Student care Alapteaza Cap până-n Picioare de Evaluare Probă de Diagrame de Intrare

Exemple de documente: Forme și Formate (Nursing)
Cap-la-n Picioare Nursing Evaluare
secvență pentru a efectua o cap-la-n picioare de evaluare este:

Control
Palparea
Percuție
Auscultatie
cu toate Acestea, cu abdomenul este schimbat în cazul în care auscultația se efectuează de-a doua, în loc de ultimul., Comanda pentru abdomen ar fi:

Control
Auscultatie
Percuție
Palpare (palpare și percuție terminat ultima pentru a preveni modificarea sunete intestinale)
Oferi intimitate, efectuați igiena mâinilor, prezinta-te la pacient, și explica pacientului că aveți nevoie pentru a efectua un cap-la-n picioare de evaluare

rugați pacientul să-și confirme numele și data nașterii uitandu-se la încheietura mâinii pacientului band (acest lucru ajută evalua orientarea spre persoană și confirmă că au dreptul de pacient)., În plus, întrebați pacientul unde se află, data curentă și evenimentele curente (cine este președintele și vicepreședintele) etc.colectați semne vitale: ritmul cardiac, tensiunea arterială, temperatura, saturația oxigenului, frecvența respiratorie, nivelul durerii

notă: înainte de a evalua chiar și un sistem corporal, colectați deja informații importante despre pacient., De exemplu, ar trebui să colectați deja următoarele informații :

privind aspectul general al pacientului dvs.: arată vârsta lor, sunt atenți și capabili să răspundă prompt la întrebările dvs. sau există o întârziere?
culoarea pielii lor se potrivește cu etnia lor; pielea pare uscată sau transpirată?
este discursul lor clar (nu neclar)?
nu se obține cu ușurință din respirație în timp ce vorbesc cu tine (tuse etc.)?
orice anomalii observate?
cum este starea lor emoțională (calm, agitat, stresat, plâns, afectează plat, somnolent)?,
te pot auzi bine (sau trebuie să repeți multe întrebări)?
postura normală?
mirosuri anormale?
cum este igiena lor?
evaluați înălțimea și greutatea și Calculați IMC-ul pacientului (indicele de masă corporală).

mai Jos 18.5 = Subponderal
18.5-24.9 = greutate Normala
25.0-29.9 = Supraponderali
30.0 sau mai Mare = Obezi