Dificil de-la-tratarea scabiei: ivermectin oral

Europene rezumatul caracteristicilor produsului pentru ivermectin 3 mg comprimate (Stromectol) (Merck Sharp & Dohme: comunicare personală decembrie 2013) afirmă că doza recomandată pentru scabie este o doză orală unică de ivermectină 200 micrograme/kg greutate corporală. Pentru scabie clasică, recuperarea este considerată definitivă numai după ce au trecut 4 săptămâni de la tratament., Persistența pruritului sau a leziunilor de răzuire nu justifică un al doilea tratament înainte de această dată. Administrarea unei a doua doze în decurs de 2 săptămâni după doza inițială trebuie luată în considerare numai atunci când apar noi leziuni specifice sau când examenul parazitologic este pozitiv. Pentru scabia crustată, poate fi necesară oa doua doză în decurs de 8-15 zile de la doza inițială de ivermectină și/sau terapia topică concomitentă., a fost identificată o revizuire sistematică Cochrane care a inclus 7 studii randomizate controlate (RCT) de ivermectină orală comparativ cu placebo sau tratamente topice disponibile în Marea Britanie, împreună cu 4 RCT suplimentare de ivermectină orală care au fost publicate după revizuirea Cochrane. Toate aceste studii au evaluat eficacitatea și siguranța ivermectinei orale (mai ales ca doză orală unică de ivermectină 200 micrograme / kg) pentru tratamentul scabiei clasice sau necomplicate.ivermectina orală a fost superioară placebo în 1 TCR., Ivermectina a fost superioară benzoatului de benzii în 1 RCT, nu a fost semnificativ diferită statistic în 3 RCT și inferioară în 1 RCT. Ivermectina a fost inferioară permetrinului în 3 RCT și nu a fost semnificativ diferită statistic în 3 RCT (4 comparații, 2 din același studiu). Ratele de eșec al tratamentului cu ivermectin au variat foarte mult în aceste RCT-uri, de la 7% la 70% (vezi tabelele 1, 2 și 3 pentru detalii). Diferențele dintre regimurile de tratament și durata urmăririi pot explica o parte din eterogenitatea rezultatelor diferitelor studii.,

nu au fost identificate RCT care să compare ivermectina orală cu malation.

evenimente Adverse raportate la persoanele care beneficiază de ivermectin oral în Scr pentru clasic sau simplu scabie incluse agravarea simptomelor (inclusiv prurit), iritații, dureri de cap, greață, erupții cutanate pustuloase, celulita, dureri abdominale și diaree. Studiile au fost prea mici pentru a evalua efectele adverse potențiale grave, dar rare.nu au fost identificate RCT-uri de ivermectină orală pentru tratamentul scabiei cruste.,acest rezumat al dovezilor include rezultatele a 5 studii necontrolate și serii de cazuri cu 4 sau mai mulți participanți cu scabie crustată care au raportat rate de vindecare sau eșecuri de tratament. În aceste studii au fost administrate frecvent doze Multiple de ivermectină orală și/sau ivermectină în asociere cu terapia topică, iar ratele de eșec al tratamentului au variat foarte mult (Vezi tabelul 4 pentru detalii). Sunt necesare studii mai robuste pentru a evalua în continuare siguranța și eficacitatea ivermectinei pentru tratamentul scabiei cruste.,deoarece ivermectin este fără licență în Marea Britanie, nu s-au putut obține costuri din surse standard publicate. Nu au fost identificate date care să raporteze măsura în care ivermectina este utilizată în prezent pentru tratarea scabiei în Marea Britanie.

Despre acest rezumat dovada

‘rezumate Dovezi: fără licență sau off-label medicamente rezuma publicat dovezi pentru anumite fără licență sau off-label medicamente care sunt considerate a fi de importanță pentru NHS, în cazul în care nu sunt corespunzătoare din punct de vedere clinic licențiat alternative., Rezumatele oferă informații medicilor și pacienților pentru a-și informa procesul de luare a deciziilor și pentru a sprijini construirea și actualizarea formularelor locale.

rezumatele suport de luare a deciziilor privind utilizarea neautorizat sau off-label medicament pentru un pacient, în cazul în care există motive clinice de utilizare a acestuia, de obicei, atunci când nu există nici o licență medicină pentru condiție care necesită tratament, sau licențiat medicament nu este adecvat pentru acea persoană., punctele forte și punctele slabe ale dovezilor relevante sunt revizuite critic în cadrul acestui rezumat, dar acest rezumat nu este o orientare plăcută.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *