Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie: Prezentare generală
Pneumonia este o inflamație a parenchimului pulmonar, asociat alveolar cu edem și congestie care afectează schimbul de gaze.
pneumonia primară este cauzată de inhalarea sau aspirarea unui agent patogen de către pacient. Pneumonia secundară rezultă din leziunile pulmonare cauzate de răspândirea bacteriilor dintr-o infecție în altă parte a corpului., Cauzele probabile includ diferiți agenți infecțioși, iritanți chimici (inclusiv reflux gastric/aspirație, inhalare de fum) și radioterapie. Acest plan de îngrijire se ocupă de pneumoniile bacteriene și virale, de exemplu, pneumonia pneumococică, Pneumocystis carinii, Haemophilus influenzae, mycoplasma și microbii Gram-negativi.

Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie: Microbiene

Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie: asistenta Medicala Prioritățile & descărcarea de Gestiune Goluri
Nursing Priorități | Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie

1. Menținerea/îmbunătățirea funcției respiratorii.,
2. prevenirea complicațiilor.
3. procesul de recuperare de sprijin.
4. furnizați informații despre procesul bolii / prognostic și tratament.

obiective de descărcare / plan de îngrijire medicală pentru pneumonie

1. ventilație și oxigenare adecvate nevoilor individuale.
2. complicații prevenite / minimizate.procesul bolii / prognosticul și regimul terapeutic înțeles.
3. modificări ale stilului de viață identificate / inițiate pentru a preveni recurența.
4. planul în loc pentru a satisface nevoile după descărcarea de gestiune.,

Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie: Nursing Diagnosticul de Pneumonie

Plan de Îngrijire Nursing pentru Pneumonie | Nursing Diagnosticul de Pneumonie

• Clearance-ul cailor Respiratorii, ineficiente legate de Traheal, bronșic inflamație, formarea edem, creșterea producției de sputa; durere Pleurala; Scăderea energiei, oboseală.,

Nursing plan de ingrijire pentru pneumonie: Nursing intervenție & rațiune

Nursing intervenții de pneumonie cu rațiune
managementul căilor respiratorii(NIC)
Nursing intervenții de pneumonie cu rațiune: Independent

1. evalua rata/adâncimea de respirații și mișcarea pieptului. Raționament: tahipneea, respirațiile superficiale și mișcarea asimetrică a pieptului sunt frecvent prezente din cauza disconfortului peretelui toracic în mișcare și/sau a fluidului în plămâni.,
2. câmpuri pulmonare Auscultate, observând zone de flux de aer scăzut/absent și sunete de respirație accidentală, de exemplu, crackles, wheezes. Justificare: scăderea fluxului de aer are loc în zonele consolidate cu lichid. Sunetele respiratorii bronșice (normale peste bronhii) pot apărea, de asemenea, în zone consolidate. Crackles, rhonchi și wheezes sunt auzite la inspirație și/sau expirare ca răspuns la acumularea de lichide, secreții groase și spasm / obstrucție a căilor respiratorii.
3. ridicați capul patului, schimbați frecvent poziția., Rațiune: scade diafragma, promovând expansiunea toracică, aerarea segmentelor pulmonare, mobilizarea și expectorarea secrețiilor.
4. asistați pacientul cu exerciții frecvente de respirație profundă. Demonstrați / ajutați pacientul să învețe să efectueze activitate, de exemplu, piept de atele și tuse eficientă în timp ce se află în poziție verticală. Rațiune: respirația profundă facilitează expansiunea maximă a plămânilor / căilor respiratorii mai mici. Tusea este un mecanism natural de auto-curățare, care ajută cilia să mențină căile respiratorii brevetate., Stropirea reduce disconfortul toracic, iar o poziție verticală favorizează un efort mai profund și mai puternic al tusei.aspirație conform indicațiilor (de exemplu, tuse frecventă sau susținută, sunete respiratorii adventive, desaturare legată de secrețiile căilor respiratorii). Rațiune: stimulează tusea sau curăță mecanic căile respiratorii la pacientul care nu poate face acest lucru din cauza tusei ineficiente sau a scăderii nivelului de conștiență.
5. forțați fluidele la cel puțin 3000 mL/zi (cu excepția cazului în care este contraindicat, ca în insuficiența cardiacă). Oferiți lichide calde, mai degrabă decât reci., Raționament: fluidele (în special lichidele calde) ajută la mobilizarea și expectorarea secrețiilor.interventii Nursing de pneumonie cu rațiune managementul căilor respiratorii (Nic) intervenții Nursing de pneumonie cu rațiune: colaborare

   1. asista cu/monitorizarea efectelor tratamentelor nebulizator și alte fizioterapie respiratorie, de exemplu, spirometru stimulent, IPPB, percuție, drenaj postural. Efectuați tratamente între mese și limitați lichidele atunci când este cazul. Justificare: facilitează lichefierea și îndepărtarea secrețiilor., Drenajul Postural poate să nu fie eficient în pneumoniile interstițiale sau în cele care provoacă exudat/distrugere alveolară. Coordonarea tratamentelor / programelor și a aportului oral reduce probabilitatea de vărsături cu tuse, expectorații.
   2. administrați medicamente după cum este indicat: mucolitice, expectorante, bronhodilatatoare, analgezice. Rațiune: ajutoare în reducerea bronhospasmului și mobilizarea secrețiilor. Analgezicele sunt administrate pentru a îmbunătăți efortul de tuse prin reducerea disconfortului, dar trebuie utilizate cu precauție, deoarece pot reduce efortul de tuse/deprimă respirațiile.,
   3. furnizează fluide suplimentare, de exemplu, IV, oxigen umidificat și umidificarea camerei. Justificare: fluidele sunt necesare pentru a înlocui pierderile (inclusiv insensibile) și pentru a ajuta la mobilizarea secrețiilor. Notă: Unele studii indică faptul că umidificarea camerei a fost găsită pentru a oferi beneficii minime și se crede că crește riscul de transmitere a infecției.
   4. monitorizați radiografiile toracice seriale, ABGs, citirile oximetriei pulsului. (Consultați ND: schimbul de gaze, afectat, următorul.,) Rațiune: urmărește progresul și efectele procesului bolii / regimului terapeutic și facilitează modificările necesare în terapie.
   5. asistați cu bronhoscopie / toracenteză, dacă este indicat. Rațiune: ocazional este necesar să se îndepărteze dopurile mucoase, să se scurgă secrețiile purulente și/sau să se prevină atelectazia.

   Plan de îngrijire medicală pentru pneumonie: Prezentare generală; plan de îngrijire medicală pentru pneumonie: priorități de asistență medicală & obiective de descărcare; Plan de îngrijire medicală pentru pneumonie: diagnostic de asistență medicală; Plan de îngrijire medicală pentru pneumonie: intervenție medicală cu rațiune., Plan de îngrijire medicală pentru pneumonie