interesul pentru chirurgia plastica este la un nivel record, dar stigma și dezinformare încă înconjoară industria și pacienții. Bine ați venit la Life in Plastic, o serie de Allure care își propune să explice procedurile cosmetice și să furnizeze toate informațiile de care aveți nevoie pentru a lua decizia potrivită pentru corpul dvs. — fără judecată, doar faptele. Aici, acoperim tot ce trebuie să știți despre tratamentele cu resurfacing cu laser.,unele acronime sunt folosite atât de frecvent, atât de colocvial, trecem cu vederea sensul În literele lor. Un prim exemplu în frumusețe este „laser”, care înseamnă amplificarea luminii prin emisia stimulată de radiații. Astfel de gadgeturi funcționează într-un mod foarte specific, „emițând un fascicul îngust de o singură lungime de undă sau culoare de lumină”, spune Shereene Idriss, instructor clinic în dermatologie la școala de Medicină Icahn de la Muntele Sinai din New York., Cu toate acestea, adaugă ea, termenul a devenit un catchall generic pentru o întreagă clasă de dispozitive dermatologice plug-in — în mod greșit, desigur, deoarece multe dintre aceste mașini se bazează pe diferite tipuri de energie (ultrasunete sau, să zicem, radiofrecvență) pentru a obține efecte separate și distincte.,
Adevărat lasere sunt caracterizate prin caracteristici cheie — printre ele, „lor de undă, care este absorbit de selectare obiective în piele, și impulsului, sau rata la care fasciculul de lumină este livrat”, spune Robert Anolik, un clinice, profesor asistent de dermatologie la NYU School of Medicine. În general, cu cât lungimea de undă este mai lungă, cu atât pătrunde mai adânc. Cu cât este mai rapidă o lățime a impulsului, cu atât este mai bine optimizată pentru țintele mici., (Fragmente de pigment Minuscule, de exemplu, necesită o lățime a pulsului mai rapidă decât vasele de sânge puțin mai mari.) Odată ce un bullseye este lovit, acesta „devine atât de fierbinte, se descompune sau se vaporizează”, adaugă Anolik.în cazul laserelor resurfacing, ținta nu este melanina sau capilarele, ci moleculele de apă din stratul de colagen al dermei. „Nu încercăm să afecteze apa e aspectul, evident, dar de încălzire se creează o grilă de ceea ce noi numim microthermal zone, care declanșa ample de reparații și producția de colagen prin pacalirea piele intr-o faza de vindecare,” Anolik spune.,semantica și fizica deoparte, laserele sunt acum folosite pentru a distruge totul, inclusiv deteriorarea soarelui, cancerele de piele, cicatricile acneice și tatuajele regretabile — și adesea fără întreruperi. Care dintre ele sunt cele mai potrivite pentru tipul și problema dvs. de piele? Aici, guru-ii de top ai țării spun asta pentru noi.,
Anti-Roșeață Lasere
Ce Se Trateaza: roseata de acnee rozacee, daune soare, vene paianjen, angioame cherry (aka alunite rosii), vergeturi proaspete, unele tipuri de cicatricile, petele de vin de port, și superficiale vânătăi.cum funcționează: luând ca scop hemoglobina, o proteină din globulele roșii, laserele vasculare — și anume laserul colorant pulsat (PDL) și laserul KTP — încălzește și distruge vasele de sânge., Realizat de colorant real (cine știa?), un PDL, precum Vbeam Perfecta, „produce impulsuri la lungimea de undă de 595 nanometri (nm), care călătorește prin epidermă și dermă pentru a-și atinge ținta, economisind în același timp țesutul înconjurător”, explică Idriss. Un laser KTP folosește un cristal de potasiu-titanil-fosfat pentru a trage o lungime de undă de 532 nm. („K”, s-ar putea să vă amintiți, este simbolul pentru potasiu din tabelul periodic.”lungimea de undă a PDL și lățimea mai rapidă a pulsului îl fac util pentru rozitatea de fundal difuză, care apare din milioane de vase de sânge individuale extrem de mici”, spune Anolik., PDL poate eviscera, de asemenea, globulele roșii microscopice care cuprind vânătăi (în anumite etape, oricum). Squiggles și pete roșii mai mari și mai profunde (cum ar fi angiomele de cireșe) tind să răspundă mai bine la laserele KTP, uneori curățându-se imediat după tratament. (Cicatricile decolorate, vergeturile, semnele din naștere și capilarele rezistente necesită în mod obișnuit întâlniri repetate.,)
Vasculare lasere, în ciuda faptului că de zeci de ani, sunt acum în curs de explorat pentru rol esențial în fără răni pielea tratamente pentru cancer — mai precis, ca parte a emergente terapii combinate pentru bazale și celule scuamoase cancer. „Optzeci la sută din non-melanom sunt pe cap și gât — extrem de vizibile domenii — care este motivul pentru diagnostic neinvaziv și management au devenit joc real-changere pentru mulți pacienți”, spune Orit Markowitz, un profesor asociat de dermatologie de la Icahn School of Medicine at Mount Sinai., În timp ce mecanismul de acțiune al laserului în acest domeniu este încă investigat, Markowitz spune: „tăierea alimentării cu sânge a tumorilor este probabil doar o piesă a puzzle-ului.”
cum se simt: puteți sări peste crema de amorțire: „tratamentul cu un laser colorant pulsat este mai uimitor decât dureros, deoarece pacienții pot vedea reflectarea blițului laserului prin ochelarii lor Opaci”, spune Heidi Waldorf, profesor asociat de Dermatologie la școala de Medicină Mount Sinai. Cu KTP, veți simți o explozie rece pe piele și apoi o ciupire rapidă.,Downtime: laserele vasculare pot lăsa pielea roz, pufoasă și blotchy pentru câteva ore.riscuri: în timp ce vânătăile se pot întâmpla, este puțin probabil „dacă cineva nu are un vas dilatat deosebit de mare sau este foarte roz datorită numărului mare de vase din zonă”, spune Anolik. Ca și în cazul oricărui laser, anomaliile pigmentare (întunecarea sau luminarea nedorită), arsurile și cicatricile sunt posibile, deși rare atunci când dispozitivele sunt utilizate în mod corespunzător. (Aveți încredere numai în dermatologi și chirurgi plastici certificați de bord pentru a folosi lasere lângă carnea voastră.,)
Pret: $300 la 1000 $pe sesiune, în funcție de zona tratată
Pigment-Pulverizarea Lasere
Ce Se Trateaza: Individuale pete maro și cerneală tatuaj de toate culorile
Cum Funcționează: Pigment care caută lasere se împart în două tabere principale: Q-switched (à la Rubin, Alexandrit, și Nd: YAG) și picosecunde (PicoSure, Pico Geneza, PicoWay)., Q-switched lasere sunt cele mai cunoscute pentru squelching pete solare discrete, uneori într-o singură lovitură. Ele eliberează energie în explozii scurte de nanosecunde (adică o miliardime de secundă) și fără a răci suprafața pielii, astfel încât grupurile de pigmenți în sus și în jos pot lua căldură.cu o lungime de undă, acestea oferă opțiuni sigure pentru fiecare ton de piele: Nd:YAG iertător se potrivește cu tenuri mai adânci (mai sensibile la căldură), inclusiv hispanici, indieni, asiatici și afro-americani; rubinul mai agresiv se adresează irlandezilor prin tipuri mediteraneene., Cu o durată mai amețitoare a pulsului, laserele picosecunde se aprind de 1.000 de ori mai repede decât nano — atât de repede încât pielea nu își înregistrează nici măcar căldura, spune Anne Chapas, instructor clinic de Dermatologie la Centrul Medical Mount Sinai.
acestea generează o undă acustică puternică care sparge particulele de pigment (în siguranță, în toate tipurile de piele). În timp ce pot ajuta cu petele solare, ele strălucesc ca ștergătoare de tatuaj: „au făcut procesul de îndepărtare mai eficient decât a fost chiar acum un an”, spune Anolik., „Culorile de cerneală, cum ar fi albastru, verde și violet, care au fost extrem de dificil de obținut cu laserele tradiționale cu comutare Q, răspund frumos la pulsul picosecund.”Pacienții se pot aștepta să elimine 90% dintr-un tatuaj pe parcursul mai multor sesiuni lunare (șase până la 12 în medie).
cum se simt: senzația Q-switched este asemănătoare cu o bandă de cauciuc. Disconfortul în timpul îndepărtării tatuajului cu un laser picosecund este mai palpabil. „Recomand cu tărie ca un dermatolog să aplice cremă de amorțire și să injecteze lidocaină înainte de tratament”, spune Anolik., „În caz contrar, poate fi extrem de dureros.”
Nefuncționare: pete Maro zapped cu un laser Q-switch imediat rândul său, roz-alb, apoi întuneca la un apartament, roșu-violet crustă care persista pentru o săptămână înainte de exfoliere off pentru a descoperi neîntinată de piele de mai jos. Tatuajele se vor albi, de asemenea, post-pico înainte de a forma o scabie largă care trebuie păstrată acoperită timp de aproximativ o săptămână. „Pe măsură ce pigmentul se estompează în timp, tratamentele creează răni mai puțin intense”, spune Anolik.,
Riscuri: „Cele mai de bază de pigment un pacient are — indiferent dacă sunt naturale sau de un bronz — cea mai mare sansa de a dezvolta hipopigmentare sau hiperpigmentare ,” spune Waldorf. Ce e mai mult, adaugă ea, cei cu tonuri de piele medii, cum ar fi unele Hispanici și Asiatici, au un risc mai mare de hiperpigmentare post-inflamatorie — semne întunecate născut de inflamatie — și recurente pigment, adica pete clar dar apoi a reveni săptămâni mai târziu.,
Pret: $300 la 1000 $pe sesiune, în funcție de zona tratată
Nonablative Resurfacing Lasere
Ce Se Trateaza: Moderat daune soare, melasma, cicatrici minore
Cum Funcționează: Aici vorbim de suprafață care economisesc fracționată lasere, și picosecunde lasere echipat cu ceva ce se numește difracție obiectiv, care, în esență, fractionates, sau se rupe, fasciculul., (Aceste instrumente acoperă zone răspândite, nu pete singulare și sunt potrivite pentru majoritatea tipurilor de piele.) „Rolul lor principal este de a reîmprospăta și întineri prin construirea de colagen nou, ajutând la netezirea pielii și eliminând o parte din pigmentul care provine din deteriorarea soarelui”, spune Chapas.
Proiectat pentru a reduce timpul de nefuncționare, fracționată lasere lovit pielea într-un pixelat model, cu niște coloane care primesc o doză de lumină, iar alții duc neatins., Dispozitivele picosecunde oferă intensități diferite de energie pe piele, „creând o vibrație , care declanșează semnalizarea celulară și producerea de colagen nou”, explică Anolik.
instrumentul ales depinde în mare măsură de ceea ce este tratat. Laserele fracționale pentru copii, cum ar fi Fraxel Clear + Brilliant, transmit energie minimă pentru un impuls de strălucire izbitoare, dar numai îmbunătățiri texturale subtile. (Acest tratament blând este Anolik ‘ s go-to pentru melasma.,) Laserele picosecunde sunt un pas în sus, deoarece „merg puțin mai adânc și au mai mult efect asupra liniilor fine, ridurilor și cicatricilor”, notează Chapas. Un laser fracțional mai puternic, cum ar fi Fraxel Dual, este creat pentru „cineva care a primit prea mult soare în tinerețe, dar a început să poarte protecție solară în anii 30 sau 40, deoarece lungimile sale de undă pot corecta daune UV semnificative, nu adânci, pe față, gât, piept, brațe și mâini”, spune Waldorf.lungimea de undă mai superficială a lui Dual 1927 abordează pigmentul, porii, liniile fine și chiar leziunile precanceroase; lungimea de undă 1550 atacă ridurile adânci și cicatricile., (De ce, da, cititori apropiați, am spus că lungimile de undă mai lungi merg mai adânc. Și 1927 > 1550. Dar, potrivit lui Anolik, ” adâncimea de penetrare crește cu lungimea de undă doar până la aproximativ 1300 nm, moment în care scade datorită absorbției intense a lungimilor de undă mai lungi de către apă.”)
ceea Ce Simt Ei, Cum ar fi: Derms poate oferi crema anestezica înainte de copilul fracționată și picosecunde proceduri, dar probabil puteți tolera fileu zaps fără ea., Dispozitivele fracționare mai puternice necesită o oră întreagă de amorțire locală, plus acetaminofen sau ibuprofen în prealabil, și chiar și atunci, poate fi necesar să respirați prin șocurile statice fierbinți ale tratamentului. Pernele de masaj vibrante și oxidul de azot pot distrage și mai mult disconfortul, notează Waldorf.Downtime: poate o oră de spălare și o zi de uscare a nisipului urmează resurfacerii ușori. Cu ajutorul laserului dual format (sau echivalent), pielea arată de obicei roșu imediat după, apoi bronz, fulgi și murdar timp de până la o săptămână, pe măsură ce celulele pătate sunt vărsate.,
riscuri: toate riscurile menționate mai sus se aplică aici. În plus, laserele fracționate pot declanșa focare de herpes la cei predispuși, motiv pentru care medicii dau o doză de precauție de medicament antiviral, cum ar fi Valtrex, înainte de procedură. Acnee și eczeme erupții cutanate pot apărea, de asemenea. „Cei cu antecedente de eczeme sunt, de asemenea, expuși riscului de colonizare bacteriană a nasului, ceea ce poate, la rândul său, să crească șansele de infecție pe toate pielea tratată post-Fraxel”, avertizează Waldorf. Informați-vă dermatologul despre orice afecțiuni medicale specifice pielii sau generale preexistente înainte de a obține laserul.,d=”2eecd1b6f4″>
Pret: $500 la 2500 de dolari, în funcție de laser folosit
Ablativ Resurfacing Lasere
Ce Se Trateaza: riduri Profunde, severe soare imbatranire, proeminent cicatrici
Cum Funcționează: Aceste lasere act pe apă la fel de bine, dar lor energii mai mari, și modul în care acestea sunt absorbite, de a genera căldură mai mare, „crearea intenționată răni pe suprafața pielii, care nu vedea cu nonablative resurfacing, când cel mai de sus strat rămâne intact,” Anolik spune., În cele din urmă, ablația și leziunile rezultate se traduc într-o reînnoire mai generoasă a colagenului în săptămânile următoare.
în Timp ce incontestabil feroce și grele pe downtime, cea mai recentă generație de fracționare lasere ablative (cum ar fi deep-acționează Fraxel Re:pair, un laser cu dioxid de carbon, și Sciton Profractional, o erbium laser, cu un ușor superficială reach) sunt mai sigure și mai previzibil decât non-fracționat lasere ablative de vechi, de la care „până la 25% din pacienți au fost la risc pentru depigmentare — un alb strălucitor aspectul sau cicatrici”, spune Anolik., Șansa de a se întâmpla fie cu lasere ablative fracționate este aproape nulă dacă este utilizată corect. (Acestea fiind spuse, nu sunt recomandate pentru tenurile întunecate.)
ceea Ce Simt Ei, Cum ar fi: Nimic, odată ce ești bine pregătit cu crema anestezica, nervoase-blocarea lidocaină injecții, și Percocet și/sau Valium.
Downtime: planificați să luați cel puțin o săptămână de la viață după o procedură ablativă: „veți arăta practic ca o victimă arsă — umflată și scabroasă peste tot — iar pacienții trebuie să fie pregătiți psihologic pentru asta”, spune Anolik., Pe de altă parte, adaugă el, ” faza de vindecare este remarcabil de nedureroasă.”Cu erbiul, crustele durează trei sau patru zile, iar rozitatea ulterioară aproximativ două săptămâni. După o rundă de CO2, așteptați patru până la opt zile de scabbing și aproximativ o lună de ruddiness.riscuri: infecții bacteriene și focare de herpes (medicii încep pacienții cu antibiotice orale și antivirale cu câteva zile înainte pentru a minimiza aceste riscuri); acnee; roșeață și umflături prelungite; și foarte rar, depigmentare și cicatrizare., Medicilor le place să monitorizeze îndeaproape vindecarea, așa că fiți gata să rezervați câteva follow-up-uri pentru săptămâna după tratamentul ablativ.,
Pret: Incepand de la 500 $pentru în jurul gurii
Mai mult pe chirurgie plastica:
- 7 cel mai Mare Chirurgie Plastica Tendințele pentru anul 2019, Potrivit Experților
- Tot ce Ai Dorit Vreodată să Știți Despre Umpluturi
- Cum marirea Sanilor si Procedurile de Liposuctie Evoluează în 2019
Acum, vezi cât de chirurgie plastica a evoluat în ultimii 100 de ani: