este posibil ca persoanele care utilizează tehnologia de asistență să nu poată accesa complet informațiile din acest fișier. Pentru asistență, vă rugăm să trimiteți e-mail la: [email protected]. Tip 508 Cazare și titlul raportului în linia de subiect de e-mail.la 24 martie 1882, Robert Koch a anunțat societății Berlinfiziologice că a descoperit cauzatuberculoza. Trei săptămâni mai târziu, pe 10 aprilie, a publicat un articolintitulat „etiologia tuberculozei” (1)., În 1884, într-o secundăhârtie cu același titlu, el a expus mai întâi „postulatele lui Koch”, care au devenit de bază pentru studiile tuturor bolilor infecțioase.El a observat bacillus în asociere cu toate cazurile a bolii, a crescut organismului în afara organismului gazdă, și hadreproduced bolii într-o gazdă sensibile inoculat cu o pureculture de izolate de organism. Koch și-a continuat studiile asupra tuberculozei, sperând să găsească acură., În 1890, el a anunțat descoperirea de tuberculină, un substancederived de bacilii tuberculosi, care a crezut că a fost capabil ofarresting dezvoltarea bacteriană in_vitro și la animale. Acest newsgave naștere la mari speranțe în întreaga lume, care a fost soonreplaced de dezamăgire atunci când produsul s-a dovedit a fi anineffective agent terapeutic. Tuberculina sa dovedit mai târziu a fi disponibilăinstrument de diagnostic valoros.

În 1905, când Koch a primit Premiul Nobel în medicină, hedevoted discursul de acceptare a promova o mai mare înțelegere oftuberculosis și agentul cauzal., Koch a murit în 1910, lăsând thescientific comunitatea și lumea în general, cu un valuableinheritance de cunoaștere și înțelegere rezultată din seminalwork pe antrax, holera, trypanosomiasis, și în special tuberculoza. în urma descoperirilor lui Koch, progresele ulterioarecucerirea tuberculozei a fost relativ lentă. În laborator,recunoașterea aviare bacillus de Nocard în 1885 anddifferentiation de bovine și umane bacilii tuberculosi de Theobald Smithin 1898 a pus bazele pentru identificarea altor(nontuberculous) specii micobacteriene., Diagnosticul de tuberculoză wasaided prin descoperirea de acid-fast natura bacillus de Ehrlichin 1882, descoperirea razelor X de către Roentgen, în 1895, dezvoltarea de thetuberculin test de piele de Von Pirquet și Mantoux în 1907-1908, andpreparation de derivat proteic purificat (PPD) de tuberculină bySeibert în 1931. în anii 1930, activitatea epidemiologică a lui Wade Hampton Frost a dus Lao mai bună înțelegere a epidemiologiei tuberculozei., În the1940s, cu ajutorul lui Seibert PPD administrate de Mantoux metoda andchest X-ray examene, Statele Unite ale americii de Sănătate Publică Servicebegan o serie de studii care elucidat în continuare epidemiologia oftuberculosis și rezultă distincția între tuberculousinfection fără boală (un test cutanat pozitiv în absența ofsigns și simptome) și evidente clinice de tuberculoză.,

Tratament a progresat de la repaus la pat, diete speciale și freshair, prin pneumotorax și alte pulmonare-colaps proceduri andsurgical rezecție, să specifice chimioterapie (streptomicină în 1947,para-aminosalicilic acid în 1949, izoniazida, în 1952, și medicamente, cum ar asrifampin în ultimii ani). Cu combinații de medicamente moderne în mod corespunzătoradministrată, tuberculoza este acum practic 100% vindecabilă. prevenirea tuberculozei a fost abordată în 2 moduri., In1921, Calmette și Guerin dezvoltat-o tulpină atenuată ofMycobacterium bovis, care de multe țări din întreaga lume haveused, cu rezultate variabile, ca un vaccin. Cealaltă abordare majoră de prevenire a fost tratamentul persoanelor cu infecție subclinică tuberculoasă (infecție tuberculoasă fără boală) cu izoniazidă. au existat îmbunătățiri recente în controlul tuberculozei. Regimurile eficiente de tratament cu durata de 9 luni sunt acum disponibile, iar cercetările continuă în încercarea de a continua tratamentul scurt., Microscopia fluorescentă a făcut examinarea sputumurilorurechile mai rapide, mai ușoare și mai precise. Tastarea Fagului este utilăinstrument pentru studierea epidemiologiei tuberculozei. Mai nou immunologictechniques oferă promisiunea de a îmbunătățit teste de diagnostic, și rapidradiometric metode de identificarea M. tuberculosis și testarea fordrug susceptibilitatea sunt în curs de dezvoltate.,

În secolul deoarece descoperirea lui Koch, progresele în prevenirea,diagnosticul și tratamentul tuberculozei-mai ales tratament … haveproduced un spectaculos declin în tuberculoză mortalitatea și astriking declin în tuberculoza morbiditatea-în principal în technicallyadvanced țări (Figura 1). Progresul a fost mai puțin dramatic înțările în curs de dezvoltare. Tuberculoza persistă cu încăpățânare ca o problemă majoră de sănătate la nivel mondial., Se estimează că la fel de multe ca 10 millioncases a tuberculozei poate apărea în întreaga lume în fiecare an–4-5 dintre ele extrem de contagioasa, si 2-3 milioane de rezultate indeath. Eradicarea tuberculozei, deși posibil realizabilătehnici, rămâne un obiectiv evaziv.Raportat de Control al Tuberculozei Div, Centrul pentru Prevenirea Svcs,Mycobacteriology Br, Boli Bacteriene Div, Centrul pentru InfectiousDiseases, CDC.

referință

1. Koch R. Die Atiologic der Tuberkulose. Berliner Klinische Wochenschrift 1882; 15: 221-30.,

Disclaimer Toate documentele MMWR HTML publicate înainte de ianuarie 1993 sunt conversii electronice din text ASCII în HTML. Este posibil ca această conversie să fi dus la erori de traducere a caracterelor sau de format în versiunea HTML. Utilizatorii nu ar trebui să se bazeze pe acest document HTML, ci sunt referiți la copia originală de hârtie MMWR pentru textul oficial, cifrele și tabelele. Un original, copie pe hârtie de acest subiect pot fi obținute de la Inspectorul de Documente, Guvernul SUA Printare (GPO), Washington, DC 20402-9371; telefon: (202) 512-1800. Contactați GPO pentru prețurile curente.,

**întrebările sau mesajele referitoare la erorile de formatare trebuie adresate [email protected].

pagina convertită: 08/05/98