fotosensibilitatea sau sensibilitatea anormală la lumină sunt foarte complexe și reprezintă un simptom major al lupusului. Colegiul American de Reumatologie (ACR) definește în mod liber fotosensibilitatea drept „o erupție cutanată ca urmare a reacției neobișnuite la lumina soarelui.”Dincolo de erupțiile cutanate care se pot dezvolta, expunerea la soare poate determina pe cei care trăiesc cu lupus să experimenteze o activitate crescută a bolii cu simptome precum dureri articulare, slăbiciune, oboseală și febră., Două treimi din persoanele cu lupus au crescut sensibilitatea la razele ultraviolete, fie de la lumina soarelui, fie de la lumina artificială din interior, cum ar fi lumina fluorescentă-sau ambele.în mod normal, pielea și alte celule care sunt suficient de deteriorate mor printr-un proces cunoscut sub numele de moarte celulară programată sau „apoptoză”.”Corpul scapă apoi de celulele moarte. Dar în lupus, apoptoza la nivelul pielii pare să apară mai des decât ar trebui, ceea ce poate duce, la rândul său, la mai multe inflamații și alte complicații., În plus față de agravarea leziunilor lupusului cutanat, mulți pacienți prezintă, de asemenea, reacții cutanate sau sistemice mai generalizate la lumină care nu sunt lupusul tipic al pielii.conform ACR, fotosensibilitatea la lupus este determinată prin examen clinic sau prin istoricul pacientului de reacție neobișnuită la lumina soarelui. Este important ca medicii să poată recunoaște manifestările variate ale fotosensibilității pentru a asigura o gestionare adecvată a lupusului.acum, un nou studiu mic realizat de Victoria P., Werth, MD și colegii de la Universitatea din Pennsylvania aruncă o nouă lumină asupra fotosensibilității în rândul persoanelor cu lupus. Studiul, publicat în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie, caracterizează frecvența și tipurile de răspunsuri anormale la lumina soarelui la pacienții cu diferite tipuri de lupus, precum și asocierea acestor reacții cu lupusul sistemic. De asemenea, a fost efectuat un studiu pilot pentru a examina diferite tipuri de celule și numere ale acestor celule în pielea pacienților cu și fără reacții sistemice la lumină.,

în Timp ce fiziopatologia fotosensibilitate este probabil să varieze în funcție de tipul de reacție(s) cu experiență de către pacienți, cercetătorii explică faptul că definirea a ceea ce se înțelege prin fotosensibilitate este important în evaluarea eficienței tratamentelor care pot afecta această problemă importantă și în continuare recunoașterea simptomelor care îndeplinesc criteriile de fotosensibilitate în lupus pacienți.Fundația Lupus din America este dedicată găsirii de noi modalități de a înțelege și trata mai bine lupusul și îi mulțumim Dr., Werth și colegii ei pentru eforturile lor continue de a ajuta la rezolvarea misterului crud al lupusului.

mai multe despre acest studiu

în studiul realizat de Dr.Werth și colegii ei, 83% dintre pacienții cu lupus au raportat că au o formă de fotosensibilitate. În general, agravarea lupusului cutanat ca răspuns la lumina soarelui a fost raportată de 69% din grup. Multe persoane au raportat leziuni cutanate tranzitorii precoce care au apărut după câteva ore până la o zi și apoi s-au rezolvat în decurs de o săptămână, în timp ce altele au avut leziuni care au apărut devreme după expunerea la soare, dar au persistat timp de câteva săptămâni până la Luni., Aproximativ 10% dintre oameni au observat agravarea lupusului cutanat ca răspuns la soare se întâmplă numai după câteva zile. 60% dintre pacienții care au simțit lupusul pielii s-au agravat după expunerea la soare au avut și alte reacții la soare. Unii pacienți au raportat o erupție cutanată tranzitorie după expunerea la soare, care nu a fost lupusul cutanat tipic, denumit reacție asemănătoare erupției polimorfe ușoare (PMLE). Alții au avut un sentiment generalizat de mâncărime, înțepături sau arsuri ale pielii care le-au afectat pielea, dar fără o erupție a pielii., În cele din urmă, 33% dintre pacienți au avut simptome sistemice după expunerea la soare, inclusiv dureri articulare, slăbiciune, oboseală sau dureri de cap. Aceste tipuri diferite de reacții pot apărea uneori la același pacient.cercetătorii nu au găsit nicio relație între rasă și nicio prezentare de fotosensibilitate. Subiecții cu reacții cutanate generalizate (PMLE-ca și sting/mâncărime) și cei care au experimentat soare-sistemice induse simptome de dureri articulare, slăbiciune, oboseală sau dureri de cap, tendinta de a avea mai multe lupus sistemic de activitate a bolii., Studiul a observat un nou subset de pacienți cu CLE care au prezentat reacții sistemice după expunerea la soare, în ciuda faptului că nu îndeplinesc criteriile pentru Les. Un mic studiu al unui subset al pacienților fotosensibili a avut o densitate mai mare de tipuri specifice de celule inflamatorii în pielea normală, comparativ cu cele fără simptome sistemice.

rezultatele se bazează pe auto-raportarea de către pacienți folosind un chestionar de fotosensibilitate care este în prezent în curs de validare ulterioară. Pacienții prezentau predominant lupus cutanat, cu sau fără lupus sistemic., Constatările la pacienții cu forme sistemice primare de lupus pot fi diferite.caracterizarea fotosensibilității clinice în lupusul eritematos cutanat Kristen Foering, Aileen Y. Chang, Evan W. Piette, Andrew Cucchiara, Joyce Okawa, Victoria P. Werth.
Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie. 2013 August 1.