La pacienții cu forme severe de stânga tulpina principală (LMS) stenoză au un risc foarte înalt de evenimente cardiovasculare majore, deoarece de gradul de miocard ischemic. La al 3-lea an, rata mortalității pentru pacienții cu stenoză semnificativă de LMS tratați medical este de 50%. Bypass coronarian (CABG) este considerat standardul de aur pentru tratamentul stenozei LMS complexe, mai ales dacă este asociat cu boala coronariană multivessel., Multe studii au arătat că intervențiile coronariene percutanate (PCI) pot fi o alternativă sigură și eficientă la CABG la pacienții atent selectați de către echipa inimii, cu rate de mortalitate similare. Rezultatele PCI LMS au fost îmbunătățite continuu prin noile tehnici PCI dezvoltate și prin utilizarea stenturilor elutante de droguri de generație mai nouă. Mai mult, diferite metode imagistice invazive (ecografie intravasculară sau tomografie de coerență optică) sau instrumente de evaluare hemodinamică (rezervă de flux fracționat) pot îmbunătăți rezultatele PCI LMS., Cu aceste noi evoluții în tehnica PCI LMS, orientările actuale privind tratamentul bolii coronariene principale stângi pot fi modificate în viitor.