Curling Cuticulele de Mare Unghiile de la picioare: Un Raport de Caz de Eponychogryphosis

unghiilor unitate constă nu numai unghiei, dar, de asemenea, matricea unghiei, unghia pat, hyponychium, și falduri unghiilor. Există două pliuri laterale ale unghiilor și un pliu proximal al unghiilor., Partea proximală a unghiei are o dorsală (care se continuă cu pielea distal cifre) și ventrală (care constă din două părți: o porțiune proximală care formează proximal sau apical matrice și rămase porțiunea distală care formează eponychium). Cuticula este stratul cornos, care se extinde atât din partea dorsală și ventrală (eponychium) suprafața proximală a unghiei; cu toate acestea, eponychium și cuticula sunt considerate a fi sinonime, deoarece mulți cercetători alternativ utilizați termeni în literatura medicală., Cuticula apare morfologic ca un strat excitat de țesut descuamant și asigură o etanșare între pliul proximal al unghiilor și placa de unghii pentru a proteja cul-de-sacul ungual .compoziția de keratină a cuticulei este unică. Analiza imunohistochimică a keratinelor epiteliale și a părului a demonstrat că aspectul ventral al pliului proximal al unghiilor constă din două compartimente distincte ale țesutului epitelial. Matricea proximală a unghiilor (care formează porțiunea superficială a plăcii unghiilor) prezintă un model mixt de Expresie epitelială și de keratină a părului., În schimb, cuticula exprimă doar keratine epiteliale .funcția cuticulei trebuie să fie o barieră protectoare împotriva intrării organismelor infecțioase, a alergenilor externi și a substanțelor iritante în spațiul dintre unghia proximală și placa de unghii. Într-adevăr, o cuticulă intactă oferă un sigiliu rezistent la apă., Cu toate acestea, există mai multe situații care pot duce la deteriorarea cuticulelor: contact cu substanțe chimice utilizate în timpul aplicării unghiilor artificiale, îndepărtarea cuticula timpul manichiura si pedichiura, suptul degetului, spălare de mână excesiv, rosul unghiilor, unghii și cules .paronichia acută și cronică poate să apară atunci când funcția cuticulei este întreruptă. Trauma minoră directă sau indirectă a cuticulei sau a pliului unghiilor poate duce la o paronichie acută., Adesea există un agent patogen asociat bacterian (cum ar fi Staphylococcus aureus) sau viral (cum ar fi virusul herpes simplex) care invadează țesutul moale periungual sau cul-de-sacul unghiilor și provoacă formarea abcesului cu umflare, sensibilitate și eritem. Terapia sistemică antimicrobiană sau antivirală sistemică, dacă este frecvent necesară .tratamentul necorespunzător al paronichiei acute sau vătămarea persistentă a cuticulei, astfel încât funcția de barieră este întreruptă, poate duce la inflamație și paronichie cronică., În acest context, poate apărea și colonizarea secundară prin fungi (cum ar fi speciile Candida) sau organisme bacteriene. Deoarece problema principală a paronichiei cronice este reacția inflamatorie, trebuie inițiată aplicarea topică a corticosteroizilor (cu sau fără agenți antifungici sau antibacterieni sistemici sau topici).deși funcția principală a cuticulei este de a servi ca agent de etanșare, anchetatorii au folosit cuticula și pentru evaluarea microcirculației capilare , pentru efectuarea studiilor genetice și pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor autoimune ale țesutului conjunctiv ., Cercetătorii au dezvoltat o tehnică de evaluare a microcirculației la om prin măsurarea presiunii capilarelor în cuticulele celui de-al patrulea deget. Metoda pe care au dezvoltat-o folosind capilarele cuticulelor le va permite să obțină o perspectivă suplimentară asupra patogenezei și intervenției terapeutice a bolilor precum diabetul zaharat, boala vasculară periferică și tulburările vasospastice care afectează microcirculația .cuticula este o sursă ușor de obținut de țesut pentru evaluare în studiile genetice., Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază este o eroare înnăscută în metabolism; există o variabilitate a activității enzimatice la pacienții cu varianta mediteraneană legată de X a acestei afecțiuni. Anchetatorii au reușit să demonstreze că testul enzimatic nu numai al părului, ci și al cuticulelor ar putea identifica cu exactitate indivizii cu tipul mediteranean de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază .capilaroscopia cuticulelor poate fi utilă pentru a ajuta la diagnosticarea anumitor boli, cum ar fi scleroza sistemică și dermatomiozita., Ambele condiții (în timpul fazei acute a activității bolii) au constatări caracteristice ale pliului unghiilor. Acestea includ capilare dilatate, cuticulare (eponychial) hemosiderina-conțin depozite (CEHD), și microhemorrhages care pot fi ușor vizualizate folosind un zece ori mărire dermatoscopie .observarea unui individ cu cuticule curling, din cunoștințele mele, nu a fost descrisă anterior. Această dezvoltare morfologică este într-adevăr unică. În parte, cuticulele alungite par a fi secundare unei deficiențe în igiena personală., Omul raportat nu a putut să acorde o atenție atentă la îngrijirea cuticulelor de pe unghiile sale mari; acest lucru a rezultat nu numai pentru că a avut dificultăți în a-și atinge degetele de la picioare, ci și pentru că nu știa de cuticulele alungite. Cu toate acestea, patogeneza creșterii hiperplastice distinctive a acelei porțiuni a cuticulelor sale rămâne de determinat.

Unghiile care din punct de vedere clinic prezent cu un corn ram-ca deformare sunt menționate ca onychogryphosis; ‘onycho’ este un prefix pentru ‘referitoare la unghii” și „gryphosis” înseamnă ” curbură anormală.,”Pacientul raportat a avut curbură anormală a eponihiului său. Prin urmare, termenul „eponichogrifoză” este propus pentru a descrie în mod corespunzător modificarea cuticulelor sale.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *