există mai multe motive pentru zdrobirea comprimatelor sau a conținutului capsulelor înainte de administrarea medicamentelor, dar există numeroase medicamente care nu trebuie zdrobite. Aceste medicamente nu trebuie mestecate, de obicei, datorită formulărilor lor specifice și proprietăților lor farmacocinetice.1 majoritatea medicamentelor fără zdrobire sunt formule de dozare orală cu eliberare susținută., Majoritatea produselor cu eliberare prelungită nu trebuie zdrobite sau mestecate, deși există unele formulări mai noi comprimate cu eliberare lentă disponibile care sunt marcate și pot fi împărțite sau înjumătățite (de exemplu, Toprol XL).un motiv comun pentru zdrobirea unei tablete sau capsule este pentru utilizarea de către un pacient spitalizat cu un tub de alimentare enterală. O revizuire recentă în American Journal of Health-System Pharmacy oferă mai multe detalii despre administrarea medicamentelor la pacienții cu tuburi de alimentare enterală.2 soluții orale pot fi utilizate atunci când sunt disponibile în comerț și adecvate din punct de vedere medical., Dacă nu este disponibilă o soluție orală sau o suspensie, farmacia spitalului trebuie consultată pentru a determina dacă o formulare lichidă a produsului poate fi preparată extemporan. În unele cazuri, după o analiză atentă a compatibilității, stabilității și modificărilor absorbției medicamentului, poate fi utilizată o formulare injectabilă a unui produs. Trebuie să consultați întotdeauna farmacistul spitalului pentru informații despre această modalitate de administrare a medicamentului.unii pacienți au dificultăți la înghițirea comprimatelor sau capsulelor; unii nu le place gustul., În aceste cazuri, trebuie luată în considerare zdrobirea medicamentelor pentru livrarea sub formă de pulbere (care trebuie amestecată cu alimente sau băuturi). Dar aveți grijă de anumite avertismente, deoarece nu toate medicamentele sunt potrivite pentru zdrobire. În general, medicamentele care nu trebuie zdrobite se încadrează într-una din aceste categorii:

• comprimate cu eliberare susținută, care pot fi compuse din mai multe straturi pentru diferite perioade de eliberare a medicamentului, la fel ca și margelele din capsule., Unele dintre cele mai comune prefixe sau sufixe pentru produse cu eliberare susținută, cu eliberare controlată sau cu livrare controlată includ: 12 ore, 24 de ore, CC, CD, CR, ER, la, Retard, sa, Slo -, SR, XL, XR sau XT.
• Comprimate filmate enterice, care sunt formulate deoarece anumite medicamente pot fi iritante pentru stomac sau sunt degradate de acidul stomacal. Prin tablete de acoperire enterică sau margele de capsule, eliberarea medicamentului poate fi întârziată până când ajunge în intestinul subțire. Prefixele includ EN-și EC -.alte medicamente au gusturi neplăcute și sunt acoperite cu zahăr pentru a îmbunătăți tolerabilitatea., Dacă acest tip de medicament este zdrobit, pacientul ar fi supus gustului său neplăcut, ceea ce ar putea afecta în mod semnificativ aderența la medicamente. În plus, atât medicamentele sublinguale, cât și cele efervescente nu trebuie zdrobite, deoarece vor scădea eficacitatea medicamentelor.farmacia spitalului publică o diagramă de perete care include multe dintre aceste tipuri de formulări, împreună cu do-urile și interdicțiile lor. Dacă există vreodată vreo îndoială cu privire la cel mai bun mod de a administra un anumit produs sau dacă acesta poate fi redus la jumătate sau zdrobit, adresați-vă farmacistului.A 3-A

  Michele B., Kaufman, PharmD, BSc, RPh, este un scriitor medical independent cu sediul în New York City.

  1.Mitchell J. forme de dozare orală care nu trebuie zdrobite sau mestecate: fapte și comparații 4.0. Site-ul farmaciei spitalului. Disponibil la: online.factsandcomparisons.com/Viewer.aspx?book=atoz&monoID=fandc-atoz1040. Accesat 5 Martie 2009.

  2.Williams NT. Administrarea medicamentelor prin tuburi de alimentare enterală. Am J Sănătate Syst Pharm. 2008;65(24):2347-2357.

  7.Sancuso patch aprobat pentru greață și vărsături. Site-ul de referință lunar de prescriere. Disponibil la: www.empr.,com / Sancusopatchaprovedfornauseaandvomiting / article/122384/. Accesat Jan. 14, 2009.

  8. TussiCaps acum disponibil pentru suprimarea tusei. Site-ul de referință lunar de prescriere. Disponibil la: www.empr.com/TussiCapsnowavailableforcoughsuppression/article/122377/. accesat Jan. 14, 2009.

  9. Vimpat UCB aprobat de FDA din SUA ca terapie adjuvantă pentru crizele cu debut parțial la adulți. Știri medicale astăzi site-ul web. Disponibil la: www.medicalnewstoday.com/articles/127354.php. accesat Jan. 14, 2009.

  10., Apriso a acordat aprobarea de marketing FDA pentru menținerea remisiunii colitei ulcerative. Știri medicale astăzi site-ul web. Disponibil la: http://www.medicalnewstoday.com/articles/127839.php. Accesat Jan. 14, 2009.

  11. http://biz.yahoo.com/ap/081106/cv_therapeutics_ranexa.html?.v=1. Accesat 2 Februarie 2009.

  12. FDA aprobă Seroquel pentru întreținerea bipolară. Site-ul de referință lunar de prescriere. Disponibil la: www.prescribingreference.com/news/showNews/which/SeroquelXRForBipolar10101. accesat Jan. 14, 2009.

  13. Site-ul Seroquel XR. Disponibil la: www.pharmacistelink.com/news/2009/01/14_seroquel.pdf. accesat Jan. 23, 2009.

  14., Peck P. renunțarea la fumat de droguri legate de 1.001 noi evenimente adverse grave. Medpage astăzi site-ul web. Disponibil la: www.medpagetoday.com/PrimaryCare/Smoking/11428. accesat Jan. 14, 2009.