în Timp ce Medicare umeri o mare parte din costul de medicamente pentru Americanii în vârstă de 65 de ani sau mai în vârstă, precum și cei care au dizabilități, cheltuieli enorme de medicamente HIV—inclusiv terapie antiretrovirală (ARTĂ) și preexposure profilaxie (PrEP)—înseamnă că Medicare beneficiarilor care trăiesc cu HIV ar putea avea încă un timp de greu a acorda aceste medicamente.,o echipă de anchetatori de la Universitatea din Hawaii Din Honolulu, Massachusetts General Hospital din Boston și alte instituții au publicat o analiză în rețeaua JAMA deschisă a dosarelor formulare și tarifare pentru planurile 3326 individuale pentru primul trimestru 2019 Medicare Part D din întreaga țară. Ei au descoperit că costul mediu anual de vânzare cu amănuntul al ART a fost de $35,780, cu pacienții de așteptat să plătească din buzunar la fel de mult ca $4350. Pentru PrEP, costul mediu anual de vânzare cu amănuntul a fost $20,570, cu pacienții responsabili pentru $2990., Medicare finanțată de contribuabili a plătit cel mai mare procent din costurile medicamentelor, oriunde de la jumătate la două treimi; dacă pacienții ar fi eligibili pentru subvenții cu venituri mici, Medicare ar putea acoperi aproximativ 76% din cheltuielile de artă și 65% din cheltuielile PrEP.prețurile medicamentelor HIV au crescut cu 34% între 2012 și 2018 și continuă să crească, ceea ce experții spun că este o problemă uriașă.,”aceste medicamente salvează vieți și ar trebui să fie la fel de accesibile ca medicamentele pentru tratarea tensiunii arteriale sau prevenirea bolilor de inimă”, a declarat coautorul studiului Chien-Wen Tseng, MD, MS, MPH, profesor la Departamentul de Medicină de familie și sănătate comunitară la școala de Medicină John A. Burns, Universitatea din Hawaii, a declarat Contagion®. „Problema este că aceste medicamente au prețuri extraordinar de mari—$20,000 la $40,000 pe an—și pacienții să plătească un procent din prețul de droguri în loc de o copayment fix-Dolar. Așa că oamenii sunt loviți cu o plată de 500 de dolari în loc de 25 de dolari pentru a completa o rețetă.,”

eticheta de preț stratosferică a medicamentelor HIV înseamnă că oamenii pur și simplu nu își pot completa prescripțiile dacă nu mai au bani după ce au plătit esențiale, cum ar fi alimentele și locuințele, a spus Tseng. „Este sigur să spunem că, dacă contribuabilii nu subvenționau cea mai mare parte a costurilor artei și pregătirii la prețuri ridicate, mulți oameni nu și-ar putea permite un tratament de salvare a vieții.potrivit co-autor Rochelle Walensky, MD, MPH, medic de boli infecțioase la Massachusetts General Hospital și profesor de medicină la Harvard Medical School, companiile farmaceutice trebuie să găsească o modalitate de a reduce costurile de droguri HIV., „problema cheie este prețurile foarte mari ale medicamentelor, care continuă să crească fără o îmbunătățire clară sau substanțială a Calității Medicamentelor”, a spus Walensky.

„planurile de asigurare ar trebui să efectueze mai mult din costul, dar acest lucru va conduce probabil planurile de a ridica primele. Nevoia reală este scăderea prețurilor la medicamente sau, cel puțin, prevenirea inflației prețurilor la medicamente de la an la an; aceste creșteri sunt pur și simplu pentru profitul industriei în detrimentul pacienților și al publicului.,”

regimuri similare de artă și pregătire în țările care au opțiuni generice și prețuri negociate costă mai puțin de 100 USD pe an, a menționat Walensky. Legea federală interzice Medicare să se angajeze în negocieri de preț. este posibil ca problema să se agraveze pe măsură ce mai mulți pacienți cu HIV îmbătrânesc în Medicare. Chiar acum 25% dintre pacienții cu HIV sunt acoperite de Medicare, un număr care este de așteptat să crească, deoarece ART permite persoanelor cu HIV să trăiască vieți normale sau aproape normale. Potrivit lui Tseng, aproape jumătate dintre persoanele care trăiesc în prezent cu HIV au 50 de ani sau mai mult., Cu excepția cazului în care Legile sunt modificate pentru a oferi Medicare posibilitatea de a trata direct cu producătorii și de a încuraja concurența între mai mulți jucători, costurile excesive sunt susceptibile de a împiedica încercarea noastră de a pune capăt HIV în SUA