sindromul intestinului iritabil

sindromul intestinului iritabil (IBS) este o tulburare gastrointestinală. Este „funcțional”, ceea ce înseamnă că nu pune viața în pericol și nu are o boală fizică subiacentă și este, în esență, o tulburare a conexiunii intestin-creier. Este foarte frecvent observate la cei cu tulburare de anxietate și depresie., Cu toate acestea, acest lucru nu este de a subestima simptome de IBS, care poate fi foarte real și dureros și include:

• Diaree sau constipație

• dureri Abdominale, de multe ori ușurat cu trecerea o mișcare intestinului sau vânt

• balonare Abdominală

• Crampe (4)

IBS este extrem de frecvente, care afectează 1 din 7 persoane la nivel global și este mai frecventă la femei. Cauza IBS nu este cunoscută, dar factorii de mediu, cum ar fi stresul emoțional și schimbarea rutinei, pot declanșa un atac. Anxietatea este puternic asociată cu IBS – atât debutul, cât și agravarea simptomelor., (4,5)

diagnosticul IBS

IBS este diagnosticat după criteriile ROME-IV:

dureri abdominale recurente de cel puțin 1 zi pe săptămână în ultimele 3 luni care sunt asociate cu două sau mai multe dintre următoarele:

• legate de defecare.

• asociat cu o schimbare a frecvenței scaunului.* asociat cu o schimbare a formei (aspectului) scaunului. (6)

un medic va putea confirma un diagnostic. Este de remarcat faptul că diareea și anxietatea pot apărea împreună în absența IBS., sindromul intestinului iritabil poate fi împărțit în trei categorii, în funcție de faptul dacă predomină diareea sau constipația:

• diaree-IBS predominant (IBS-D): această persoană prezintă diaree, primul lucru dimineața sau după masă.* Constipație-IBS predominante (IBS-C): această persoană experiențe constipație, și dureri abdominale și crampe sunt de obicei declanșate de consumul de alimente.* IBS mixt• IBS-M): această persoană se confruntă cu perioade alternante de diaree și constipație., (7)

Dacă aveți diaree cu anxietate, este posibil să aveți diaree-IBS predominante (IBS-D), cea mai comună formă de IBS. (8)

diareea este frecventă cu anxietatea & stresul?

diareea și alte plângeri digestive apar frecvent cu anxietate și stres. Cei cu anxietate sunt de peste două ori mai susceptibile de a suferi de diaree ca populația generală. Mai mult, până la 54% dintre cei cu sindrom de colon iritabil (IBS) au tulburare de anxietate generalizată., (9,10)

s-ar putea să fiți familiar cu experiența unui stomac nervos, în care simțiți sentimente de greață, durere sau diaree atunci când vă simțiți nervos sau stresat.

„conexiunea intestin-creier” ajută la explicarea modului în care problemele cu mintea și creierul pot afecta sistemul digestiv pentru a explica această suprapunere. indiferent dacă aveți sau nu IBS, tulburările de anxietate sunt legate de diaree prin „axa gut-brain”., Aceasta este legătura bidirecțională dintre creier și intestine care implică nervi, hormoni și bacterii intestinale, iar o componentă cheie a axei intestin-creier este sistemul nervos enteric (ENS).ENS este adesea denumit „al doilea creier” datorită complexității sale și constă din milioane de neuroni care înconjoară tractul digestiv și controlează digestia. ENS se conectează la sistemul nervos central, creierul și măduva spinării și este literalmente afectată de procesele din creier. (11, 12)

când diareea apare cu anxietate sau în IBS, ENS funcționează defectuos., Există o întrerupere a semnalelor care controlează motilitatea – viteza de tranzit a materialului prin intestine-care poate duce la o nevoie urgentă de defecare. Prin urmare, anxietatea poate duce la simptome digestive fizice, cum ar fi diareea.,dacă suferiți de anxietate și diaree, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele:

• sânge în scaune

• sângerare rectală

• febră care durează 3 zile sau mai mult

• dureri abdominale Severe

• vărsături

dacă nu suferiți simptomele de mai sus, tratamentele pentru diaree și strategiile de gestionare a stresului pot îmbunătăți simptomele., Este posibil să doriți în continuare să consultați medicul pentru a confirma tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.

tratamente pentru diaree

tratamentele pentru diaree implică în mod predominant rehidratarea organismului. Acestea includ:

• rehidratare. Acest lucru este important pentru a contracara deshidratarea în diaree.

• rehidratare orală. Pentru a înlocui sărurile și mineralele pierdute din diaree.

• medicamente. Cum ar fi antibioticele dacă cauza este o infecție sau medicamente anti-diareice.

• evitarea exercițiilor fizice. Deoarece exercițiile fizice intense pot contribui în continuare la deshidratare.

• tratarea bolii., Dacă există o bază fizică, cum ar fi boala inflamatorie intestinală.

• înlocuirea lichidului IV. În cazuri severe pentru a rehidrata organismul. (13)

acestea vă vor asigura că organismul dvs. se poate recupera din perioadele de deshidratare asociate cu diareea. Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a confirma cel mai bun tratament pentru starea dumneavoastră.la fel ca și tratamentele pentru diaree, strategiile de gestionare a stresului pot ajuta la ameliorarea stresului & anxietatea, care poate fi cauza principală a simptomelor., Tehnicile de gestionare a stresului împiedică organismul să fie ușor declanșat de factorii de stres din exterior. Acestea includ:

• hipnoterapie. Pacientul suferă mai întâi inducție hipnotică, apoi se fac sugestii pentru a aborda modelele de gândire asociate cu anxietatea. Această formă de terapie a fost demonstrată cel puțin la fel de eficace ca CBT pentru tratarea tulburărilor de anxietate și IBS. (14) este posibil să încercați hipnoterapia printr-o aplicație mobilă precum Nerva sau cu hipnoterapeutul local.

• Terapia Cognitiv-Comportamentală (CBT)., Această terapie implică un aspect cognitiv în a ajuta pacienții să identifice gândurile care generează anxietate și o parte comportamentală care îi învață să răspundă diferit la situațiile provocatoare de anxietate. Aceste tehnici ajută la diminuarea anxietății și îmbunătățirea simptomelor gastro-intestinale. (15)

• meditația Mindfulness. S-a demonstrat că această practică de concentrare a conștientizării asupra momentului prezent reduce scorurile de anxietate și stres. Simptomele IBS, cum ar fi durerea abdominală și balonarea, pot beneficia în special. (16)

• Yoga., Sa demonstrat că ameliorează stresul și, de asemenea, simptomele specifice ale IBS, care este diareea predominantă. Cercetările au arătat că yoga este mai eficientă decât medicamentele anti-diareice în ameliorarea simptomelor. (17)

ajustări stil de Viata

Pe o perioadă mai lungă, stil de viață ajustări care pot preveni simptomele de diaree și include:

• hidratat

• Evitarea alcoolului și tutunului

• Noțiuni de bază exercitii fizice regulate

• o dieta echilibrata include fibre, precum cereale integrale, proteine slabe și legume.,

• prioritizarea somnului

• luarea probioticelor (18)

ce a arătat știința recent?

știința a luminat recent unele legături fascinante între creier și intestin. Aceste perspective ne ajută să înțelegem legătura dintre diaree și anxietate.* anxietatea crește viteza de tranzit a alimentelor prin intestin. Un studiu a arătat că tulburarea de anxietate generalizată (GAD) provoacă modificări fizice ale sistemului digestiv., Tranzitul alimentelor de la gură la rect sa dovedit a fi de 14 ore, în medie, la pacienții cu anxietate – mult mai rapid decât media de 42 de ore în controale. Prin urmare, s-a demonstrat că anxietatea modifică fizic viteza de tranzit prin intestine, explicând legătura dintre diaree și anxietate. (19)

• hipnoterapia prin Skype reduce simptomele IBS. Cercetătorii au arătat că simptomele IBS s-au îmbunătățit la 65% dintre subiecții care au primit hipnoterapie livrați online prin Skype, comparativ cu 76% cu tratament față în față., Deși ușor mai mici, rata semnificativă de Skype hipnoterapie înseamnă accesul la această formă de tratament IBS ar putea fi extins foarte mult. (20)

un cuvânt din sănătatea mentalității

problemele sistemului nervos și ale stomacului sunt strâns legate. Dacă aveți diaree sau alte simptome IBS și afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi tulburarea de anxietate, există tratamente disponibile pentru a vă ajuta să gestionați situațiile stresante și să vă îmbunătățiți stomacul anxios., Tehnicile de relaxare și terapia cognitivă comportamentală pot ajuta la îmbunătățirea simptomelor GI și la îmbunătățirea stomacului supărat, hipnoterapia prin aplicații precum Nerva fiind deosebit de utilă.