul este restricționat.aproximativ 80% din toți alcoolicii cronici sunt deficienți de tiamină din cauza nutriției necorespunzătoare. Cu toate acestea, deficiența poate apărea și la persoanele în vârstă, care au probleme gastro-intestinale cronice, au anorexie marcată, sunt tratate cu cancer sau primesc terapie diuretică.,semnele și simptomele deficienței de tiamină ușoară până la moderată sunt nespecifice și pot include somn slab, stare generală de rău, scădere în greutate, iritabilitate și confuzie. Nou-născuții alăptați de la mamele cu deficit pot dezvolta dispnee și cianoză; pot urma diaree, vărsături și aponia. Deficiența moderată poate afecta performanța intelectuală și bunăstarea, în ciuda lipsei simptomelor clinice aparente.,deficitul sever provoacă insuficiență cardiacă congestivă (beriberi umedi), neuropatie periferică (beriberi uscați), encefalopatie Wernicke (o urgență medicală care poate progresa până la comă și moarte) și sindrom Korsakoff (o pierdere de memorie adesea ireversibilă și demență care poate urma). Tratamentul Rapid al encefalopatiei Wernicke cu tiamină poate preveni sindromul Korsakoff. Simptomele beriberi uscate includ apetitul slab, oboseala și nevrita periferică. Simptomele beriberi umede includ insuficiență cardiacă și edem., Pacienții cu encefalopatie Wernicke prezintă modificări de comportament (confuzie, delir, apatie), diplopie (adesea al șaselea nerv palies) și ataxie. O etapă târzie, în care pacienții pot dezvolta o stare confabulatoare amnezică ireversibilă, este denumită sindromul Wernicke-Korsakoff.răspunsul la terapia cu tiamină la pacienții cu deficit este de obicei rapid. Deficitul de tiamină este o afecțiune tratabilă, dar subdiagnosticată, în Statele Unite., Un nivel sporit de conștientizare a posibilității deficienței de tiamină este necesar pentru a identifica, interveni și preveni consecințele grave ale deficienței de tiamină. Se pare că nicio condiție nu poate fi atribuită direct excesului de tiamină și că administrarea de tiamină este sigură, cu excepția cazurilor extrem de rare de anafilaxie din tiamina intravenoasă.testarea tiaminei în sânge integral este superioară testelor alternative disponibile în prezent pentru evaluarea stării tiaminei., Testarea tiaminei serice sau plasmatice suferă de sensibilitate și specificitate slabă și mai puțin de 10% din tiamina din sânge este conținută în plasmă. Determinarea transketolazei, considerată odată cel mai fiabil mijloc de evaluare a stării tiaminei, este considerată acum o metodă inadecvată. Metoda transketolazei este o evaluare indirectă. Deoarece activitatea transketolazei necesită tiamină, se presupune că scăderea activității transketolazei se datorează scăderii tiaminei. Cu toate acestea, testul este oarecum nespecific, deoarece alți factori pot scădea activitatea transketolazei., Transketolaza este mai puțin sensibilă decât cromatografia lichidă-spectrometria de masă în tandem (LC-MS/MS), are o precizie slabă și se referă la stabilitatea specimenului.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *